Инжекции с милдронат

Милдронатът е лекарство с метаболитна активност, поради което енергийното снабдяване на клетките и тъканите се подобрява. Положителният ефект на това лекарство върху метаболизма и премахването на енергийния дефицит направи възможно използването на милдронат при много хронични заболявания на сърдечно-съдовата, дихателната и нервната система. Също така се предписва за лечение на някои офталмологични патологии, за увеличаване на издръжливостта, както физическа, така и интелектуална..

Има няколко форми на освобождаване на милдронат, всяка от които може да бъде предписана въз основа на тежестта на симптомите, състоянието на пациента или личните му предпочитания. Обикновено лекарите предписват инжекции с милдронат в случаите, когато е необходимо бързо да се постигне терапевтичен ефект или ако пациентът не може да приема хапчета. Обикновено в бъдеще курсът на приложение може да продължи чрез преминаване от инжекцията към оралната форма на лекарството..

Описание на активното вещество

Според инструкциите за употреба на милдронат, активната съставка в неговия състав е мелдоний или триметилхидразиниев пропионат дихидрат. Структурно той е аналогичен на гама-бутиробетаин, който присъства във всички човешки клетки. Механизмът на действие на мелдония е да блокира производството на карнитин, в резултат на което се увеличава синтеза на гама-бутиробетаин. Той насърчава вазодилатацията и по-ефективното кръвоснабдяване на тъканите, особено тези при хипоксия..

Лекарството предпазва клетките от агресивното въздействие на катаболните продукти и токсините, ускорявайки елиминирането на тези агенти от тялото. При исхемия на тъканите и органите (например миокард, мозък, ретина на органа на зрението) мелдонийът променя съотношението на кръвния поток в полза на области с хипоксия. По този начин се проявява неговото антиисхемично и антихипоксично действие..

В условия на остра липса на кръвообращение в миокарда, Милдронат спомага за забавяне на образуването на некротични увреждания и съкращава периода на рехабилитация. При ангина пекторис лекарството намалява броя на пристъпите на ангинална болка, увеличава сърдечния дебит. Благодарение на него се увеличава стимулацията на невроните, активира се двигателната сфера и физическата издръжливост. Има и антистресов ефект..

Мелдоний подобрява хода на рехабилитационния период при пациенти, които са страдали от съдови, възпалителни заболявания на мозъка или са имали увреждания на ЦНС. Намалява двигателните нарушения (парези), подобрява координацията, намалява тежестта на вегетативните прояви. Употребата на лекарството помага за подобряване на състоянието на пациенти с алкохолна зависимост, намалява проявите на симптоми на отнемане.

Фармакокинетика

Максималната плазмена концентрация на Mildronate за инжекции се достига почти веднага след парентералното му приложение. Той бързо се разпространява в тъканите и се свързва с протеините в кръвната плазма. Бионаличността на лекарството е 100%.

Внимание! Лекарството частично прониква през хематоплацентарната бариера и също така е установено, че навлиза в кърмата.

Лекарството и неговите метаболити се екскретират предимно чрез бъбреците. Полуживотът е 3-6 часа.

Показания

За какво се използва Милдронат и кога може да бъде полезен? Показания за употребата на лекарството са следните патологични състояния:

  • сърдечно-съдова патология: хронична исхемична болест на сърцето, ангина пекторис, инфаркт на миокарда, хронична сърдечна недостатъчност;
  • дисхормонална кардиомиопатия;
  • вегето-съдова дистония;
  • хронични нарушения на кръвообращението в мозъка;
  • мозъчен инсулт;
  • патология на периферните артериални съдове;
  • възстановяване следоперативен период;
  • бронхиална астма и хронична обструктивна белодробна болест като компонент на комплексно лечение;
  • очни заболявания от различен произход: кръвоизлив в ретината и стъкловидното тяло на окото, ретинопатия (хипертонична и диабетна), тромбоза на централната ретинална вена, нарушено кръвоснабдяване на ретината.
  • хроничен алкохолизъм и симптоми на отнемане при зависими от алкохол в комбинация с други видове лечение;
  • висока физическа умора и пренапрежение;
  • ниска производителност на физически и интелектуален труд.

Внимание! За заболявания на органа на зрението, използването на инжекции от лекарството Mildronate е показано само parabulbar.

Сред показанията за употребата на Милдронат спортната тренировка също намери своята ниша с цел повишаване на издръжливостта, за бързо възстановяване след тежки и продължителни спортове..

Как да приемате лекарството?

Разтворът на милдронат има концентрация на мелдоний 10%. Произвежда се в ампули от 5 ml. Съответно, в 1 ml разтвор - 100 mg мелдоний и една ампула - 500 mg. Кутията съдържа 10 ампули. Лекарството се предписва 1 или 2 пъти на ден. Лекарственият разтвор може да се прилага по няколко начина:

  • интрамускулно;
  • интравенозно;
  • парабулбарен (близо до очната ябълка).

Милдронатът обикновено се инжектира интравенозно по струен метод, така че желаният ефект може да бъде постигнат по-бързо. Ако няма спешна нужда от незабавно действие на лекарството, можете да го инжектирате във вената чрез инфузия с помощта на капкомер.

Разтворът на Милдронат се произвежда в достатъчна концентрация на активното вещество и не изисква допълнително разреждане. Това се отнася за всички методи за инжекционно доставяне на лекарства. Въпреки това, лекарите могат да предписват да се прилага, например, с физиологичен разтвор. Ако Mildronate все още е разреден, тогава абсолютното количество на активното вещество няма да се промени, а само неговата концентрация ще намалее, което може да повлияе на скоростта на началото на лекарството.

В случаите, когато не се изисква бързо действие, Mildronate може да се разреди. Само за тази цел е по-добре да се използва 0,9% разтвор на натриев хлорид (физиологичен разтвор). Смесването с други разтворители може да повлияе на свойствата на лекарството, което е крайно нежелателно..

Милдронатът активира нервната дейност, затова трябва да се приема поне 4-6 часа преди лягане. В противен случай е възможно нарушение на съня под формата на безсъние. Дневната доза може да бъде приета в една инжекция или разделена на две дози.

Дозировка при различни патологии

Дозата на лекарството зависи от конкретното заболяване и се избира от лекаря индивидуално:

  • Нестабилна стенокардия и инфаркт на миокарда. В такива случаи е показано интравенозно приложение на лекарството, тъй като тези състояния са остри и изискват незабавна намеса. Въведете 5-10 ml Милдронат интравенозно. При лоша поносимост на инжекциите, цялата доза се прилага веднъж, в други случаи е показано, че е разделена на две инжекции. Продължителността на парентералното приложение на лекарства е от 1 до 10 дни. В бъдеще можете да преминете към орални форми на милдронат и да го приемате в общ курс с продължителност до 4-6 седмици.
  • Хронична циркулаторна недостатъчност. Прилагайте 5-10 ml / през 1 път на ден или 5 ml два пъти дневно / m. Курсът продължава до 2 седмици с преминаване към сироп или таблетки.
  • Очна патология. В този случай Милдронат се прилага парабулбарно по 0,5 ml на ден (50 mg мелдоний) в продължение на 10 дни.
  • Остър мозъчен инсулт. За да се постигне бърз ефект от употребата на лекарството, той се прилага интравенозно по 5 ml на ден в продължение на 10 дни. Можете също така да го инжектирате интрамускулно, 500 mg веднъж дневно в продължение на 2-3 седмици.
  • Хронична недостатъчност на мозъчното кръвообращение. С тази патология лекарството се прилага интрамускулно или под формата на таблетки. Въведете 5 ml разтвор в / m 1 път в рамките на 14 дни. Приемът се удължава при необходимост до 4 седмици.
  • Дисхормонална кардиомиопатия. Прилагайте 5-10 ml интравенозна струя за една инжекция на ден или 5 ml интрамускулно 2 пъти на ден. Курсът е 14 дни и при продължително перорално приложение се препоръчва прием на Милдронат за още 2 седмици.
  • Хроничен алкохолизъм. Пациентите получават милдронат IV поток, 5 ml 2 пъти на ден за облекчаване на неврологичните симптоми. Продължете терапията до една седмица.
  • Повишена умора в периоди на висок физически и интелектуален стрес. Няма остра необходимост от парентерално приложение на Милдронат с такива показания, но всичко зависи от това кой метод е по-приемлив за пациента и колко бързо той очаква ефекта. Лекарството се приема интрамускулно по 1 ампула 1 или 2 пъти на ден. Интравенозно приложение на Милдронат също е възможно при подобен режим на дозиране. Курсът на лечение е до 2 седмици. Ако е необходимо, може да се повтори след още 2-3 седмици.

Взаимодействие

Милдронатът, взаимодействайки с други лекарства, може да предизвика както желани, така и опасни телесни реакции. Много пациенти се интересуват дали е възможно да се комбинира приемът на мелдоний с други лекарства. Само лекар може да даде категоричен отговор на този въпрос..

Мелдоний подобрява ефективността:

  • антитромбоцитни агенти;
  • антикоагуланти;
  • бронходилататори;
  • антиаритмици;
  • антиангинални лекарства;
  • диуретици.

Лекарството потенцира действието на бета-блокерите и сърдечните гликозиди. С изключително внимание трябва да комбинирате употребата на Милдронат със следните лекарства:

  • алфа блокери;
  • нитрати;
  • антагонисти на калциевите канали;
  • периферни вазодилататори.

Приемането на тези лекарства заедно може да доведе до рязко намаляване на кръвното налягане и тахикардия..

Противопоказания

Според инструкциите за употреба на лекарството, не се предписва в такива случаи:

  • бременност;
  • лактационен период;
  • деца под 12 години;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • алергия или индивидуална свръхчувствителност към мелдония.

Странични ефекти и предозиране на лекарства

Обикновено пациентите имат висока степен на поносимост към лекарството, но понякога има случаи на нежелани реакции към милдронат:

  • кожни алергични прояви под формата на обрив, уртикария, рядко ангиоедем Quincke;
  • диспепсия;
  • колебания в кръвното налягане;
  • повишен пулс;
  • безсъние и психомоторна възбуда;
  • слабост;
  • промяна в кръвната картина (повишени нива на еозинофили).

специални инструкции

При пациенти, които имат сериозни бъбречни и чернодробни заболявания с недостатъчност на функциите на тези органи, трябва да се наблюдават биохимичните показатели на кръвта. Ако е необходимо да се приема дългосрочно мелдоний, е необходима консултация с лекуващия лекар за коригиране на дозата на лекарството.

На човек, приемащ Милдронат, може да бъде позволено да шофира и да работи с механизми, тъй като лекарството не забавя реакциите. Пациентите в напреднала възраст трябва да намалят терапевтично ефективната дневна доза.

Приложение в спорта

Поради способността на Mildronate да увеличава абсорбцията на кислород от тъканите, може да се препоръча за повишаване на толерантността към упражненията. Подобрява храненето на миокарда и периферните мускули. Помага за намаляване на умората и бързо възстановяване след тренировка.

Условия за съхранение

След отваряне на ампулата, разтворът не може да се съхранява при никакви обстоятелства. Хладилникът също не е подходящ за тази цел. След изтичане от 20 минути или повече след изтичане на ампулата, изхвърлете.

Отзиви за Милдронат

Отзивите на пациентите за това лекарство са предимно положителни. Мненията на лекарите за сметка на Милдронат са малко по-различни.

От друга страна, има привърженици на терапията с милдронат, които отбелязват високата ефективност на използването на лекарството при своите пациенти..

Ана, на 23 години
Тя взе Милдронат, за да подобри представянето си по време на изпитите в института. Мога да кажа само добри неща: лекарството помага много за преодоляване на умората и подобряване на запомнянето на материала. Можех да остана буден дълго време, докато се чувствах относително весел. По своето действие той прилича на енергийна напитка, само без странични ефекти..

Валентина, на 58 години
Лекарят ме посъветва да приемам Милдронат след повишената честота на пристъпите на ангина. Отначало получих интравенозни инжекции в продължение на една седмица, след това пих сироп за още 3. През този период пристъпите на болка са спрели, почти няма задух.

Ирина, на 42 години, кардиолог
Милдронат повишава толерантността към упражнения при пациенти с коронарна артериална болест. Има добър ефект върху благосъстоянието на пациентите с вегето-съдова дистония. На фона на лекарствената терапия симптомите регресират напълно, но е необходим прием на курс, който трябва да се повтаря от време на време.

Милдронат

Състав

Една твърда желатинова капсула милдронат съдържа 250 или 500 mg мелдоний под формата на дихидрат като активна съставка и спомагателни вещества: Amylum solani (картофено нишесте), Silicii dioxydum colloidale (колоиден силициев диоксид), калциев стеарат (калциев стеарат).

За производството на желатинова обвивка се използват желатин (желатин) и титанов диоксид (титанов диоксид).

Един милилитър Mildronate инжекционен разтвор съдържа 100 mg мелдоний и вода за инжекции като спомагателен компонент.

Една таблетка милдронат съдържа 500 mg мелдоний под формата на фосфат и спомагателни компоненти: манит (E421; манитол), Povidonum K-29/32 (повидон K-29/32), Amylum solani (картофено нишесте), Silicii dioxydum (силициев диоксид), Целулозен микрокристалин (микрокристална целулоза), Магнезиев стеарат (магнезиев стеарат).

Формуляр за освобождаване

Лекарството Милдронат се произвежда от производителя под формата на:

  • бистър безцветен инжекционен разтвор;
  • твърди желатинови капсули No1 и No2, пълни с хигроскопичен бял кристален прах. Съдържащият се в капсулите прах има мек характерен мирис и сладникав вкус (самата капсула има неутрален вкус);
  • таблетки Милдронат Gx 500 mg (вкусът на таблетката е леко кисел).

Разтворът се продава в ампули от 5 ml (500 mg / 5 ml). Една картонена опаковка съдържа: 2 клетъчни опаковки с по 5 ампули милдронат във всяка и инструкции за употреба на лекарството.

Капсулите са опаковани в блистери по 10 броя всеки. Една картонена кутия съдържа 4 блистера и инструкции за употреба на лекарството.

фармакологичен ефект

Мелдоний е синтетично лекарство, което има подобен ефект с γ-бутиробетаин (GBB; вещество, което е предшественик на окситриметиламиномаслена киселина, естествено витаминоподобно вещество, свързано с витамини от група В).

Според Уикипедия мелдонийът се характеризира със способността да подобрява метаболизма и енергийното снабдяване на клетките и се използва като:

  • кардиопротективни;
  • антихипоксично;
  • ангиопротективни;
  • антиангинално лекарство.

Механизмът на действие на Meldonium определя широк спектър от неговите фармакотерапевтични свойства. Приемът на това лекарство помага за подобряване на ефективността, намалява тежестта на проявите на психическо, интелектуално и физическо пренапрежение, активира тъканния и хуморалния имунитет.

При пациенти, страдащи от сърдечна недостатъчност, той увеличава силата на контракциите на сърдечния мускул, намалява честотата на инфарктите (ангина пекторис), а също така повишава толерантността на организма към физическа активност.

В случай на остро увреждане на миокарда, използването на мелдоний забавя образуването на некротични зони, съкращава продължителността на периода на рехабилитация, нормализира кръвообращението във фокуса на исхемично увреждане и преразпределя кръвта в полза на исхемичната област.

В условия на повишени натоварвания мелдонийът помага за възстановяване на баланса между транспорта на кислород до клетките и нуждата на клетките от него, предотвратява натрупването на клетъчни метаболитни продукти и токсични вещества в клетките, предпазва клетките и клетъчните структури от увреждане, гарантира, че тялото бързо компенсира своите енергийни резерви и поддържа най-високата скорост метаболитни процеси.

Тонизирайки централната нервна система, мелдоний ефективно елиминира функционалните нарушения на соматичните и вегетативните (автономни) части на нервната система, включително разстройства, придружаващи симптомите на абстиненция при пациенти, страдащи от хроничен алкохолизъм.

В допълнение, веществото има благоприятен ефект върху състоянието на дистрофично променени съдове на ретината, което прави възможно използването му за лечение на съдови и дистрофични патологии на очното дъно..

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действието на активното вещество на лекарството е насочено към инхибиране на ензимната активност на у-бутиробетаин хидроксилазата, която е последният ензим във верижната реакция на синтеза на L-карнитин.

Мелдоний помага за намаляване на концентрацията на свободен карнитин, предотвратява транспортирането на дълговерижни мастни киселини през клетъчните мембрани, предотвратява натрупването на активирани форми на неокислени мастни киселини в клетките, които са производни на ацилкарнитин и ацилкоензим.

В исхемичните тъкани той възстановява баланса между транспорта на кислород и неговото усвояване от клетките, предотвратява нарушаването на транспорта на аденозин трифосфат, като едновременно активира гликолизата, която протича без допълнителна консумация на кислород.

Резултатът от намаляването на концентрацията на карнитин е засилен синтез на вазодилататора γ-бутиробетаин.

След прием на per os таблетки Милдронат, съдържащият се в него мелдоний се абсорбира бързо в храносмилателния тракт. Лекарството се характеризира с доста висок индекс на бионаличност. Последният е приблизително 78%.

Концентрацията на мелдоний в кръвната плазма достига максималните си стойности за час-два след приложението. В организма мелдоният се метаболизира до нетоксични продукти - глюкоза, сукцинат, 3-хидроксипропионова киселина.

Екскрецията на метаболитите се извършва чрез бъбреците. Полуживотът (T½), в зависимост от характеристиките на даден организъм и приетата доза, може да бъде от три до шест часа.

Инжекционният състав се характеризира със 100% бионаличност. Плазмената концентрация на мелдоний достига своите максимални стойности веднага след приложението на лекарството. Полуживотът (T½), в зависимост от характеристиките на даден организъм и приетата доза, може да бъде от три до шест часа.

Резултатът от метаболизма на мелдоний е образуването на нетоксични метаболити (глюкоза, сукцинат, 3-хидроксипропионова киселина), които след това се екскретират от организма чрез бъбреците..

Показания за употреба на милдронат: защо таблетките милдронат, от които лекарството под формата на инжекции

Всички лекарствени форми на лекарството са предназначени за лечение на възрастни пациенти..

Показания за употребата на милдронат (за всички лекарствени форми на лекарството):

  • ИБС (в комбинация с други лекарства и методи на лечение);
  • периферна артериална болест;
  • намалена производителност;
  • енцефалопатия;
  • физическо претоварване (включително при спорт);
  • следоперативен период (за ускоряване на възстановяването на тялото);
  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • кардиалгия (болка в лявата част на гръдния кош) поради дисхормонална миокардиопатия;
  • бронхиална астма;
  • ХОББ;
  • отнемане на алкохол (като допълнение към специфична терапия);
  • удар.

Допълнителни показания за употреба на лекарствени инжекции:

  • кръвоизлив в стъкловидното тяло на окото (хемофталм);
  • кръвоизлив в ретината на окото;
  • тромбоза и запушване на централната ретинална вена или нейните клонове;
  • ретинопатия от различен произход (например хеморагична или диабетна).

Използването на милдронат в спорта

Милдронат е лекарство, което се характеризира със способността да разширява обхвата на толерантност към физически (както динамичен, така и статичен) стрес и интелектуална функция, не само при исхемични наранявания, но и при здрави хора.

Лекарството е много полезно за спортисти поради свойствата му да подобрява храненето на сърдечния мускул и други мускули на тялото и да намалява умората, като същевременно повишава ефективността на спортните тренировки..

Противно на общоприетото схващане, Милдронат не се използва като средство за увеличаване на мускулната маса. Неговата задача в спорта и по-специално в културизма е малко по-различна: Милдронат за спортисти е показан като профилактично средство, което предотвратява преумората (включително сърдечния мускул) и претренирането.

Освен това, като насърчава по-бързото елиминиране на продуктите от разпадането от клетките и ускорява възстановяването на клетъчните енергийни ресурси, Милдронат подобрява метаболизма на клетъчно ниво и ускорява възстановяването на мускулите при спортисти след тренировка. Освен това последното се отнася както за силови натоварвания, така и за физически натоварвания върху скоростта и / или издръжливостта на тялото..

Има мнение, че употребата на милдронат в спорта може да провокира мастна чернодробна хепатоза. Това обаче е неоснователно.

Милдронатът предотвратява навлизането на мастни киселини в клетката и по този начин предотвратява натрупването на мазнини в черния дроб. Освен това, изгаряйки главно захари, тялото консумира по-голямо количество суровини, които са само мазнини, за всяка произведена молекула аденозин трифосфат (т.е. за производство на енергия).

Мелдоний не е принадлежал към допинг класа до 1 януари 2016 г., което е позволило да се използва абсолютно законно във всички спортове.

След въвеждането на забрана за употребата на лекарството от Световната антидопингова агенция (WADA) в началото на 2016 г., редица спортисти, главно от Русия и бившите страни от ОНД, бяха осъдени за употребата на това лекарство. Милдронат също стана обект на огромен скандал, когато Мария Шарапова призна употребата на този допинг на 7 март 2016 г..

Милдронат: противопоказания за употреба

Противопоказания за назначаването на милдронат (за всички форми на освобождаване на лекарството):

  • повишена индивидуална чувствителност към Meldonia или някой от спомагателните компоненти на лекарството;
  • вътречерепна хипертония, включително тези, причинени от вътречерепни тумори и нарушения на венозния отток.

Странични ефекти

Нежеланите реакции, причинени от приема на Милдронат, се появяват доста често. Като правило те се изразяват като:

  • алергични реакции (зачервяване, кожни обриви, сърбеж и подуване);
  • диспептични симптоми, проявяващи се с оригване, пристъпи на гадене, повръщане, киселини, чувство за пълнота в стомаха дори след малка порция храна;
  • тахикардия;
  • повишена възбуда;
  • намаляване на показателите на кръвното налягане.

Инструкции за употреба на Милдронат

Доста често можете да срещнете въпросите "Възможно ли е да се инжектира Милдронат интрамускулно?" или "Може ли лекарството да се инжектира интрамускулно?".

Инструкциите за медицинска употреба показват, че инжекционната форма е предназначена за интравенозно приложение, а капсулите и таблетките са предназначени за перорално приложение (per os).

Лекарствените форми за перорално приложение трябва да се приемат като цяло, без да се дъвчат, смачкват или разливат съдържанието на капсулите.

Приемът на милдронат IV се произвежда в готов вид. Милдронат интравенозно трябва да се прилага отделно от други лекарства, не се изисква разреждане с воден разтвор на натриев хлорид (в някои случаи обаче е разрешено).

Когато се инжектира в мускула, инжекционният разтвор е дразнещ и може да провокира локални болезнени усещания и локални алергични реакции. Поради тази причина лекарството Милдронат обикновено се инжектира във вена..

Инжекции с милдронат: инструкции за употреба, за които се предписва инжекционният разтвор и как да се дозира

Показания за употреба на инжекции с милдронат: нестабилна (прогресираща) ангина пекторис, миокарден инфаркт, съдови патологии на очното дъно и нарушения на кръвообращението на мозъка.

За пациенти с коронарен синдром лекарството се инжектира във вена на поток в доза 500-1000 mg веднъж дневно. След това терапията продължава с прием на хапчета или капсули..

За пациенти със съдови патологии на очното дъно лекарството се инжектира ретробулбарно (зад очната ябълка) или субконюнктивално (под външната обвивка на очната ябълка), 0,5 ml за 10 дни.

За пациенти с мозъчни нарушения в острия стадий разтворът се инжектира във вената веднъж дневно в доза от 500 mg. Продължителността на терапевтичния курс е 10 дни. По-нататъшното лечение се провежда, като се използват дозирани форми за перорално приложение.

На пациенти с хронични мозъчни нарушения е показано интрамускулно приложение на Милдронат един до три пъти дневно в доза от 500 mg (оптимално преди обяд). Продължителността на терапевтичния курс е от 2 до 3 седмици.

Милдронат таблетки: инструкции за употреба

За пациенти със заболявания на сърдечно-съдовата система са показани таблетки и капсули Милдронат в комбинация със специфична терапия. Лекарството се приема по 500-1000 mg на ден. Цялата доза може да бъде приета едновременно или разделена на две дози.

Обикновено курсът на лечение продължава 4 до 6 седмици.

При кардиалгия, причинена от дисхормонална миокардиопатия, Милдронат се приема веднъж дневно, една таблетка от 500 mg или 2 250 mg таблетки.

Показано е, че пациентите с мозъчни нарушения на мозъка след елиминиране на остри нарушения използват лекарството в доза, равна на 500-1000 mg на ден. Вземете го на един дъх или го разделете на две.

Пациентите с хронични мозъчно-съдови инциденти се препоръчват да приемат 500 mg милдронат на ден..

Продължителността на курса на лечение варира от 4 до 6 седмици. По решение на лекуващия лекар на пациента могат да бъдат предписани повторни курсове на лечение (обикновено два или три пъти годишно).

За пациенти с периферни артериални патологии лекарството се предписва да се приема два пъти дневно, 500 mg. Препоръчителната доза за повишен интелектуален и физически стрес върху тялото (включително спортисти) е 1000 mg, които трябва да бъдат разделени на две дози.

Продължителността на курса на лечение е от 10 до 14 дни. Ако е необходимо, повторете курса, като поддържате дву- или триседмичен интервал.

В периода преди тренировка на спортистите се препоръчва да приемат Милдронат два пъти дневно в доза 500-1000 mg. Продължителността на курса на лечение в подготвителния период обикновено е от две до три седмици, по време на състезателния период продължителността му варира от 10 до 14 дни.

При пациенти с отнемане на алкохол, страдащи от хроничен алкохолизъм, Милдронат трябва да се приема четири пъти дневно по 500 mg. Продължителност на курса - от 7 до 10 дни.

Максимално допустимата дневна доза се счита за доза от 2000 mg.

Предозиране

Случаи на предозиране не са регистрирани. Лекарството Милдронат се характеризира като ниско токсично и не предизвиква странични ефекти, които биха могли да застрашат здравето на пациента.

Взаимодействие

Разрешено е комбинирането на Милдронат с антиангинални, антиаритмични, антикоагуланти, антитромбоцитни и диуретични лекарства, сърдечни гликозиди, бронходилататори и др..

Милдронатът има способността да усилва действието на нитроглицерин, β-адренергични блокери; нифедепин и други лекарства с коронарна артериална болест; антихипертензивни лекарства, както и лекарства, чието действие е насочено към разширяване на периферните съдове.

Поради възможното развитие на умерена тахикардия и намаляване на показателите на кръвното налягане, горните лекарства трябва да се използват с повишено внимание в комбинация с Милдронат.

Условия за продажба

Милдронат принадлежи към категорията лекарства с рецепта.

Условия за съхранение

Милдронатът трябва да се съхранява на сухо място. Да се ​​пази далеч от деца. Оптимален температурен режим - не по-висок от 25 ° C.

Срок на годност

специални инструкции

Поради факта, че лекарството може да предизвика стимулиращ ефект, препоръчително е да го използвате през първата половина на деня.

Няма данни за способността на Mildronate да променя скоростта на реакцията и да влияе върху контрола върху транспорта.

Лекарството се предписва с повишено внимание на хора с чернодробни и / или бъбречни патологии.

Опитът от лечението на пациенти с миокарден инфаркт и нестабилна ангина пекторис показва, че активното вещество Милдронат не е лекарство от първа линия за ОКС.

Аналозите на Милдронат

Аналозите на Mildronat: Vasopro, Vasonat, Metamax, Metonat, Trizipin, Mildrakor, Mildrocard, Cardionat, Melfor, Idrinol, Riboxil, Meldonium.

Цената на лекарствените аналози започва от 170 руски рубли.

Рибоксин или милдронат - което е по-добре?

Рибоксинът е естествено съединение, което се намира и в човешкото тяло.

Като предшественик на аденозин трифосфат, той помага да се увеличи енергийният баланс на сърдечния мускул, да се подобри коронарното кръвообращение, да се намали тежестта на последиците от интраоперативното исхемично увреждане на бъбреците, да се стимулира производството на нуклеотиди и активността на някои ензими от цитратния цикъл.

Инструментът има положителен ефект върху метаболитните процеси в сърдечния мускул, увеличава силата на неговите контракции и стимулира по-пълното му отпускане в диастола, което от своя страна води до увеличаване на VOC (ударния обем).

Милдронатът има подобен ефект, но самият той не участва в синтеза на други вещества. В същото време лекарството регулира активността и биосинтеза на ензими, участващи в производството на енергия, и по този начин нормализира метаболизма..

Изводът е следният: Милдронатът е лекарство, чието действие е насочено към коригиране на метаболитните процеси, докато рибоксинът участва в биохимични реакции и е средство за метаболитно действие.

За да се получи очаквания ефект от употребата на рибоксин, той трябва да се прилага в количества, които са сравними с консумацията му в организма. И тъй като рибоксинът се използва от организма в различни реакции, той се изисква в много големи количества.

Напротив, милдронатът не се консумира в метаболитни реакции, ефектът му продължава за по-дълъг период от време и тялото му изисква много по-малко от рибоксин.

Следователно, употребата на милдронат също подобрява използването на рибоксин от организма. По този начин, комбинираната употреба на тези лекарства ще засили действието на другия..

Кардионат или Милдронат - което е по-добре?

Кардионат и Милдронат са синонимични лекарства. Те се основават на една и съща активна съставка, така че и двете лекарства имат сходен механизъм на действие..

Единствената разлика е, че за разлика от Mildronate, Cardionat се предлага само под формата на капсули 250 mg и инжекционен разтвор 500 mg / 5 ml.

Назначаване на Милдронат при деца

Тъй като понастоящем няма достатъчно данни за безопасността на употребата на Mildronate в педиатричната практика, лекарството не трябва да се използва за лечение на деца..

Съвместимост с алкохол

Активното вещество на Милдронат се екскретира от организма за 12 часа, поради което след това време рискът от лекарствено взаимодействие с друго активно вещество е изключително нисък или липсва.

По принцип пиенето на алкохол по време на лечение с Милдронат не е забранено; ако обаче това лекарство се използва за лечение на сърдечно-съдови заболявания или за нарушено кръвообращение в мозъка, пациентът все още се съветва да спре да пие алкохол.

Това се дължи на факта, че приемайки лекарството в комбинация с алкохол, можете да зачеркнете всички положителни резултати, постигнати при лечението на заболяването..

Приемът на Милдронат с алкохол може да провокира:

  • тахикардия;
  • изразени алергични реакции;
  • резки колебания в кръвното налягане;
  • диспептични симптоми.

Лошата съвместимост на Милдронат с алкохол се дължи на повишения риск от различни видове усложнения и вероятността от рецидив на заболяването. Поради тази причина алкохолът трябва да бъде изключен през целия период на лечение с наркотици..

Употребата на Милдронат по време на бременност и кърмене

Безопасността на употребата на Милдронат за лечение на бременни жени не е доказана. За да се изключи възможността за неблагоприятно въздействие върху развитието на плода, лекарството не се предписва по време на бременност.

Не е установено дали мелдоний може да се екскретира в млякото на кърмачка. Следователно, ако на майката се покаже лечение с Милдронат, тя трябва да спре кърменето за целия период на терапията..

Отзиви за Милдронат

Отзивите за Mildronate по форумите са предимно положителни. Уникалният механизъм на действие на това лекарство позволява широкото му използване за отстраняване на проблеми със сърдечно-съдовата система, както и като средство за повишаване на производителността при здрави хора, които са изложени на чести физически и интелектуални претоварвания..

И двамата пациенти в кардиологичните отделения, лекарите и спортистите отбелязват факта, че Милдронат предизвиква тонизиращ ефект. На фона на използването му значително се подобрява функцията на паметта, ускоряват се мисловните процеси, повишава се сръчността на движенията, издръжливостта и степента на устойчивост на тялото към неблагоприятни фактори..

Прегледите на кардиолозите потвърждават данните от многобройни проучвания, които показват, че употребата на Милдронат в капсули и под формата на инжекционен разтвор може повече от девет пъти да намали честотата на повтарящи се миокардни инфаркти.

Отзивите на пациентите за Милдронат ни позволяват да заключим, че лекарството е просто необходимо за хора, чиито дейности са свързани с повишени натоварвания на тялото, както и по време на периода на възстановяване след продължителна злоупотреба с алкохол, с болка и усещане за парене в сърцето, VSD и други патологии на сърдечно-съдовата система.

Средната оценка за този инструмент е 4.8-5 от 5 точки.

Въпреки това, понякога се срещат отрицателни отзиви за Милдронат. Важно е да запомните, че както всяко друго лекарство, Милдронат дава добър резултат само ако дозата и съпътстващото лечение (ако е необходимо) са правилно подбрани.

Цената на милдронат

Цената на лекарството на украинския пазар

Средната цена на Mildronate 250 mg таблетки е 214,1 UAH. Цената на ампулите Mildronate от 5 ml е 383,95 UAH. Капсулите от 500 mg струват 323-325 UAH на опаковка. Mildronate Gx се продава средно за 233-240 UAH.

Освен това инжекциите, таблетките и капсулите с милдронат в аптеките в Харков или Одеса са малко по-евтини, отколкото в повечето аптеки на столицата..

Цената на лекарството в Русия

Можете да закупите капсули от 250 mg в руските аптеки средно за 250-280 рубли, 500 mg капсули за 559-655 рубли. Цената на Mildronate за интравенозно приложение е 320-380 рубли. Цената на Mildronate Gx 500 mg е 715-720 рубли.

Показания за употребата на инжекции с милдронат

Лекарство с метаболитна активност е Милдронат: инжекциите с него се предписват не само при хронични патологии, но и за увеличаване на физическата и психическата издръжливост.

Състав

Лекарството има фармакологичен ефект поради активната съставка, която е мелдоний. 5 ml инжекционен разтвор в 1 ампула съдържа 0,5 g от това вещество. Водата за инжекции допълва състава на препарата.

Фармакологични свойства

Активното вещество на милдронат е от синтетичен произход, но действа подобно на гама-бутиробетаин, който е естествен компонент, присъстващ в клетките на човешкото тяло.

Мелдонийът има следните положителни ефекти:

  1. Антиангинално. Хората, приемащи лекарството, имат по-малък риск от развитие на ангина пекторис. Лекарството предотвратява пристъпи, характерни за това заболяване.
  2. Кардиопротективни. Благодарение на това свойство функционирането на сърдечния мускул се подобрява..
  3. Антихипоксични. Лекарството предотвратява развитието на кислороден глад.
  4. Ангиопротективни. Лекарството помага при съдови заболявания, защото укрепва стените им. Под въздействието на мелдония се нормализира притока на кръв.

Показания и противопоказания за употреба

Милдронат се предписва с намаляване на физическите и умствените способности или тяхното пренапрежение.

Лекарството е показано при следните патологични състояния:

  • нарушения на мозъчното кръвообращение, протичащи в хронична и подостра форма, вкл. и с удари;
  • като част от комплексната терапия на исхемична болест на сърцето;
  • кардиомиопатия, кардиалгия;
  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • заболявания на ретината: кръвоизлив в ретината или стъкловидното тяло, тромбоза на ретинални вени;
  • ретинопатия хеморагична, диабетна и др.;
  • бронхит и бронхиална астма в хронична форма - като имуномодулиращо средство;
  • ХОББ;
  • след операция с цел ранна рехабилитация;
  • абстинентен синдром при хронични алкохолици.

Лекарството е забранено за употреба от хора, които са свръхчувствителни към мелдония. Не можете да използвате лекарството с повишено вътречерепно налягане, наличие на вътречерепни тумори.

Инжекции с милдронат: инструкции за употреба

Инжекциите се предписват в случай, че е необходимо да се подобри състоянието на човек за кратко време. Но това отчита вида на патологията и тежестта на нейния ход..

Милдронат под формата на разтвор се инжектира интрамускулно, интравенозно и парабулбарно, т.е.в долния клепач. Последната форма на приложение на лекарството е предназначена за лечение на очни патологии.

Лекарството може да предизвика възбуда и да доведе до безсъние, поради което се препоръчва да се правят инжекции сутрин.

Как да инжектирате милдронат интрамускулно

Мястото на приложение на лекарството се определя от лекаря. Често се препоръчва инжектиране на милдронат мускулно в седалището..

Разтворът съдържа достатъчна концентрация на активното вещество, поради което не се изисква разреждане. Но понякога лекарите съветват лекарството да се разрежда с физиологичен разтвор. В такива случаи количеството мелдоний не намалява, а само неговата концентрация намалява. Това води до промяна в скоростта на действие на лекарството..

Не се препоръчва използването на други средства за разреждане на милдронат, с изключение на физиологичен разтвор. Неспазването на това изискване може да доведе до нежелани последици и да повлияе на лечебните качества на лекарството.

Интрамускулното приложение е показано при хронични и подостри състояния, а при остри състояния Милдронат се предписва интравенозно - капково или струйно.

Дозировка при различни патологии

Обемът на приложените дози и продължителността на терапията се избират от лекаря индивидуално за всеки пациент. Специалистът взема предвид вида на заболяването, здравословното състояние на пациента и други фактори.

В съответствие с инструкциите Mildronate се предписва на възрастни пациенти в следните дози:

ПатологияДоза (ml)Кратност
(веднъж дневно)
Продължителност на терапевтичния курс
Сърдечно-съдови заболяванияпет1-22 седмици, след това е показано перорално приложение, общият курс е 4-6 седмици.
Коронарният синдром5-1011 ден, след това пациентът се прехвърля на хапчета.
Нарушения на мозъчното кръвообращение в остра формапет110 дни, след това пациентът се прехвърля на перорално приложение, общият курс е 4-6 седмици. През годината се провеждат 2-3 курса.
Хронични нарушения на мозъчното кръвообращениепет1-32-3 седмици.
Болести на органите на зрението0,5110 дни.
Физическо и интелектуално претоварване, надвишаващо прага на издръжливостпет11,5-2 седмици.
Последиците от алкохолизмапет21-1,5 седмици.

Приложение в спорта

Поради способността на мелдония да възстановява физическата активност и да повишава издръжливостта, Милдронат в инжекционен разтвор е намерил широко приложение в спорта..

Лекарството има положителен ефект върху състоянието на спортисти от всяка дисциплина, но най-голям ефект се усеща от тези, които са изложени на аеробни упражнения.

Милдронатът като подхранващ мускулите агент е оценен от спортистите по културизъм. Но не мислете, че инжекциите допринасят за изграждане на мускулна маса. Мелдоний се препоръчва за културисти като превантивна мярка срещу преумора. Силовите тренировки водят до бърза умора, но лекарството увеличава физическите възможности на човека.

Лекарството насърчава ранното възстановяване след травма. Инжекциите помагат да се справите със стресови натоварвания, които често се проявяват в периода на решаващо състезание.

Мелдонийът помага да осигури на клетките на тялото необходимата енергия, тъй като им доставя глюкоза за кратък период от време. Важно качество на лекарството е способността му да премахва токсините и други вредни вещества, образувани по време на разграждането на продуктите, постъпващи в тялото.

Лекарството е добро за спортисти и тъй като подобрява координацията на движенията и увеличава скоростта им..

Милдронатът насърчава рационалната консумация на енергия и я натрупва в тялото. Помага за разкриване на потенциала на спортист в условия на максимален стрес, подобрява представянето му.

Лекарството трябва да се приема в съответствие с препоръките на лекаря.

Най-често спортистите се съветват да инжектират лекарството в мускула в доза, изчислена в зависимост от теглото: за 1 kg - 1 mg от лекарството, но не повече от 2 g на ден. Инжекциите трябва да се правят веднъж дневно преди тренировка (около половин час). Продължителността на курса е 1,5-3 месеца. За да се избегне пристрастяването, е необходима почивка от 4 седмици.

Не толкова отдавна мелдонийът беше признат за допинг. Ако по време на състезанието се проведе допинг тест, ще се установи, че състезателят има вещество в кръвта, последвано от дисквалификация. Трябва да се има предвид, че полуживотът на лекарствения състав е приблизително 5 часа. Но все още не е точно установено колко време ще отнеме веществото да излезе от телесните тъкани след завършване на терапевтичния курс..

Спортистите трябва да помнят, че мелдонийът предизвика голям скандал в спортния свят. Това вещество разруши кариерата на много спортисти, които бяха осъдени за допинг.

Странични ефекти и предозиране

Инжекциите с милдронат могат да причинят следните нежелани реакции:

  • развитието на алергии, проявяващо се с кожни обриви, сърбеж, поява на отоци, включително оток на Квинке;
  • диспепсия, която се характеризира с пароксизмално гадене, повръщане, оригване, киселини в стомаха;
  • недостатъчност на сърдечния ритъм - тахикардия;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • възбуда от психомоторен тип;
  • рядко - еозинофилия, слабост на цялото тяло.

При интрамускулни инжекции е възможна локална реакция - болка и развитие на алергии на мястото на инжектиране на лекарствения разтвор. В този случай Вашият лекар може да препоръча интравенозни течности..

В медицинската практика не са регистрирани случаи на предозиране. Мелдонийът не принадлежи към токсичните вещества и не е опасен за здравето, но ако не се спазват препоръките на лекаря, са възможни неприятни последици, изискващи медицинска помощ. Симптомите на предозиране са същите като страничните ефекти на лекарството.

специални инструкции

Милдронат има специални инструкции за употреба, които трябва да бъдат проучени преди първата употреба..

Бременност и кърмене

Лекарството Милдронат интрамускулно, интравенозно, парабулбарно или орално е противопоказано при бременни жени. Такива ограничения се дължат на факта, че все още няма достатъчно изследвания, показващи ефекта на лекарството върху развитието на плода и върху здравето на самата жена..

Това противопоказание се отнася и за периода на кърмене. Проучванията показват, че мелдонийът преминава в майчиното мляко на животните. Експертите не изключват риска от проникване на веществото в кърмата на жената, въпреки че няма информация за това.

Назначаване на Милдронат при деца

Милдронат в ампули и таблетки не се предписва на деца. Лекарството не се използва в педиатрията, тъй като не е разкрито как може да повлияе на тялото на детето - все още не са проведени достатъчен брой необходими изследвания.

Лекарствени взаимодействия

Милдронатът се комбинира с много лекарства. Сред тях са антиангинални, антиаритмични, антикоагуланти, антитромбоцити, диуретици. Възможен едновременен прием с бронходилататори и гликозиди.

Лекарството усилва действието на адренергичните блокери, лекарства, които имат антихипертензивен ефект, и лекарства, които разширяват кръвоносните съдове.

Ако приемате няколко лекарства едновременно, имате нужда от съвет от лекар, така че трябва да се консултирате със специалист. Ако лекарствата се предписват от различни лекари, трябва да говорите по тази тема с всеки от тях..

Съвместимост с алкохол

Инструкциите за лекарството не казват, че по време на приема на Милдронат е необходимо да се откажете от алкохола. Но все пак не си струва да пиете алкохолни напитки, особено ако лекарството се използва за заболявания на сърцето и кръвоносните съдове или нарушения, свързани с мозъка. Често съвместният прием на лекарства и алкохол води до нежелани последици и отрича всичко положително, постигнато по време на терапията.

Алкохолните напитки увеличават риска от рецидив на заболяването, поради което е по-добре да се откажете от алкохола по време на терапията.

При нарушения на чернодробната и бъбречната функция

При чернодробна или бъбречна недостатъчност в хроничен ход може да се предпише лекарство, но терапията се провежда внимателно и под наблюдението на лекар. Може да се наложи да коригирате дозата, както е предписано в инструкциите.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

По време на терапията трябва да се избягва шофиране или работа със сложни механизми. Ако това не може да се направи, трябва да бъдете изключително внимателни, докато извършвате подобни действия..

Няма проучвания, показващи ефекта на мелдония върху концентрацията..

Условия за отпускане от аптеките

Милдронат е включен в списъка на лекарствата с рецепта. Но аптеките, които не искат да губят печалба, често продават лекарството без лекарско предписание, което противоречи на правилата.

Условия и периоди на съхранение

Условия за съхранение - защитени от дневна и слънчева светлина; околната температура не трябва да надвишава + 25 ° C.

Лекарството запазва своите лечебни свойства в продължение на 4 години от датата на издаване. Но това се отнася за затворени ампули. След отварянето им разтворът трябва да се използва незабавно. Не запазва полезните си свойства дори в хладилника. Ако лекарството не е използвано в рамките на 20 минути, то трябва да бъде унищожено.

За Повече Информация За Диабет