Гранулоцити

Гранулоцитите (гранулирани левкоцити) са група от бели кръвни клетки, които съдържат гранули в своята цитоплазма. Намаленото или увеличено количество на този компонент в кръвта е знак за развитието на определен патологичен процес, но това може да се установи само чрез извършване на диагностични мерки.

Левкоцитите, тоест белите клетки, в кръвта се разделят на два вида - гранулоцити и агранулоцити. Първата група включва компоненти, които включват цитоплазмата с гранули. Сегментираните гранулоцити са много важни за организма, тъй като принадлежат към първата линия на защита срещу микробите: когато се образува фокус на възпаление, именно гранулоцитите започват имунния отговор на организма.

Причините, поради които гранулоцитите се увеличават или намаляват, могат да бъдат не само в патологичните процеси, но и в факторите на околната среда. Така че, приемът на лекарства или честият стрес може да провокира отклонение от нормата. Много е важно да се контролират тези показатели в кръвта при деца или възрастни, тъй като дисбалансът може да доведе до доста сериозни усложнения.

Образование и жизнен цикъл

Гранулоцитите се образуват в костния мозък: клетките се делят в рамките на четири дни, след което настъпва морфологичното им съзряване. Този етап продължава не повече от пет дни. След като клетките навлязат в кръвта, те се разделят на два вида: париетални, които временно са прикрепени към стените на кръвоносните съдове, и активно циркулиращи. Те циркулират през кръвоносната система за около седмица, след което навлизат в тъканта. Клетките живеят тук около два дни, след което техният жизнен цикъл приключва..

Броят на гранулоцитите в кръвта е около 60% от общите бели клетки. Тези компоненти от своя страна са разделени на подвидове.

По този начин, следните клетки принадлежат към гранулоцитите:

  • Неутрофилните гранулоцити са най-големите в кръвта на възрастен или дете. Всъщност неутрофилните гранулоцити неутрализират патогенните организми, „жертвайки се“.
  • Базофили - клетките незабавно реагират на алергени, ускоряват кръвообращението и насочват голямо количество течност към засегнатата област.
  • Еозинофилни гранулоцити - засягат паразитни организми, предотвратяват развитието на алергична реакция. Сред белите тела това са най-малките и подвижни тела..

Ако някои гранулоцити са намалени или увеличени, това може да повлияе неблагоприятно на функционирането на тялото, например, ако патогенните организми влязат в имунния отговор, може да бъде твърде слаб, което ще доведе до сериозни усложнения.

Функции

Основните функции на гранулоцитите са да формират имунен отговор, когато в тялото навлезе вирус, паразит, алерген или друго патогенно тяло.

В допълнение, някои подвидове бели клетки са отговорни за ускоряване на кръвообращението при нараняване, което помага да се предотврати голяма загуба на кръв. Като цяло този компонент е отговорен за пълното функциониране на вътрешните органи..

Норма

Скоростта на гранулоцитите ще зависи от възрастта и пола на човека..

Оптималните показатели са както следва:

  • при дете под един месец гранулоцитите са нормални - 5,5-12,5 10 9 клетки / л
  • при дете под 12 години - 4,5-10,0 10 9 клетки / л;
  • при дете през пубертета - 4,3-9,5 10 9 клетки / л;
  • в кръвта на жените и мъжете - 1,2-6,8 10 9 клетки / л.

Трябва да се отбележи, че увеличаването на гранулоцитите по време на бременност е нормален физиологичен процес и не е патология. Ако обаче показателите са значително по-високи от границата, наложително е да се подложите на пълен преглед, въз основа на който лекарят ще диагностицира и предпише правилното лечение..

Възможни причини за отклонение от нормата

Причините за увеличаването на броя на белите клетки в кръвта могат да бъдат следните:

  • паразитни инфекции;
  • остри възпалителни процеси;
  • инфекциозни заболявания;
  • патологични процеси, които са придружени от некротизация на тъканите;
  • алергични реакции;
  • интоксикация на тялото;
  • остри кръвоизливи;
  • заболявания на хемопоетичната система;
  • онкологични заболявания;
  • възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт;
  • Синдром на Ходжкин;
  • ендокринни нарушения;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • хемолитична анемия;
  • инфекциозни процеси с непаразитен характер.

За да доведе до факта, че гранулоцитите в кръвта ще бъдат по-високи от нормалното, приемът на някои лекарства също може. Като правило, след премахването на лекарствата показателите се нормализират..

Причините, поради които гранулоцитите в кръвта са под нормата, са следните:

  • алергични реакции;
  • гастроентерологични заболявания;
  • системни или автоимунни заболявания;
  • различни видове анемия;
  • скарлатина;
  • ревматизъм;
  • саркоидоза.

Трябва да се има предвид, че при декодиране на анализа се вземат предвид и други кръвни параметри, поради което не се препоръчва да тълкувате данните сами: само лекар може да направи това правилно.

Анализ

За да се определи броят на белите клетки в кръвта, се извършва общ клиничен анализ на биологичната течност чрез пункция от пръст. Трябва да се отбележи, че външните фактори също могат да повлияят на резултатите: неправилно изпълнение на процедурата за вземане на течност, нарушение на техниката на анализ, неподготвен пациент. Следователно, ако резултатите показват значително отклонение от нормата, лекарят може да предпише втори лабораторен тест..

Много е важно да се контролират показателите на гранулоцитите в кръвта, тъй като състоянието на имунната система зависи от тях. Тъй като не винаги е възможно симптоматично да се забележи отклонение от нормата, за да се предотврати, е необходимо периодично да се подлагат на медицински преглед с лабораторни изследвания. Всяко заболяване е много по-лесно да се предотврати, отколкото да се премахнат последствията от него..

Гранулоцити в кръвен тест

Определяне и назначаване на гранулоцитната серия

Гранулоцитите са полиморфнонуклеарни частици, една от разновидностите на левкоцитите - бели кръвни клетки.

Клетките са получили това име поради особеностите на тяхната структура, подобно на гранули, поради което те често се наричат ​​гранулирани левкоцити..

Основната задача на гранулоцитите е да предотвратяват и премахват възпаления, инфекции и алергични прояви..

Дешифрирането на резултатите от проучването по броя на гранулоцитите в кръвния тест е възможно не само да се установи наличието на патологии, но и да се определи степента на интензивност на защитната реакция на организма.

Според спецификата на структурата и функционалните възможности белите клетки се разделят на два класа - гранулоцити и агранулоцити.

Редица гранулоцити включват базофили, неутрофили, еозинофили, докато представители на редица агранулоцити са негранулирани левкоцити - лимфоцити и моноцити.

Гранулоцитният ред съставлява около 75% от общия брой на левкоцитите в кръвта и осигурява първата линия на защита.

Поради способността на гранулоцитите да реагират първи на появата на проблемни зони, имунната система се активира, незабавно образувайки отговор на възпалителни процеси и други видове патологии.

Гранулоцитните клетки се наричат ​​полиморфонуклеарни поради особеностите на формата и състава на тяхното ядро..

В хода на развитието всяка от гранулираните клетки преминава през няколко етапа: от плурипотентна майчина клетка се образува унипотентна майчина клетка, от която се образува миелобласт - основата, която ражда базофили, неутрофили и еозинофили.

Миелобластът има свойството на диференциация и пролиферативно разделяне. По време на узряването миелобластите стават промиелоцити, след това миелоцити и едва след това преминават в зряла форма.

Обикновено незрелите клетки се намират в костния мозък. Но са възможни ситуации, когато дори се активира резервният фонд на неутрофилите и за да се попълни дефицитът на активни клетки, незрелите гранулоцити навлизат в кръвта.

Следователно, ако в кръвния тест са открити млади гранулоцити, това се счита за индикатор за извънредни ситуации в имунната система..

Основното местообитание на гранулоцитите е увредена тъкан, слабо снабдена с кръв и кислород поради възпалителни процеси. Като източник на храна, полиморфнонуклеарните клетки използват процесите на анаеробна гликолиза.

Продължителността на живота на различните видове левкоцити се различава в пъти. Например лимфоцитите могат да съхраняват паметта на чужд протеин в продължение на няколко години..

Гранулоцитите, които нямат способността да запомнят, живеят до 10 дни - те умират веднага след изпълнение на защитната си функция.

Причините за намаляването на еозинофилните и базофилните гранулоцити

Когато резултатите от кръвните тестове покажат намаляване на гранулоцитите, е трудно да се разбере какво означава това без медицинско образование. Трябва да знаете какви показатели за анализ се считат за норма.

Количествените норми на гранулоцитните клетки в кръвта са обозначени с помощта на съкращението GRA и са посочени или като процент от общия брой левкоцити (GRA%), или като абсолютен показател (GRA #).

Съответно, когато декодират резултатите от анализа, лекарите се ръководят от такъв показател на нормата - 1,2 - 6,8 * 10⁹ на литър кръв или 47 - 72 GRA% от общото ниво на левкоцитите.

Резултатите от анализа показват броя на незрелите гранулоцити. Нормалното ниво на показателите на такива клетки може да варира от 1 до 5 процента.

Ако анализът покаже, че незрелите гранулоцити са намалени, то това се разглежда като признак на проблеми с функционалността на имунната система..

За всеки вид гранулоцити има нормални показатели, установени от медицината.

Намалените гранулоцити не могат да се тълкуват като доказателство за някакво заболяване. Диагнозата може да се различава в зависимост от това кои от подвидовите показатели не са нормални.

Намаляването на нивото на еозинофилните гранулоцити (еозинопения) се диагностицира, когато броят на клетките е по-малък от 5 * 10⁴ / ml, което може да показва:

  • септично състояние;
  • остра форма на бактериална инфекция;
  • физическо претоварване;
  • изгаряне;
  • фолиево-дефицитна анемия;
  • странични ефекти на глюкокортикоидите;
  • резултат от стресова ситуация;
  • множество наранявания;
  • хипопластична анемия;
  • следоперативна интервенция.

При децата намаляването на еозинофилните клетки се счита за признак на патологични процеси в хемопоетичната система..

Базофилите се считат за най-големите гранулоцити, чиято функционалност се определя от наличието на простагландини, хистамин и серотонин в състава им, способността да произвеждат хепарин, който регулира съсирването на кръвта.

Дори при ухапвания от пчели или отровни змии, базофилните гранулоцити не само блокират действието на отровата, но и премахват токсичните вещества от тялото.

Намаляването на нивото на базофилите в кръвта (базопения) е не само рядко явление, но и трудно за диагностициране. Отклонение от нормата е намаляване на показателите от 0,01 * 10⁹ / l.

В повечето случаи намаляването на нивото на базофилите е следствие от недостатъчна функционалност на хемопоетичната система..

Най-често базопенията се развива на фона на патологии като:

  • пневмония;
  • инфекции;
  • патология на ендокринната система - болест на Базеу, хипертиреоидизъм;
  • Синдром на Кушинг.

Освен това базофилите намаляват в резултат на стресови ситуации, след прием на противовъзпалителни хормонални лекарства, в резултат на химиотерапия, при жените - по време на овулация и по време на бременност..

Патологична анатомия

Патологичните признаци на агранулоцитоза са некротично-язвени изменения, които са най-често срещани в устната кухина и фаринкса. Сливиците са уголемени, ронливи, сиво-мръсни, с фибринозни наслагвания и язви. В областта на мекото и твърдото небце се откриват огнища на некроза, понякога с перфорация на мекото небце. Некротични промени се откриват в кожата, на местата за инжектиране, в перинеума, около ануса. Огнища на некроза са описани в конюнктивалната торбичка, в лигавицата на ларинкса, хранопровода и стомаха. С развитието на некроза в лигавицата на тънките или дебелите черва, включително апендикса, се наблюдават чревни кръвоизливи и перфорация. Некротичните язви могат да бъдат в стената на пикочния мехур, в гениталиите, особено във вагиналната стена, както и в чернодробната тъкан и други органи. Микроскопското изследване показва, че в зоните на некроза няма неутрофилни левкоцити. Демаркационната лента около некрозата не се открива; в близост до зоните на некроза могат да се видят лимфно-хистиоцитни и плазмени клетъчни натрупвания. Пневмониите имат фибринозно-хеморагичен характер. В този случай фибринозните наслагвания са разположени върху плеврата. В областта на пневмонията могат да се открият области на разпадане на тъканите (гангрена). Микроскопски в лумените на алвеолите се виждат дескваматирани епителни клетки, бактерии, дрождени клетки и техният мицел. Лимфните възли обикновено не са увеличени. При некротични промени в устната кухина може да има леко увеличение на цервикалните и подмандибуларните лимфни възли. Тяхната микроскопична структура е относително запазена. Голям брой плазмени клетки се откриват в кортикалния слой и особено в областта на кордите. Пролиферацията и подуването на ретикулоендотелните клетки в синусите е рязко изразено. Далакът често не се променя. Тъканта на далака с мека консистенция, на среза - розово-сива пулпа с голямо остъргване

При микроскопско изследване се обръща внимание на еднакво намаляване на броя на клетките на червената пулпа на далака. Костният мозък на плоските кости е макроскопски по-чест от обикновено, донякъде сух, но може да има различни огнища на кръвоизлив - от малки до обширни; в долната и средната трета на тръбните кости мастният костен мозък.

Микроскопски се разкриват малки огнища на резорбция на костни трабекули с образуване на малки лакуни. В областите на костна резорбция може да се наблюдава пролиферация на остеобласти. Съотношението на мастната и хемопоетичната тъкан е различно. По-често се наблюдава намаляване на броя на хемопоетичните клетки и увеличаване на броя на мастните клетки в костния мозък

В клетъчния състав се обръща внимание на рязкото намаляване на броя на младите, прободни и сегментирани гранулоцити. Може да се наблюдава известно преобладаване на млади форми на гранулоцити

Мегакарпоцитите и червените линии обикновено се запазват. При най-тежкия ход на АГРАНУЛОЦИТОЗАТА картината на костния мозък е същата като при хипопластична анемия (вж.).

Причини за увеличаване на младите гранулоцити

Ако неутрофилите са повишени, обикновено се наблюдава изместване наляво при броя на левкоцитите. Тоест в кръвта присъстват незрели и прободни гранулоцити. Това показва развитието на патологичен процес в организма. Ето защо тялото започва да произвежда неутрофили в големи количества, за да се предпази от инфекция. Оттук и голям процент млади форми. Причините за увеличаването на броя на незрелите неутрофили са многобройни. Повишаването на нивото им може да бъде физиологично:

  • при новородени;
  • по време на бременност;
  • под стрес;
  • след хранене;
  • с физическа активност.

Повишаване на нивото на младите гранулоцити се наблюдава при следните патологии:

  • пневмония, перитонит, остеомиелит, апендицит, менингит, пиелонефрит, холера, сепсис, тонзилит, тромбофлебит, холецистит, скарлатина, отит на средното ухо;
  • гнойни процеси: абсцеси и флегмони;
  • коремен тиф, туберкулоза, хепатит, малария, морбили, грип, рубеола;
  • хронични кожни заболявания: псориазис, някои видове дерматити;
  • остро кървене;
  • изгаряния;
  • интоксикации: с отравяне с олово, ухапвания от насекоми, от чужд протеин, с диабетна ацидоза, уремия, синдром на Кушинг и др.;
  • злокачествени заболявания;
  • системни заболявания;
  • подагра;
  • миокарден инфаркт, белодробен инфаркт;
  • гангрена;
  • хронични миелопластични заболявания;
  • серумна болест;
  • след прием на определени лекарства: андрогени, литиеви лекарства, глюкокортикостероиди.

Особено рязко изместване наляво в левкоцитната формула се наблюдава при миеломоноцитна левкемия, както и при гнойни процеси. Броят на прободни и незрели форми се увеличава драстично. Неутрофилните гранулоцити могат да имат не само количествени, но и качествени промени, особено при тежки интоксикации и тежки гнойно-възпалителни процеси. При инсулти, изгаряния, инфаркти и трофични язви увеличаването на неутрофилите се случва по-рядко.

Причините за увеличаването на незрелите форми на неутрофили при деца са най-често следните:

  • отит на средното ухо, тонзилит, пневмония и други остри инфекции;
  • гнойни процеси;
  • ацидоза;
  • левкемия;
  • хемолитична анемия;
  • трофични язви;
  • изгаряния от III и IV степен.

Кръвен тест за гранулоцити се извършва за много заболявания и със съмнение за различни патологии. Наличието на незрели форми най-често показва заболяване. Обикновено изследване за неутрофили се извършва по време на общ кръвен тест, отбелязан с „подробен анализ“, който се прави на гладно сутрин. Кръв се взема от пръст. В навечерието се препоръчва да се откажете от алкохолни напитки, мазни и пържени храни. От последното хранене трябва да са минали поне осем часа. Предния ден не се препоръчва да се занимавате със спорт и тежка физическа работа. Необходимо е да откажете да приемате лекарства, които могат да изкривят резултата. Ако това не е възможно, трябва да информирате Вашия лекар. В спешни случаи кръвта може да се вземе от вената по всяко време на деня.

Съвременните анализатори позволяват да се преброи броят на незрелите гранулоцити с висока степен на точност. Автоматичното броене значително намалява времето за анализ и извеждане на крайния резултат.

Дешифрирането на левкоцитната формула е от голяма диагностична стойност. Незрелите и прободни неутрофилни гранулоцити особено реагират на възпалителни и гнойни процеси

В този случай настъпва техният растеж, както се вижда от изместване вляво от левкоцитната формула. Откриването на млади форми в кръвта дава възможност за ранна диагностика.

Гранулоцитна активност

Гранулоцитите (съкратени като GRA в медицинските досиета) са представители на подгрупа от левкоцитни кръвни клетки.

Те дължат името си на външния си вид: гранулоцитите в цитоплазмата са средни гранулирани тела (клетки, в които гранулите могат да се разглеждат в лабораторни условия).

Гранулоцитите са представени от базофили, неутрофили и еозинофили. Повечето (поне 80% от всички форми на гранулоцитната подгрупа) са неутрофили.

Този тип кръвни клетки е отговорен за имунитета в тъканните клетки на човешкото тяло..

Гранулираните левкоцити са едни от първите, които се притичват на помощ в случай на откриване на патогени на патологични процеси и действат по следния начин: улавят чужди тела, абсорбират и разтварят в себе си.

Мястото на раждане на гранулоцитите е костният мозък, където те се намират до момента, в който достигнат морфологична зрялост.

Гранулираните левкоцити, от момента на попадането им в кръвта, живеят не повече от 70 часа, а в случай на фагоцитоза те умират незабавно, ставайки част от гнойта, която може да се наблюдава в местата на възпаление.

Гранулоцитите са разделени на три вида в зависимост от степента на зрялост:

  • млад (млад);
  • пробождане (незряло);
  • зрял (сегментиран).

Зрялата възраст на гранулирания левкоцит може да бъде определена от ядрото, разделено на лобове (няма такова разделение при млади и млади екземпляри).

Лекуващият лекар може да подозира инфекциозна лезия или съществуващи огнища на възпаление, ако се определят незрели гранулоцити в кръвта.

Тези подозрения могат да бъдат солидни, тъй като в кръвта на възрастен не трябва да се откриват млади гранулоцити, но в кръвта на децата е разрешен минимален процент, изчислен в съответствие с възрастовата категория на пациента..

Основната функционалност на гранулираните кръвни клетки в кръвта се свежда до следните действия: абсорбция на потенциално опасни елементи, незабавна реакция по време на интоксикация, алергии; участие в съсирването на кръвта.

Гранулоцитите доста бързо се придвижват в кръвния поток и ако се открие огнище на възпаление или инфекция, те си проправят път до него, намират патогени и започват процеса на абсорбция и храносмилане в себе си.

Подвид на левкоцитите - кръвни базофилни клетки - незабавно защитава човек в случай на алергична реакция или прояви на интоксикация (причинени например от ухапване на отровни животни или насекоми), предотвратявайки разпространението на отровни вещества извън мястото на ухапване.

В допълнение към тази функция, базофилите участват в съсирването на кръвта.

Гранулоцитите-еозинофили са в състояние да се борят и да абсорбират не само най-простите микроорганизми, но и доста големи чужди частици, за които този вид неутрофили се нарича макрофаги.

Функции на гранулоцитите

Гранулоцитите имат второ име - гранулирани левкоцити. Тези клетки са вид бели кръвни частици, които имат извито ядро..

Гранулоцитите са разделени на сегменти (клетката може да има до пет лоба), в които може да се види гранулиране (в лабораторни условия гранулите се оцветяват, което ви позволява да ги видите).

Гранулираните левкоцити се раждат в костния мозък; такива клетки живеят в тъканите на тялото за много кратко време - около три дни.

Съдържанието на гранулоцити в кръвта е около 79% от общия брой на всички левкоцитни клетки. Около 70% от тях са неутрофили, 5% са еозинофили, не повече от 1% са левкоцити-базофили. Всеки вид гранулоцит допринася за общата причина - избавяне от патогенни микроорганизми.

Когато провокаторите на болести навлязат в човешкото тяло, гранулираните левкоцити определят „непознати“ и абсорбират, разтваряйки се в себе си.

Разликата между гранулоцитите и другите левкоцитни кръвни частици (например лимфоцити и моноцити) е, че в резултат на краткото им съществуване гранулираните фагоцити не помнят патогенната микрофлора и съответно не влияят на придобития имунитет.

След завършване на задачата за защита на тялото и унищожаване на вредни протозои, гранулоцитите незабавно умират, поради което, според резултатите от анализа, техният дефицит може да бъде открит в кръвта и гноен сепаратор (състоящ се от мъртви неутрофили) на мястото на инфекцията.

Сред гранулоцитните клетки в зависимост от възрастта е обичайно да се разграничават зрели (в тях е настъпила сегментация), прободни (недостатъчно узрели, тъй като ядрото в тях все още не е разделено на лобове) и млади (незрели гранулоцити).

В списъка с резултати от общ кръвен тест видовете неутрофили са посочени по ред: млади, не напълно зрели и зрели.

При здрави хора незрелите гранулоцити в кръвта практически не се откриват (сред изключенията са само жени по време на бременност и бебета), тъй като традиционното място на тяхната дислокация е костният мозък.

В случая обаче, когато всички неутрофили се хвърлят за защита, възниква дефицитът им и младите клетки се втурват да помагат, проправяйки си път в кръвта, в резултат на което в хода на лабораторните изследвания се открива повишен брой незрели гранулоцити.

Така по процента на младите неутрофили може да се съди за развитието на определени патологии в човешките органи..

Излишъкът от нормата за съдържанието на незрели гранулоцити в кръвта често показва началото на възпалителен процес или инфекциозно заболяване.

Причини за намаляване на неутрофилните гранулоцити

Обикновено нивото на гранулоцитите се променя в течение на живота на човека. Показателите при възрастен се различават от нивото на белите клетки при деца под една година.

Ако в сравнение с нормата на гранулоцитите показателите се понижат, тогава задачата на лекаря е да определи причината за патологията и да я премахне, като предпише курс на лечение.

Неутрофилните гранулоцити узряват в костния мозък. Този период отнема средно 10 дни и след това клетките навлизат в кръвта и изпълняват своите защитни функции в рамките на 10 часа. Най-висока концентрация на неутрофили се наблюдава в засегнатите тъкани.

Намаляването на нивото на неутрофилните клетки (неутропения) може да бъде симптом на такива патологични състояния при човек:

  • радиационно увреждане;
  • новообразувания в костния мозък - левкемия, миелофиброза;
  • различни видове анемия;
  • Коремен тиф;
  • захарен диабет;
  • токсична гуша;
  • малария;
  • бактериални инфекции - бруцелоза, туларемия;
  • вирусни инфекции - грип, рубеола, различни подвидове на хепатит, СПИН;
  • автоимунни патологични състояния - колагенови заболявания, лупус еритематозус;
  • изчерпване на биологичния потенциал на организма на фона на хроничен алкохолизъм, кахексия;
  • хиперспленизъм;
  • прием на лекарства с токсични ефекти - транквиланти, антибиотици, имуносупресори;

Неутрофилите могат да бъдат понижени при дете с вроден синдром на Costman. В резултат на развитието на тази патология костният мозък губи способността си да произвежда необходимото количество неутрофили..

Последиците от заболяването са повече от сериозни - общо отслабване на клетъчния имунитет е придружено от множество възпалителни лезии на кожата и вътрешните органи, което често води до смърт..

Степента на развитие на неутропения се отразява в резултатите от кръвните тестове, както следва:

  • лека форма - броят на неутрофилите от 1 * 10⁶ / ml;
  • тежка форма - броят на неутрофилите е по-малък от 5 * 10⁵ / ml.

За точна диагноза е много важно да се знае степента на съотношение между зрели и незрели форми на гранулоцити. Автоимунни заболявания, вродени форми на левкопения могат да понижат индексите на незрели бели клетки

Намаляването на гранулоцитите на фона на увеличаването на броя на левкоцитите винаги е симптом на интензивни възпалителни процеси.

В допълнение, показателите на гранулоцитите често се променят през лятото. Лятото е времето на активност на алергени, бактерии и гъбички, чието поражение се отразява в кръвния тест.

При деца под една година нормата на незрелите гранулоцити не може да надвишава 4%, от една до 6-годишна възраст - 5%, при достигане на 15-годишна възраст - не повече от 1 - 5%.

Всички патологии, които възникват в организма, изискват медицинско наблюдение и точни диагностични заключения, следователно, дори разбирането на стойността на броя на гранулоцитите, не трябва да се самолекува.

Гранулоцитите са понижени

Ако гранулоцитите са понижени, това показва проблеми с функционирането на имунната система. Необходимо е да се установи с пълни изследвания кой тип гранулоцити е намален, тъй като това е много важна информация. Например, нивото на неутрофилните гранулоцити намалява, когато:

първична миелофиброза и левкемия;

дефицит на желязо и апластична анемия;

туларемия и бруцелоза;

лупус еритематозус, колагеноза;

медикаментозно лечение: антибиотици, антивирусни, психотропни, антихистамини, антиконвулсанти, нестероидни противовъзпалителни лекарства.

Намаляването на гранулоцитите при кърмачета често се развива при наличие на наследствена неутропения. Неговите прояви се дължат на наличието на кожни инфекциозни обриви. Ако стойността е по-малка от 0,05 * 109 / l, можем да говорим за намалено ниво на еозинофили. Това заболяване се нарича еозинопения. Изглежда на фона:

остър ход на инфекция, с бактериален характер;

апластичен процес в костния мозък;

Ако нивото на еозинофилите е ниско при бебето, това показва незряла хемопоетична система и имунитет като цяло. Ако стойността на базофилите е по-малка от 0,01 * 109 / l, това показва тяхната липса. Това явление се нарича базопения и се развива поради:

заболявания на щитовидната жлеза;

Болест на Иценко-Кушинг и едноименен синдром;

прием на хормони, както и хормонални нарушения;

овулация и бременност.

Етиология и патогенеза

Според механизма на възникване, АГРАНУЛОЦИТОЗАТА може да бъде миелотоксична и имунна.

Миелотоксичната АГРАНУЛОЦИТОЗА възниква в резултат на потискане растежа на гранулоцитите в костния мозък, включително стволови клетки. В тази връзка се наблюдава намаляване на кръвта не само на гранулоцитите, но и на тромбоцитите, ретикулоцитите и лимфоцитите. Миелотоксичната АГРАНУЛОЦИТОЗА може да се развие в резултат на излагане на тялото на йонизиращи лъчения, химични съединения с цитостатични свойства (противоракови лекарства, бензен и други), отпадъчни продукти от гъбички като Fusarium, която се размножава в презимувалото зърно (вж. Алиментарно-токсична алеукия).

Имунната АГРАНУЛОЦИТОЗА се развива в резултат на ускорена смърт на гранулоцитите под въздействието на антилевкоцитни антитела; стволовите клетки не са засегнати. Антилейкоцитните антитела се образуват под въздействието на лекарства, които могат да играят ролята на хаптени (вж. Хаптени). При многократно приложение на такова лекарство се появява аглутинация на левкоцитите.

Развитието на имунната агранулоцитоза зависи малко от дозата на лекарството, най-важната роля за появата му играе необичайната чувствителност на организма. Напротив, при миелотоксичната АГРАНУЛОЦИТОЗА решаващата роля принадлежи на величината на увреждащия ефект. Сред лекарствата, които причиняват имунна АГРАНУЛОЦИТОЗА, основното място принадлежи на амидопирина. В допълнение, бутадион, фенацетин, атофан, аналгин, диакарб, барбамил, сулфонамиди, PASK, тубазид, етоксид, стрептомицин, пиполфен и някои други лекарства могат да причинят имунна АГРАНУЛОЦИТОЗА. Продължителната употреба на лекарството хаптен може да причини унищожаване не само на зрели гранулоцити, но и на миелоцити и промиелоцити. Развитието на автоимунна АГРАНУЛОЦИТОЗА, по-често левкопения, се наблюдава при колагенози (особено дисеминиран лупус еритематозус, ревматоиден артрит), както и при някои инфекции.

Специално място заема АГРАНУЛОЦИТОЗАТА със системни лезии на хемопоетичния апарат - левкемия (вж.), Хипопластична анемия (вж.), Както и с метастази в костния мозък на рак и саркома.

Какво представлява гранулоцитите?

В гранулоцитите присъстват ядра, които имат неправилна форма. Тези ядра са разделени на 2-5 частици, следователно второто наименование на гранулоцитите е полиморфонуклеарни клетки.

Гранулоцитите съставляват около 75% от всички левкоцити. Те са представени от еозинофили, базофили и неутрофили. Тези клетки присъстват не само в кръвта, но и в човешките тъкани. В зависимост от причината за възпалението, което се появява в организма, в играта влизат различни гранулоцити. Това не означава, че те функционират изолирано един от друг, те винаги взаимодействат помежду си и с други вещества. И така, неутрофилите действат в плътна връзка с макрофаги, еозинофилите с базофили.

Гранулоцитите се раждат в миелобластите. След узряването на миелобластите те се трансформират в промиелоцити, след това в миелоцити. Големите миелоцити са незрели майчини форми, а малките миелоцити се наричат ​​зрели дъщерни клетки. Под формата на миелоцити, гранулоцитите вече не могат да се делят, те притежаваха такава способност само през периода, когато бяха представени от промиелоцити. Няма да бъде възможно да се открият миелоцити в кръвта. Обикновено те не напускат костния мозък. Ако възникнат аварийни ситуации, когато всички неутрофили участват в други реакции в организма, тогава на помощ им идват незрели гранулоцити. Само в този случай те могат да бъдат открити в кръвта..

За анаеробна гликолиза гранулоцитите поемат енергия дори от оточни и възпалени тъкани, които не са снабдени с достатъчно кислород. Продължителността на живота на гранулоцитите е 2-10 дни, в зависимост от вида на клетката. След като са изпълнили своята функция, те умират и на тяхно място идват нови гранулоцити..

Промоция и понижение

Според проучвания на отклонения в съдържанието на клетките в кръвта от нормата, те могат да бъдат представени в две разновидности: когато според кръвен тест гранулоцитите са намалени или когато според кръвен тест гранулоцитите се увеличават.

Увеличение на гранулоцитите в кръвта се появява при следните възпалителни процеси и патологични състояния: остри инфекциозни заболявания; злокачествени тумори, ваксинации, интоксикация, паразитни, вирусни инфекции, алергии. Лечението с някои лекарства също може да доведе до повишени гранулоцити в кръвния тест..

Превишението на нормата за съдържанието на незрели гранулоцити в кръвта също е доказателство за проблем в организма. Най-често увеличаването на младите гранулоцитни клетки в кръвта се дължи на наличието на остри и хронични заболявания (туберкулоза, пиелонефрит, грип, псориазис, миокарден инфаркт, холера, рубеола). При изгаряния, остро кървене, при химическо отравяне също се наблюдава растеж на гранулоцити в кръвта.

Причините за повишаването на нивото на гранулоцитите в кръвта могат да бъдат свързани с особеностите на физиологичното състояние на организма, те включват раждане, бременност, кърмачките също имат повишено ниво на тези клетки, те също провокират превишаване на нормалните стойности на физическа активност или обилно хранене При жените редовно се отбелязва повишаване на нивото на гранулоцитите в кръвта преди критични дни..

Тези промени могат да бъдат признати за физиологична норма, при условие че клетъчното ниво остава постоянно..

Автоимунните заболявания като различни видове анемия, ревматизъм, скарлатина, тумори, саркоидоза, лупус еритематозус могат да причинят ниски нива и намаление на гранулоцитите в кръвта.

В някои случаи нивото на отклонения на гранулоцитите от нормата се изследва от групи гранулирани левкоцити:

Клетъчна група /

отклонение от нормата

ПодобрениеНамаляване
базофилиПричинени от алергични реакции, инфекциозни заболявания на етапа на възстановяване, хипотиреоидизъм, заболявания на стомашно-чревния тракт, миелоидна левкемия, грануломатозаПрез първия триместър на бременността, по време на стресови ситуации; заболявания на щитовидната жлеза, поради приема на хормонални лекарства, пневмония; по време на овулация, остри инфекции;
неутрофилиПричинени от бактериални инфекции, перитонит, апендицит, пиелонефрит, некроза на тъканите, инфаркт на миокарда, изгаряния, гангрена, тумори, левкемия, интоксикация, анемияТова се случва по време на вирусни заболявания, прием на лекарства, излагане на радиация, поради увреждане на костния мозък, с левкемия, анафилактичен шок
еозинофилиСреща се с алергии с различна етиология, непоносимост към някои лекарства, паразитни заболявания, кръвни заболявания, екземаПри остри инфекциозни заболявания, травми, операции, поради раждане, шок, интензивно физическо натоварване, докато се приемат определени лекарства, с късна гестоза на бременни жени

Основният диагностичен метод за изследване на нивото на полиморфонуклеарните клетки е общ кръвен тест за гранулоцити. Когато се подготвят за вземане на кръв, те се ръководят от правилата, които са типични за подготовката за общ кръвен тест за наличие на гранулоцити.

Какви са функциите на неутрофилните гранулоцити

Еритроцитите или червените кръвни клетки помагат на органите, тъканите и други клетки да получат кислорода, необходим за техния растеж, развитие и функциониране.

Левкоцитите (белите кръвни клетки) изпълняват също толкова важна функция: те могат да бъдат наречени пазители на човешкото тяло. Левкоцитите помагат на човешкото тяло да идентифицира инфекции, да ги блокира и постепенно да развие имунитет към определен вирус.

Повечето от левкоцитите са неутрофили - клетки, които „изчисляват“ патогенни бактерии и лимфоцити - естествената защита на нашето тяло срещу различни вируси. За неутрофилите, тяхното значение за човешкото здраве ще говорим подробно в следващите раздели на статията..

Формите на неутрофилите се различават по своя етап на съзряване. Съвременната наука разграничава четири вида неутрофилни гранулоцити - сегментирана и прободна форма, както и миелоцити и метамиелоцити. Градуирането в този случай се извършва според периода на узряване.

Най-зрелите форми са сегментирани неутрофили и помагат в борбата с бактериите. Те абсорбират микроорганизмите и умират след лизис. В случай на леки форми на инфекция, сегментираните неутрофили се справят с вируси без затруднения, но ако заболяването е тежко и е придружено от множество усложнения, всички съществуващи форми на неутрофилни левкоцити участват в борбата с раната.

По-специално, тялото може да използва много млади бели клетки - метамиелоцити и миелоцити. Тези форми на неутрофили не се срещат в кръвта на здрав човек, тъй като метамилоцитите и миелоцитите узряват в костния мозък и навлизат в кръвообращението вече зрели, т.е.сегментирана форма. Благодарение на тази функция е възможно да забележите навреме промени във формулата на левкоцитите и да предотвратите развитието на сериозни заболявания. Но преди да говорим за значението на ниския или високия брой неутрофили в кръвта, нека разберем нормите на този вид кръвни клетки за възрастни и деца..

Гранулирани левкоцити (гранулоцити), техният сорт, брой, размер, структура, функция и продължителност на живота.

Гранулоцитите включват неутрофилни, еозинофилни и базофилни левкоцити. Те се образуват в червения костен мозък, съдържат специфична гранулираност в цитоплазмата и сегментираните ядра.

Неутрофилните гранулоцити са най-многобройната група левкоцити, възлизащи на 2,0-5,5 x 10 9 / l кръв (48-78% от общия брой на левкоцитите). В зрял сегментиран неутрофил ядрото съдържа 3-5 сегмента, свързани с тънки мостове. Популацията от неутрофили в кръвта може да съдържа клетки с различна степен на зрялост - млади, прободни и сегментирани. Увеличаването на броя на младите и прободни форми на неутрофили в кръвта показва

наличие на загуба на кръв или възпалителен процес в организма, придружен от увеличаване на хематопоезата в костния мозък и освобождаване на млади форми.

Във вътрешната част на цитоплазмата са органели, видимият размер на зърната е 50-200. В неутрофилите могат да се разграничат два вида гранули: специфични и азурофилни, заобиколени от една мембрана. Специфични гранули, по-леки, по-малки и по-многобройни, представляват 80-90% от всички гранули. Размерът им е около 0,2 микрона; съдържат бактериостатични и бактерицидни вещества - лизозим (муромидаза) и алкална фосфатаза, както и протеинът лактоферин.

Азурофилните гранули са по-големи. Те са първични лизозоми, съдържат лизозомни ензими и миелопероксидаза.

Броят на еозинофилите в кръвта е 0,02-0,3 * 10 9 / l, или 0,5-5% от общия брой левкоцити. Диаметърът им в кръвна намазка е 12-14 микрона, в капка прясна кръв - 9-10 микрона. Еозинофилното ядро ​​има 2 сегмента, свързани с мост. Органелите се намират в цитоплазмата - апаратът на Голджи (близо до ядрото), няколко митохондрии, актинови нишки в кората на цитоплазмата под плазмолемата и гранулите. Сред гранулите има азурофилни (първични) и еозинофилни (вторични), които са модифицирани лизозоми. В центъра на гранулата е кристалоид, който съдържа основен протеин, който участва в антипаразитната функция на еозинофилите.

Плазмолемата има рецептори: Fc рецептор за имуноглобулин Е (IgE) (участващ в алергични реакции), за IgG и igM, както и за С3 и С4 рецептори. Еозинофилите са подвижни клетки и са способни на фагоцитоза. Установена е ролята на еозинофилите в реакции към чужд протеин, при алергични и анафилактични реакции, където те участват в метаболизма на хистамина, произведен от мастоцитите..

Еозинофилите намаляват нивата на хистамин в тъканите по различни начини. Те разграждат хистамина от ензима хистаминаза. Специфичната функция на еозинофилите е антипаразитна. При паразитни заболявания (хелминтоза, шистозомоза и др.) Се наблюдава рязко увеличение на броя на еозинофилите - до 90% от общия брой на левкоцитите. Еозинофилите убиват ларвите на паразитите, които попадат в кръвта или органите. Еозинофилите са първата линия на защита срещу паразитите.

Броят на базофилите в кръвта е 0-0,06 х 10 9 / л, или 0-1% от общия брой левкоцити. Диаметърът им в кръвна намазка е 11-12 микрона, в капка прясна кръв - около 9 микрона. Всички видове органели се откриват в цитоплазмата - ендоплазмен ретикулум, рибозоми, апарат на Голджи, митохондрии, актинови нишки. Базофилите медиират възпалението и секретират еозинофилен хемотаксичен фактор. Базофилите образуват биологично активни метаболити на арахидоновата киселина - левкотриени, простагландини. Дегранулация на базофилите се проявява при реакции на свръхчувствителност от незабавен тип. Базофилите се образуват в костния мозък. Базофилите, подобно на мастоцитите на съединителната тъкан, секретиращи хепарин и хистамин, участват в регулирането на кръвосъсирването и съдовата пропускливост..

Базофилите участват в имунологичните реакции на организма, по-специално в алергичните реакции.

33. Негранулирани левкоцити (агранулоцити): техните разновидности, брой, размер, структура, функция и продължителност на живота.

Негранулираните левкоцити включват лимфоцити и моноцити. За разлика от гранулоцитите, те не съдържат специфична гранулираност в цитоплазмата и техните ядра не са сегментирани..

Лимфоцити. В кръвта на възрастни те представляват 20-35% от общия брой на левкоцитите (1,0-4,0 * 10 9 / l). Размерът на лимфоцитите в кръвна намазка варира значително - от 4,5 до 10 микрона. Сред тях има малки лимфоцити (с диаметър 4,5-6 микрона), средни (с диаметър 7-10 микрона) и големи (с диаметър 10 микрона или повече) (вж. Фиг. 63). Големи лимфоцити се намират в кръвта на новородени и деца, те липсват при възрастни.Малките лимфоцити съставляват по-голямата част (85-90%) от всички човешки кръвни лимфоцити. В цитоплазмата се откриват везикули, лизозоми, свободни рибозоми, полизоми, митохондрии, апарат на Голджи, центриоли, малък брой елементи от гранулирания ендоплазмен ретикулум..

Сред малките лимфоцити се различават светло и тъмно. Средните лимфоцити съставляват около 10-12% от лимфоцитите в човешката кръв. Ядрата на тези клетки са кръгли, понякога с форма на боб с пръстовидна инвагинация на ядрената обвивка. Хроматинът е по-хлабав, ядрото е добре изразено. Цитоплазмата съдържа удължени тубули на гранулирания ендоплазмен ретикулум, елементи на агрануларния ретикулум, свободни рибозоми и полизоми и лизозоми. Центрозомата и апаратът на Голджи са разположени в близост до зоната на инвагинация на кариолемата.

В допълнение към типичните лимфоцити, малко количество лимфоплазмацити могат да бъдат намерени в човешката кръв.

Основната функция на лимфоцитите е да участват в имунните отговори. Популацията на лимфоцитите обаче е разнородна по отношение на характеристиките на повърхностните рецептори и ролята в имунните отговори.

Сред лимфоцитите има три основни функционални класа: В-лимфоцити, Т-лимфоцити и нулеви лимфоцити.

Продължителността на живота на лимфоцитите варира от няколко седмици до няколко години. Т-лимфоцитите са "дълготрайни" (месеци и години) клетки, а В-лимфоцитите са "краткотрайни" (седмици и месеци).

34. Понятието за Т и В лимфоцитите: структура и функция.

Сред лимфоцитите има три основни функционални класа: В-лимфоцити, Т-лимфоцити и нулеви лимфоцити.

В-лимфоцитите са открити за пръв път в бурсата Fabricius на птиците, поради което те са получили съответното име. Те се образуват в човешкия ембрион от стволови клетки - в черния дроб и костния мозък, а при възрастен - в костния мозък. В-лимфоцитите съставляват около 30% от циркулиращите лимфоцити. Основната им функция е да участват в производството на антитела, т.е. осигуряване на хуморален имунитет. Плазмолемата на В-лимфоцитите съдържа много имуноглобулинови рецептори. Под действието на антигени В-лимфоцитите са способни на пролиферация и диференциация в плазмени клетки - клетки, способни да синтезират и секретират защитни протеини - имуноглобулини (Ig), които влизат в кръвта, осигурявайки хуморален имунитет.

Т-лимфоцитите или тимусозависимите лимфоцити се образуват от стволови клетки на костния мозък и узряват в тимуса (тимусната жлеза), поради което и името им. Те преобладават в популацията на лимфоцитите, като представляват около 70% от циркулиращите лимфоцити. За Т-клетките, за разлика от В-лимфоцитите, е характерно ниско ниво на повърхностни имуноглобулинови рецептори в плазмолемата. Но Т клетките имат специфични рецептори, които могат да разпознават и свързват антигени и да участват в имунните отговори. Основните функции на Т-лимфоцитите са да осигуряват реакции на клетъчния имунитет и регулиране на хуморалния имунитет (стимулиране или потискане на диференциацията на В-лимфоцитите).

Т-лимфоцитите са способни да произвеждат лимфокини, които регулират активността на В-лимфоцитите и други клетки в имунните отговори. Сред Т-лимфоцитите са идентифицирани няколко функционални групи: Т-хелпери, Т-супресори, Т-убийци. Нулевите лимфоцити нямат повърхностни маркери върху плазмолемата, характерна за В- и Т-лимфоцитите. Те се разглеждат като резервна популация от недиференцирани лимфоцити..

Продължителността на живота на лимфоцитите варира от няколко седмици до няколко години. Т-лимфоцитите са "дълготрайни" (месеци и години) клетки, а В-лимфоцитите са "краткотрайни" (седмици и месеци).

За Т-лимфоцитите е характерно явлението рециркулация, т.е. излизат от кръвта в тъканите и се връщат през лимфните пътища обратно в кръвта. По този начин те извършват имунологично наблюдение на състоянието на всички органи, бързо реагирайки на въвеждането на чужди агенти.

Гранулоцити (гранулирани левкоцити)

Гранулоцитите включват неутрофилни, еозинофилни и базофилни левкоцити. Те се образуват в червения костен мозък, съдържат специфична гранулираност в цитоплазмата и имат сегментирани ядра.

Неутрофилните гранулоцити (или неутрофили) са най-голямата група левкоцити, съставляващи (48-78% от общия брой на левкоцитите). В зрял сегментиран неутрофил ядрото съдържа 3-5 сегмента, свързани с тънки мостове. Популацията от неутрофили в кръвта може да съдържа клетки с различна степен на зрялост - млади, прободни и сегментирани. Първите две са млади клетки. Младите клетки обикновено не надвишават 0,5% или липсват; те се характеризират с ядро ​​с форма на боб. Прободите представляват 1-6%, имат несегментирано ядро ​​с формата на английска буква S, извита пръчка или подкова. Увеличаването на броя на младите и прободни форми на неутрофили в кръвта (така нареченото изместване на левкоцитната формула наляво) показва наличие на кръвозагуба или остър възпалителен процес в организма, придружен от увеличаване на хематопоезата в костния мозък и освобождаването на млади форми. Цитоплазмата на неутрофилите е оцветена слабо оксифилно, много фина гранулираност на розово-виолетов цвят (оцветена както с кисели, така и с основни бои), поради което се нарича неутрофилна или хетерофилна. В повърхностния слой на цитоплазмата липсва гранулираност и органели. Тук са разположени гликогенови гранули, актинови нишки и микротубули, които осигуряват образуването на псевдоподии за движение на клетките. Във вътрешната част на цитоплазмата са органели с общо предназначение, грануларността е видима. В неутрофилите могат да се разграничат два вида гранули: специфични и азурофилни, заобиколени от една мембрана.

Специфични гранули, по-малки и по-многобройни, съдържат бактериостатични и бактерицидни вещества - лизозим и алкална фосфатаза, както и протеинът лактоферин. Лизозимът е ензим, който разгражда бактериалната стена. Лактоферинът свързва железни йони, което помага на бактериите да се слепват. Той също така инициира отрицателна обратна връзка, медиираща инхибиране на производството на неутрофили в костния мозък..

Азурофилните гранули са по-големи и стават лилаво-червени. Те са първични лизозоми и съдържат лизозомни ензими и миелопероксидаза. Миелопероксидазата от водороден пероксид произвежда молекулярен кислород, който има бактерициден ефект. Азурофилните гранули се появяват по-рано в процеса на диференциация на неутрофилите, поради което се наричат ​​първични за разлика от вторично специфичните.

Основната функция на неутрофилите е фагоцитозата на микроорганизмите, поради което те се наричат ​​микрофаги. В процеса на бактериална фагоцитоза първите специфични гранули се сливат с образуващата се фагозома, ензимите на която убиват бактерията и се образува комплекс, състоящ се от фагозома и специфична гранула. По-късно лизозома се слива с този комплекс, чиито хидролитични ензими се усвояват от микроорганизмите. Във фокуса на възпалението убитите бактерии и мъртвите неутрофили образуват гной.

Продължителността на живота на неутрофилите е 5-9 дни.

Еозинофилни гранулоцити (или еозинофили). Броят на еозинофилите в кръвта е от 0,5 до 5% от общия брой на левкоцитите. Ядрото на еозинофилите има по правило 2 сегмента, свързани с мост. Органелите и гранулите с общо предназначение се намират в цитоплазмата. Сред гранулите има азурофилни (първични) и еозинофилни (вторични), които са модифицирани лизозоми. Специфични еозинофилни гранули запълват почти цялата цитоплазма. Наличието в центъра на гранулата на кристалоид, който съдържа т.нар. основният основен протеин, богат на аргинин, лизозомни хидролитични ензими, пероксидаза, еозинофилен катионен протеин, както и хистаминаза.Основният основен протеин на еозинофилните гранули участва в антипаразитната функция на еозинофилите. Хистаминазата, ензим, който унищожава хистамина, е един от основните медиатори на възпалението. Еозинофилите са подвижни клетки и са способни на фагоцитоза, но тяхната фагоцитна активност е по-ниска от тази на неутрофилите. Ролята на еозинофилите в реакции на чужд протеин, при алергични и анафилактични реакции, където те участват в метаболизма на хистамин, произведен от мастоцити на съединителната тъкан. Хистаминът повишава съдовата пропускливост, причинява развитието на оток на тъканите; във високи дози може да причини фатален шок.Еозинофилите намаляват нивата на хистамин в тъканите по различни начини. Те унищожават хистамина с помощта на хистаминазния ензим, фагоцитират съдържащите хистамин гранули от мастоцити, адсорбират хистамин върху плазмолемата, свързвайки го с помощта на рецептори и накрая произвеждат фактор, който инхибира дегранулацията и освобождаването на хистамин от мастоцитите..

Базофилни гранулоцити (или базофили). Броят на базофилите в кръвта е до 1% от общия брой левкоцити. Базофилните ядра са сегментирани, съдържат 2-3 лобули. Характеризира се с наличието на специфични големи метахроматични гранули, често покриващи ядрото.

Базофилите медиират възпалението и секретират еозинофилен хемотаксичен фактор. Гранулите съдържат протеогликани, гликозаминогликани (включително хепарин), вазоактивен хистамин, неутрални протеази. Някои от гранулите са модифицирани лизозоми. Дегранулация на базофилите се случва при непосредствени реакции на свръхчувствителност (например астма, анафилаксия, обрив, който може да бъде свързан със зачервяване на кожата). Задействащият механизъм на анафилактичната дегранулация е рецептор за имуноглобулин от клас E. Метахромазията се причинява от наличието на хепарин, киселинен гликозаминогликан.

Базофилите се образуват в костния мозък. Те, подобно на неутрофилите, са в периферната кръв за около 1-2 дни.

Освен специфични гранули, базофилите съдържат и азурофилни гранули (лизозоми). Базофилите, подобно на мастоцитите на съединителната тъкан, секретиращи хепарин и хистамин, участват в регулирането на кръвосъсирването и съдовата пропускливост. Базофилите участват в имунологичните реакции на организма, по-специално в алергичните реакции.

Класификация на левкоцитите. Левкоцитна формула. Негранулирани левкоцити (агранулоцити), техните разновидности, брой, размер, структура, функция, продължителност на живота. Понятие за Т и В лимфоцитите.

Класификация на левкоцитите:

гранулирани (гранулоцити) - неутрофили (65-75%):

  • млади (0-0,5%);
  • пробождане (3-5%);
  • сегментирани (60-65%);
  • еозинофили (1-5%);
  • базофили (0,5-1,0%).

негранулирани (агранулоцити):

  • лимфоцити (20-35%);
  • Т-лимфоцити;
  • В-лимфоцити;
  • моноцити (6-8%).

За Повече Информация За Диабет