Как да приемате лекарството Diacarb за деца и възрастни - показания, дозировка, странични ефекти, аналози и цена

Невролозите често предписват (заедно с антиконвулсанти) Диакарб - инструкциите за употреба предписват да се използва при епилепсия, глаукома, планинска болест. Поради диуретичния ефект, лекарството помага за отстраняване на излишната течност от тялото, спиране на отоци, вътречерепно налягане. Лекарството има строги инструкции за употреба, които трябва да се спазват, за да не се появят странични ефекти.

Диакарб таблетки

Синтетичното лекарство Diakarb принадлежи към групата на диуретиците. Лекарството има силен диуретичен ефект, използва се при отоци от различно естество. Възрастни и деца след 3-годишна възраст имат право да го използват. Въпреки това, при някои заболявания лекарите могат да предписват лекарства на дете под тази възраст. За много категории пациенти употребата на лекарството се препоръчва с повишено внимание, тъй като съществува риск от странични ефекти.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството се отпуска под формата на бели таблетки с изпъкнала форма. Хапчетата са опаковани в блистери, които се поставят в картонени кутии. Можете да разгледате състава на таблетката, като използвате таблицата:

Ацетазоламид (250 mg)

Колоиден силициев диоксид

Фармакодинамика и фармакокинетика

Диакарб е инхибитор на карбоанхидразата, който участва в обмена на въглеродна киселина. Инхибирането на ензима спомага за намаляване на абсорбцията на натриеви и бикарбонатни йони от урината в кръвта. При белодробна сърдечна недостатъчност под действието на лекарството се потиска активността на карбоанхидразата на мозъка. Този ефект помага за намаляване на вътречерепното налягане, образуването на цереброспинална течност.

Метаболитните нарушения при инхибиране на карбоанхидразата на цилиарното тяло допринасят за лечението на глаукома. Активната съставка Diakarba нормализира изтичането и намалява секрецията на водна хума. Таблетките се използват широко, когато натрият и водата се задържат в тялото, за предотвратяване на отоци. Максималната концентрация на ацетазоламид в кръвната плазма се наблюдава след перорално приложение след 2 часа. Лекарството се екскретира през бъбреците след 1 ден.

  • От колко време детето започва да се движи
  • Как да отслабнете с овесени ядки
  • Как да се отървете от змиите в тяхната лятна вила

Показания за употреба

Лекарството може да бъде предписано от лекар след провеждане на необходимите изследвания. Инструкциите за употреба установяват следните показания за лечение на Diacarb:

  • слаба или умерена тежест на оточен синдром (с цироза на черния дроб, цироза, оток, свързан с белодробен съдов синдром);
  • необходимостта от допълнителна терапия към антиепилептичните лекарства;
  • остри пристъпи на глаукома, постоянни случаи на нейното протичане;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • вторична глаукома;
  • остра височинна болест.

Как да приемате Diakarb

За да бъде лечението ефективно, е необходимо стриктно да се спазва режимът на дозиране, който се различава в зависимост от заболяването. Инструкции за употреба Diakarba установява следните предписания:

  • За лечение на оточен синдром се предписват 250-375 mg / ден. Приемът се извършва 1 път / ден. Препоръчва се допълнително лечение на циркулаторна недостатъчност, предотвратяване на дефицит на калиеви йони (комбинирайте Asparkam и Diacarb), ограничаване на приема на сол.
  • За лечение на глаукома с отворен ъгъл, съгласно инструкциите, е необходимо да приемате лекарството 1 път / ден, 250 mg. В случай на втори случай на заболяването, трябва да пиете същата доза, но на всеки 4 часа.
  • Епилепсията се лекува с курс на лекарството, изчислен за 3 дни. Необходимата доза от лекарството е 250-500 mg / ден. След курса се изисква почивка.

специални инструкции

Инструкциите за употреба предупреждават, че ако пациентът има повишена чувствителност към компонентите на лекарството, могат да настъпят опасни последици. Ако се появят нежелани реакции, е необходимо спешно оттегляне на лекарството. Превишаването на дозата на Диакарб не увеличава диуретичния ефект, а в някои случаи може да го намали. Лекарството може да причини ацидоза, поради което при емболия и емфизем на белите дробове лекарството трябва да се използва с повишено внимание.

Употребата на лекарството при захарен диабет увеличава риска от хипергликемия, поради което Diacarb не се препоръчва за пациенти с това заболяване. Лекарството във високи дози може да причини сънливост, умора, атаксия, дезориентация и световъртеж. Когато го приемат, пациентите не трябва да шофират, да извършват работа, която изисква повишена концентрация на внимание, бърза реакция.

Диакарб по време на бременност

Не са провеждани научни клинични проучвания относно употребата на Diacarb по време на бременност. Поради високия риск, лекарството не трябва да се приема през първия триместър. Ако необходимостта от употребата му възникне на по-късна дата, лечението се провежда под наблюдението на лекар. Терапията се предписва, когато рискът за плода е по-нисък от ползата за майката. Ацетазоламидът има лек токсичен ефект, екскретира се с мляко, поради което кърменето трябва да се преустанови, когато се приема.

  • Първа помощ при спиране на сърцето
  • Как да завържете шал на палто
  • Как да нарисувате стрели пред очите си

Diakarb за деца

Поради способността на лекарството да регулира количеството на цереброспиналната течност, Diacarb за деца се предписва за хипертонично-хидроцефален синдром и хидроцефалия. Индикациите за използване на лекарства за лечение на дете могат да бъдат епилепсия и глаукома. Лечението с лекарството трябва да се извършва в стационарни условия под строго наблюдение на специалисти. Лекарят избира подходящия режим на дозиране за детето индивидуално според резултатите от изследването. Инструкцията посочва минимално дневно количество от 50 mg.

Новородени

Лекарят може да предпише лекарството на новородени в случай на разминаване на конците или увеличаване на черепа, терапия на епилепсия. Лекарството трябва да се приема в болница или у дома под наблюдението на специалист. Важно е да се спазва точно предписаната доза, за да се избегнат странични ефекти. Курсът на лечение е не повече от 5 дни, след което е необходимо да се преразгледа бебето, за да се определи динамиката на терапията.

Взаимодействие с лекарства

Активната съставка Diakarb може да реагира с други лекарства, увреждайки здравето или намалявайки ефективността на лекарствата. Когато приемате лекарството, обърнете внимание на принципите на взаимодействието му с определени лекарства и вещества:

  • Когато Diacarb се използва заедно с лекарства, които имат антиепилептична активност, има възможност за повишени прояви на остеомалация.
  • Взаимодействайки с диуретици и Теофилин, лекарството засилва диуретичния ефект.
  • Ацетазоламидът, когато се използва едновременно, провокира засилване на действието на оралните антикоагуланти и антагонистите на фолиевата киселина.
  • Дозата на Diakarb трябва да се коригира, ако пациентът използва лекарства, които повишават кръвното налягане, сърдечни гликозиди.
  • Повишени токсични ефекти върху централната нервна система, появата на метаболитна ацидоза може да възникне, когато лекарството се приема заедно с ацетилсалицилова киселина.
  • Лекарството намалява ефективността на киселинните диуретици.
  • Ацетазоламид повишава концентрацията на серумен фенитоин.
  • Когато Diacarb се комбинира с бета-блокери и холинергични лекарства, това води до увеличаване на хипотензивния ефект по отношение на вътреочното налягане.
  • Комбинираната употреба с недеполяризиращи мускулни релаксанти и карбамазепин увеличава съдържанието на тези вещества в кръвната плазма.

Странични ефекти на Diakarba

Когато лекувате с лекарството, трябва да следвате инструкциите на лекаря. Отрицателни последици могат да бъдат причинени от неправилна употреба и предозиране на Diacarb - приложените инструкции за употреба посочват следните възможни нежелани реакции:

  • Централната нервна система може да реагира с парестезия, замайване, шум в ушите, дефекти на слуха, дезориентация, сънливост, тактилни нарушения, атаксия, сънливост, чернодробна енцефалопатия.
  • От страна на храносмилателната система са възможни: гадене и повръщане, некроза на черния дроб, нарушения на вкуса, загуба на апетит.
  • Ако пикочната система е увредена от лекарството, има възможност за развитие на нефролитиаза, промени в честотата на уриниране (когато се приема едновременно с диуретици).
  • Продължителната употреба може да причини ацидоза - картината на периферната кръв трябва да се следи.
  • Отрицателният ефект върху хематопоезата е появата на тромбоцитопения, панцитопения, апластична анемия, агранулоцитоза, хеморагична диатеза.
  • Алергията към лекарството може да се прояви като уртикария, сърбеж, анафилаксия, мултиформен еритем.
  • Възможно нарушение на киселинно-алкалния баланс.
  • Има вероятност от мускулна слабост и късогледство.
  • При лабораторни изследвания може да се установи неизправност във водно-електролитния баланс.

Противопоказания

За някои категории лица е невъзможно или нежелателно да се приема Diacarb - инструкциите за употреба показват, че лекарството има следните противопоказания:

  • уремия;
  • остра бъбречна недостатъчност;
  • хипонатриемия;
  • липса на калий в организма;
  • метаболитна ацидоза;
  • диабет;
  • първи триместър на бременността, период на кърмене;
  • Болест на Адисон;
  • възраст до 3 години;
  • прекомерна чувствителност към веществата, съставляващи лекарството;
  • с повишено внимание се предписва при отоци от чернодробен и бъбречен произход, емболия и емфизем на белите дробове, втори и трети триместър на бременността.

Условия за продажба и съхранение

Лекарството се отпуска по лекарско предписание. Срокът на годност на лекарството е 5 години. Съхранявайте лекарството на място, недостъпно за деца, защитено от светлина. Оптимален температурен режим - до 25 градуса.

Аналози на лекарството Diakarb

Групата на диуретиците е представена от голямо разнообразие от лекарства. Аналозите на Diakarb имат диуретичен ефект по отношение на техните ефекти, помагат да се справят с отоци. Въз основа на обратна връзка от пациенти и лекари, има няколко популярни диуретични лекарства, които могат да заместят лекарството:

  • Фуроземид;
  • Верошпирон;
  • Дихлотиазид.

Цената на Diakarb

Можете да закупите Diakarb в аптеките или да поръчате в онлайн магазини. За да сравните цената на лекарството в аптеките в Москва, използвайте таблицата:

Диакарб

Състав

Лекарството съдържа ацетазоламид като активно вещество.

Допълнителни компоненти: картофено нишесте, натриев нишестен гликолат, талк.

Формуляр за освобождаване

Предлага се в бели кръгли плоски таблетки.

фармакологичен ефект

Диуретик и деконгестант.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Диакарб таблетки са диуретик. Техният диуретичен ефект е свързан с инхибиране на карбоанхидразата, която участва в обмена на въглена киселина. Инхибирането на действието на този ензим се случва в бъбречната тъкан. В резултат на това степента на реабсорбция на натриеви и бикарбонатни йони в кръвта от урината намалява..

Помага и при белодробно сърдечно заболяване, което може да възникне при определени белодробни заболявания, като емфизем. Освен това може да се използва при прекомерно вътречерепно налягане. Той инхибира мозъчната карбоанхидраза, което води до намаляване на образуването на цереброспинална течност и вътречерепно налягане. Съответно се отстраняват и свързаните симптоми, например главоболие..

Попадайки в тялото, това лекарство също инхибира карбоанхидразата на цилиарното тяло, което причинява използването му при остри пристъпи на глаукома. Действието му причинява намаляване на секрецията на водна хума и нормализира нейното изтичане..

По принцип таблетките се използват широко за задържане на вода и натрий в организма, както и за профилактика на отоци от различен произход. По този начин те могат да се използват при лечението на много заболявания. Помагайки за нормализирането на водно-солевия метаболизъм, те не нарушават киселинно-алкалния баланс. Продължителност на действието до 12 часа.

След перорално приложение в доза от 500 mg, максималната концентрация на лекарството в кръвната плазма се достига след 2 часа. Действието му се характеризира с висока степен на асоцииране с плазмените протеини. Активното вещество преминава през плацентарната бариера.

Лекарството се екскретира през бъбреците непроменено, главно през деня.

Показания за употребата на Diakarb

Само като диуретично лекарство, Diacarb се използва рядко, тъй като в тази серия има по-ефективни лекарства. Но често се използва при заболявания, които не са свързани с пикочно-половата система, ако има подходящи индикации за употребата на Diakarb.

Не се препоръчва да приемате тези хапчета сами, без да се консултирате с лекар, от който те ще помогнат и как точно ще действат, знае само специалист.

Показанията за употреба на Diakarb могат да бъдат както следва:

  • Едематозен синдром (умерен или лек);
  • Епилепсия (като едно от комбинираните лечения);
  • Глаукома;
  • Планинска болест;
  • Някои белодробни заболявания, при които в кръвта се натрупва много въглероден диоксид и бикарбонат.

Противопоказания

С повишено внимание се предписва при отоци от чернодробен и бъбречен произход, както и при използване на високи дози ацетилсалицилова киселина.

Странични ефекти

Страничните ефекти при прием на лекарството могат да бъдат както следва: хипокалиемия, конвулсии, парестезия, анорексия, сърбеж, уртикария, мускулна слабост, зачервяване на кожата, усещане за шум в ушите, метаболитна ацидоза, миопия.

При продължителна терапия могат да се появят нефролитиаза, глюкозурия, левкопения, дезориентация, сънливост, повръщане, алергии, хематурия, хемолитична анемия, агранулоцитоза, нарушено докосване, гадене, диария.

Ако се появят нежелани реакции, докато приемате това лекарство, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Инструкции за употреба на Diakarb (Начин и дозировка)

За тези, на които са предписани таблетки Diacarb, инструкциите за употреба информират, че режимът на дозиране може да е различен в зависимост от заболяването, характеристиките на организма и възрастта на пациента.

В случай на синдром на отока, началната дневна доза е 250-375 mg. Трябва да приемате лекарството веднъж дневно. Максималният диуретичен ефект се проявява след 1-2 дни прием. След това е препоръчително да направите почивка за 24 часа. Когато приемате лекарството, инструкциите за употреба на Diakarba съветват едновременно да се провежда терапия за нарушение на кръвообращението, да се попълва нивото на калий и да се спазва диета, ограничена до сол.

При глаукома с отворен ъгъл лекарството се приема няколко пъти на ден. Дозата е 250 mg. В случай на вторична глаукома се предписват 250 mg на всеки 4 часа. На децата се предписват 10-15 mg на 1 kg телесно тегло на ден. Дневната доза трябва да бъде разделена на няколко приема..

Препоръчително е да приемате таблетки в доза 500-1000 mg / ден преди изкачване на планината за 1-2 дни. Ако симптомите на височинна болест все още се проявяват, е необходимо терапията да продължи два дни..

При епилепсия на възрастни пациенти се дават 250-500 mg лекарства на ден. Курсът е предназначен за 3 дни. След това трябва да си вземете почивка. На свой ред, инструкцията за употреба на Diakarb за деца предвижда следните дневни дози, в зависимост от възрастта:

  • 4-12 месеца - 50 mg;
  • 2-3 години - 50-125 mg;
  • На 4-18 години - 125-500 mg.

Когато се комбинира с антиконвулсанти, началната дневна доза е 250 mg. Ако е необходимо, може да се увеличи. Но децата не трябва да приемат дневна доза над 750 mg..

За всяка индикация, ако е пропусната доза, следващата доза не може да бъде увеличена.

Предозиране

В случай на използване на лекарството във високи дози е вероятно увеличаване на нежеланите реакции. Симптоматично лечение.

Взаимодействие

Когато Diakarb се комбинира с антиепилептични лекарства, остеомалацията може да се увеличи. А взаимодействието с диуретици и Теофилин води до значително увеличаване на диуретичния ефект. Но това не се отнася за диуретиците, образуващи киселина. В този случай диуретичният ефект, напротив, намалява.

В допълнение, лекарството увеличава вероятността от поява на токсичния ефект на салицилати, карбамазепин, недеполяризиращи мускулни релаксанти, лекарства с дигиталис, ефедрин.

Условия за продажба

Това лекарство се продава само по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Съхранявайте лекарството на сухо място, недостъпно за деца при температури до 25 ° C. Таблетките трябва да бъдат защитени от излагане на слънчева светлина.

Диакарб

Съдържание

  • Фармакологични свойства на лекарството Diacarb
  • Показания за употребата на лекарството Diacarb
  • Употребата на лекарството Diacarb
  • Противопоказания за употребата на лекарството Diacarb
  • Странични ефекти на лекарството Diacarb
  • Специални инструкции за употреба на лекарството Diacarb
  • Взаимодействия с лекарството Diacarb
  • Предозиране на лекарството Diacarb, симптоми и лечение
  • Условия за съхранение на лекарството Diakarb

Фармакологични свойства на лекарството Diacarb

Фармакодинамика. Ацетазоламидът е мощен инхибитор на карбоанхидразата и има слаб диуретичен ефект. Механизмът на действие се основава на инхибирането на освобождаването на натриеви и водородни йони от въглеродната киселина. Карбонхидразата катализира реакция, водеща до образуването на въглеродна киселина. Инхибирането на този ензим от ацетазоламид води до инхибиране на синтеза на въглеродна киселина в проксималните тубули. Недостигът на въглеродна киселина като източник на водородни йони засилва отделянето на вода и натрий. Ефектът на ацетазоламид се дължи на повишената натриуреза и диуреза. Ацетазоламидът губи диуретичните си свойства след 3 дни употреба. Кратка почивка в употреба води до възстановяване на диуретичния ефект на ацетазоламид, тъй като активността на карбоанхидразата се възобновява. Ацетазоламидът увеличава не само екскрецията на натрий, но и екскрецията на бикарбонат, което може да причини метаболитна ацидоза. Екскрецията на значително количество натрий поради приема на ацетазоламид води до увеличаване на екскрецията на вода със загуба на калий и развитие на хипокалиемия. Ацетазоламидът също така засилва отделянето на фосфати, магнезий и калций с урината, което може да доведе до съответни метаболитни нарушения.
Екстрареналният ефект на ацетазоламид се използва при лечението на глаукома. Ацетазоламидът намалява количеството на вътреочната течност чрез понижаване на вътреочното налягане.
Инхибирането на карбоанхидразата в централната нервна система инхибира анормално невронално предаване, в резултат на което лекарството се използва и в комплексното лечение на епилепсия.
Фармакокинетика. Ацетазоламидът се абсорбира добре в храносмилателния тракт. След перорално приложение в доза от 500 mg, максималната концентрация (12-27 μg / ml) се достига след 1-3 часа.Ниска концентрация на ацетазоламид се поддържа в кръвта в продължение на 24 часа.
Разпределение. Ацетазоламидът е широко разпространен в организма. Той прониква в еритроцитите, кръвната плазма, бъбреците и в значителни количества в черния дроб, мускулите, очите и централната нервна система. Лекарството не се натрупва в тъканите.
Метаболизъм. Ацетазоламидът не се метаболизира.
Екскреция. Лекарството се екскретира през бъбреците непроменено. След перорално приложение около 90% от приетата доза се екскретира с урината в рамките на 24 часа.

Показания за употребата на лекарството Diacarb

Хронична глаукома с отворен ъгъл, вторична глаукома, закритоъгълна глаукома (за намаляване на вътреочното налягане, с краткотрайно предоперативно лечение и преди офталмологични процедури, които могат да провокират остра атака на глаукома със затваряне на ъгъла); подуване със сърдечна недостатъчност или лекарства; епилепсия (в комбинация с други антиконвулсанти за малки гърчове (petit tal) при деца и големи гърчове (grand tal) при възрастни; със смесени форми); височинна болест (лекарството съкращава времето за аклиматизация, но ефектът му върху проявите на самата болест е незначителен).

Употребата на лекарството Diacarb

Лечение на глаукома
Дозата на лекарството се определя индивидуално, в зависимост от стойността на вътреочното налягане..
Препоръчителни дози за възрастни:

С глаукома с отворен ъгъл

250 mg (1 таблетка) 1-4 пъти на ден. Доза от 1000 mg (4 таблетки) не повишава терапевтичната ефикасност на лекарството

С вторична глаукома

250 mg (1 таблетка) на всеки 4 часа.При някои пациенти терапевтичният ефект се наблюдава след прием на 250 mg (1 таблетка) 2 пъти на ден (не е показано продължително лечение)

За остри пристъпи на закритоъгълна глаукома

250 mg (1 таблетка) 4 пъти на ден

Лечение на епилепсия:

Възрастни и деца

Като правило, 8-30 mg / kg телесно тегло на ден в 1-4 дози. Оптималната доза е 250-1000 mg (1-4 таблетки)

При едновременната употреба на ацетазоламид с други антиконвулсанти, началната му доза трябва да бъде 250 mg (1 таблетка) на ден. Дозата се увеличава постепенно, ако е необходимо. При деца дневната доза не трябва да надвишава 750 mg..

Лечение на отоци при сърдечна недостатъчност и медикаментозен оток
Началната доза на лекарството е 250 mg на ден (1 таблетка) сутрин. Най-добрият диуретичен ефект се наблюдава при използване на лекарството след 1 или 2 дни с еднодневна почивка.
При лечението на сърдечна недостатъчност ацетазоламид се предписва на фона на конвенционална терапия (например предписване на сърдечни гликозиди, диета с намалено съдържание на натрий, калиеви препарати).
Лечение на височинна болест
Препоръчителната дневна доза е 500-1000 mg (2-4 таблетки) в разделени дози. В случай на очаквано бързо изкачване до височина, препоръчителната дневна доза е 1000 mg (4 таблетки) на няколко приема. Лекарството трябва да се приема 24–48 часа преди ставане. Ако се появят симптоми на неразположение, лечението трябва да продължи ≥48 часа.

Противопоказания за употребата на лекарството Diacarb

Свръхчувствителност към лекарствените компоненти; хипонатриемия, хипокалиемия; нарушена чернодробна функция (риск от развитие на енцефалопатия); нарушена бъбречна функция; надбъбречна недостатъчност; ацидоза с хиперхлоремия; хронична декомпенсирана закритоъгълна глаукома, изискваща продължително лечение; диабет; Болест на Адисън.

Странични ефекти на лекарството Diacarb

от стомашно-чревния тракт: загуба на апетит, промяна на вкуса, гадене, повръщане, диария, чернодробна недостатъчност;
от страна на метаболизма: ацидоза и електролитен дисбаланс;
от нервната система: парестезия, конвулсии, парези, понякога - сънливост и дезориентация;
от страна на органите на зрението и слуха: преходна късогледство, слухово увреждане или шум в ушите;
от кръвта и лимфната система: агранулоцитоза, тромбоцитопения, левкопения и апластична анемия, костномозъчна недостатъчност, панцитопения;
от отделителната система: полиурия, хематурия, бъбречна колика;
други: анафилаксия, уртикария, глюкозурия, фоточувствителност, треска, еритема мултиформе, синдром на Стивънс-Джонсън, синдром на Лайъл.

Специални инструкции за употреба на лекарството Diacarb

В случай на развитие на усложнения, които застрашават живота на пациента, например синдром на Stevens-Johnson, синдром на Lyell, фулминантна чернодробна некроза, апластична анемия и хеморагична диатеза, лекарството трябва да бъде спряно незабавно. Предписва се с повишено внимание на пациенти, приемащи ацетилсалицилова киселина (във високи дози), тъй като съществува възможност за развитие на анорексия, тахипнея, летаргия, кома и дори смърт. В дози, превишаващи препоръчаните, ацетазоламидът не увеличава отделянето на урина (понякога дори го намалява), но може да причини сънливост и парестезия. Лекарството може да увеличи ацидозата, така че се предписва с повишено внимание в случай на белодробна емболия или емфизем. Когато се използва лекарството в продължение на 5 дни, рискът от развитие на метаболитна ацидоза се увеличава. Ацетазоламидът повишава рН на урината.
Препоръчва се да се направи подробен кръвен тест преди и по време на лечението. Показан е периодичен мониторинг на електролитите в кръвната плазма..
Ацетазоламид преминава през плацентарната бариера. Не са провеждани адекватни клинични проучвания за тератогенността на лекарството по време на бременност, не трябва да се предписва на бременни жени, особено през първия триместър. Във всеки случай, когато се предписва лекарството на бременни жени, трябва внимателно да се преценят очакваните ползи за майката и потенциалния риск за плода. Ацетазоламидът в малко количество се екскретира в кърмата, поради което по време на приема на лекарството кърменето трябва да бъде спряно.
За деца Diacarb се предписва само от 3-годишна възраст като част от комплексното лечение на епилепсия.
Ацетазоламидът във високи дози може да причини сънливост, по-рядко - повишена умора, замаяност, атаксия и дезориентация. Следователно, по време на лечението с лекарството, не трябва да шофирате или да работите с потенциално опасни механизми..

Взаимодействия с лекарството Diacarb

Ацетазоламидът може да усили действието на антагонистите на фолиевата киселина, хипогликемичните агенти и пероралните антикоагуланти. Едновременната употреба на ацетазоламид с ацетилсалицилова киселина може да доведе до тежка ацидоза и да има токсичен ефект върху централната нервна система. При едновременната употреба на ацетазоламид със сърдечни гликозиди или лекарства, които повишават кръвното налягане, дозата на първите трябва да се намали. Ацетазоламидът нарушава метаболизма на фенитоин, повишавайки концентрацията му в кръвния серум. При някои пациенти, приемащи ацетазоламид с редица антиконвулсанти (фенитоин, примидон), се наблюдава тежка остеомалация.

Предозиране на лекарството Diacarb, симптоми и лечение

Проявява се като електролитен дисбаланс, ацидоза и нарушения на централната нервна система. Няма специфичен антидот. Лечението е симптоматично. В случай на ацидоза на пациента се дават бикарбонати. Показана хемодиализа.

Условия за съхранение на лекарството Diakarb

На сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C.

Списък на аптеките, от които можете да закупите Diakarb:

  • Москва
  • Санкт Петербург

Диакарб

Инструкции за употреба:

Цени в онлайн аптеките:

Диакарб е синтетично лекарство, което активно засилва уринирането. Той се използва широко като диуретик за задържане на натрий и вода в организма при лечение и профилактика на отоци от различен произход.

Фармакологични свойства

Основната активна съставка на Diacarb е ацетазоламид. Укрепва уринирането, подобрява метаболизма вода-сол, без да нарушава киселинно-алкалния баланс.

Ефективен при епилепсия и болест на Мениер. Продължителност на лекарственото действие - до 12 часа.

Формуляр за освобождаване

Диакарб се произвежда под формата на кръгли плоски бели таблетки. Всяка таблетка съдържа 250 mg от активната съставка - ацетазоламид, и спомагателните вещества - талк, картофено нишесте, натриев нишестен гликолат. 12 броя в блистер, 2 опаковки в картонена кутия.

Показания за употреба

Диакарб се използва за лечение на:

  • Първична и вторична глаукома, както и при остър пристъп;
  • Едематозен синдром (с цироза, чернодробна цироза, бъбречна недостатъчност, белодробно-съдов синдром);
  • Епилепсия в комбинирана терапия;
  • Болест на Мениер;
  • Подагра;
  • Състояния на предменструално напрежение;
  • Емфизем на белите дробове и бронхиална астма;
  • Остра височинна болест.

Противопоказания за употреба

Употребата на Diakarb е противопоказана при:

  • Захарен диабет;
  • Остра бъбречна и чернодробна недостатъчност;
  • Свръхчувствителност към активното вещество;
  • Хипокалиемия;
  • Ацидоза;
  • Хипокортицизъм;
  • Уремия;
  • Болест на Адисон.

Лекарството се предписва с повишено внимание при оток на чернодробна и бъбречна генеза и когато се приема заедно със сатилсалицилова киселина (във високи дози).

Диакарб е противопоказан за употреба по време на бременност и кърмене..

Инструкции за употреба на Diakarb

Съгласно инструкциите, Diacarb се предписва на възрастни в следните дози:

  • С едематозен синдром - сутрин, веднъж дневно в доза 250-375 mg. Най-добрият ефект се постига със следната схема: прием през ден или два дни подред с еднодневна почивка. Когато се използва Diakarb, терапията за нарушение на кръвообращението, включително сърдечни гликозиди и спазване на диета с ниско съдържание на сол, не трябва да се отменя;
  • При глаукома с отворен ъгъл 250 mg се предписват 1-4 пъти на ден. Трябва да се има предвид, че увеличаването на дозата над 1 g не увеличава терапевтичния ефект;
  • При остри пристъпи на глаукома лекарството се предписва на 250 mg 6 пъти на ден през равни интервали;
  • При вторична глаукома лекарството се предписва в същата доза, само на всеки 4 часа. Понякога терапевтичният ефект се проявява след краткотраен прием на лекарството, 250 mg 2 пъти на ден;
  • За епилепсия се предписват 250-500 mg на ден веднъж за 3 дни, а на четвъртия ден правят почивка;
  • При планинска болест се предписва увеличена доза - 500-1000 mg на ден; а в случаите на бързо изкачване - 1000 mg на ден, разделени в равни дози на няколко приема. Лекарството трябва да се използва преди катерене, 24-48 часа предварително. Ако се появят симптоми на заболяването, трябва да продължите лечението през следващите два дни или, ако е необходимо, и повече..

Ако случайно пропуснете приема на Диакарб, не трябва да увеличавате дозата със следващата доза.

За деца с епилепсия, съгласно инструкциите, Diacarb се предписва в следните дози:

  • От 4 до 12 месеца - 50 mg на ден, разделени на два приема;
  • От 2 до 3 години - 50-125 mg на ден, също разделяйки дозата на два приема;
  • От 4 до 18 години - 125-250 mg на ден еднократно, за предпочитане сутрин.

Ако едновременно с Diacarb се използват други антиконвулсанти, тогава в началото на лечението се използва само една таблетка и ако е необходимо, дозата може постепенно да се увеличава, но не повече от 750 mg на ден.

За деца с атаки на глаукома се изчислява дневната доза - 10-15 mg на kg телесно тегло и разделена на 3-4 дози на равни части.

Често на деца под една година се предписват Diakarb и Asparkam като част от комплексната терапия за лечение на повишено вътречерепно налягане и хидроцефалия. Дозировката се изчислява от невролог индивидуално, в зависимост от възрастта и състоянието, най-често в рамките на три дни след три дни. Лекарствата се приемат сутрин. Diacarb и Asparkam в този случай действат като допълващи лекарства. Калият, унищожен от действието на Диакарб, се попълва с Аспаркам.

Странични ефекти

Диакарб е ниско токсично лекарство. Когато се прилага, може да има шум в ушите, парестезия, конвулсии и много рядко, според прегледите на Diakarbe, късогледство. При продължителна употреба на лекарството - дезориентация, замаяност, нарушено докосване, сънливост. В тези случаи не можете да шофирате превозни средства и да извършвате работа, свързана с повишена концентрация на внимание..

Повече от 5 последователни дни лекарството трябва да се прилага с повишено внимание поради повишения риск от метаболитна ацидоза. Следователно при продължителна употреба трябва да се следи картината на периферната кръв, както и показателите за водно-електролитен и киселинно-алкален баланс.

В някои случаи, според прегледите на Диакарб, могат да се развият алергични реакции (сърбеж или уртикария), анорексия, мускулна слабост.

При продължителна употреба на лекарството - преходна хематурия, нефролитиаза, глюкозурия, повръщане, гадене, диария, хемолитична анемия, левкопения или агранулоцитоза.

Когато се използва Diacarb с теофилин и други диуретици, трябва да се има предвид, че лекарството засилва диуретичния ефект и когато се използва едновременно с диуретици, образуващи киселина, намалява. Когато се използва в комбинирана терапия с антиепилептични лекарства, Диакарб засилва проявите на остеомалация.

Случаите на предозиране или остро отравяне с наркотици не са описани.

Периоди на съхранение

Диакарб е класифициран като списък Б. Срок на годност - 5 години.

Аналозите на Diakarb

Няма структурни аналози на Diacarb за активната съставка - ацетазоламид.

Диакарб - показания и инструкции за употреба (дозировка и режим за възрастни, деца и кърмачета), употреба в комбинация с Asparkam, странични ефекти, аналози, рецензии

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Състав и форми за освобождаване

Понастоящем Diacarb се предлага в единична дозирана форма - орални таблетки. Таблетките са бели, имат кръгла, двойноизпъкнала форма и се доставят в аптеките в опаковки от 10, 24 и 30 броя.

Съставът на таблетките като активен компонент включва ацетазоламид в еднократна доза от 250 mg. Тоест, всяка таблетка Diacarb съдържа 250 mg от активното вещество. Като спомагателни компоненти, таблетките Diacarb обикновено включват следните вещества:

  • Колоиден силициев диоксид;
  • Кроскармелоза натрий;
  • Микрокристална целулоза;
  • Повидон;
  • Магнезиев стеарат.

Понякога в таблетките Diacarb като спомагателни компоненти се използват не горните вещества, а картофено нишесте, талк и натриев нишестен гликолат.

И двата комплекта помощни вещества в таблетките Diacarb са одобрени и безопасни. Просто, при липса на каквито и да било компоненти, производителят решава да вземе различен набор от помощни вещества. Таблетките с двата набора помощни вещества не се различават помежду си по тежестта на терапевтичния ефект, поради което може да се вземе всяка възможност за лечение.

Единственият фактор, поради който трябва да знаете състава на спомагателните компоненти, е дали човек има алергични реакции или склонност към такива. В този случай е необходимо да се избере Diacarb с опция за помощни компоненти, към които нито един човек няма алергична реакция. Ако човек използва Diacarb за първи път и е развил алергия, той трябва да се опита да приеме лекарството с различен набор от помощни компоненти. Ако към него се развие алергия, тогава трябва изцяло да спрете приема на лекарството и да запомните сами, че има алергична реакция към ацетазоламид (активно вещество).

Терапевтично действие (от което Diacarb таблетки)

Диакарб има следните терапевтични ефекти:

  • Диуретично действие;
  • Антиепилептично действие;
  • Антиглаукомно действие;
  • Намалява вътречерепното налягане.

Диуретичното действие на Diakarb спрямо другите диуретици е слабо, но доста забележимо. Механизмът на диуретичното действие на Diakarb е такъв, че при повишена секреция на урина, големи количества калий се отделят от тялото едновременно с течността. Ето защо на фона на употребата на Diakarb е наложително допълнително да се приемат калиеви препарати (например Asparkam, Panangin, Aspangin и др.), За да се попълни нормалното количество на този микроелемент в кръвта и клетките и да се предотврати хипокалиемия (концентрацията на калий в кръвта е по-ниска норми).

В допълнение, Диакарб увеличава отделянето на фосфати, магнезий и калций от тялото с урината, но в по-малка степен от калия. Въпреки това, при продължителна употреба на Diakarb (повече от 2 седмици подред), това също трябва да се има предвид и допълнително да се приема с калциеви, магнезиеви и фосфорни препарати, за да се предотврати развитието на метаболитни нарушения.

Механизмът на действие на Diakarb е такъв, че след три дни употреба той губи диуретичния си ефект. Следователно приемането на лекарството, за да се отстрани течността от тялото повече от три дни подред, е просто безполезно. Ако обаче след 2 - 3 дни прием на Diakarb направите кратка почивка за 1 - 3 дни, тогава лекарството отново започва да има диуретичен ефект. Ето защо Diakarb не трябва да се приема непрекъснато, а с кратки почивки, така че лекарството да не загуби диуретичния си ефект..

В допълнение към диуретичния ефект, Диакарб има и антиглаукомен ефект, тоест намалява вътреочното налягане. Лекарството намалява количеството влага, произведено в предната камера на окото и по този начин намалява вътреочното налягане.

В допълнение, Diakarb намалява количеството влага, произведено в вентрикулите на мозъка и цереброспиналната течност, което спомага за нормализиране на динамиката на цереброспиналната течност и намаляване на вътречерепното налягане. Поради това лекарството често се използва в комплексната терапия на различни нарушения, свързани с повишено вътречерепно налягане..

Антиепилептичният ефект на Diakarb се дължи на факта, че лекарството спира огнищата на патологична възбудимост в мозъчните структури.

В допълнение към основните показани ефекти, в клиничната практическа употреба се използва и страничен ефект на лекарството - способността да предизвиква метаболитна ацидоза. Факт е, че метаболитната ацидоза ефективно елиминира дихателните нарушения, включително сънна апнея..

Показания за употреба

Diakarb - инструкции за употреба

Общи правила за прилагане

Таблетките трябва да се приемат през устата, независимо от храната, като се поглъщат цели, не се хапят, не се дъвчат или смачкват по друг начин, но се пие достатъчно вода (достатъчно е половин чаша).

Ако следващата доза Diakarb е случайно пропусната, тогава не трябва да приемате двойна доза на следващия ден, опитвайки се да попълните количеството на лекарството в тялото. Факт е, че приемането на високи дози Diacarb, надвишаващи препоръчаните, не засилва диуретичния ефект, а, напротив, го отслабва. Следователно приемането на голяма доза Диакарб може да провокира развитието на изразени странични ефекти, но изобщо няма да има диуретичен ефект..

По-добре е да приемате лекарството сутрин или следобед, за да можете спокойно да отидете до тоалетната и да не страдате от чести нощни събуждания поради позиви за уриниране.

Режим на Диакарб

Тъй като употребата на Diakarb повече от три дни подред води до пълна загуба на диуретичния ефект на лекарството, схемата на неговото използване винаги е периодична. Прекъсванията в приема на Diakarb са необходими на тялото да си почине и да се възстанови и лекарството отново започва да има диуретичен ефект във възможно най-голяма степен..

Понастоящем могат да се използват следните режими на дозиране на Diakarb:

1. Приемайте таблетки Диакарб в предписаната доза през ден;
2. Вземете хапчета в необходимата доза два дни подред, след това направете почивка за един ден. След почивка пийте лекарството отново два поредни дни, след това отново почивка за един ден и т.н.;
3. Вземете хапчета в необходимата дозировка три дни подред, след това направете почивка за 1-2 дни. След почивка пийте отново хапчетата в продължение на три дни, след това отново пауза в приема и т.н..

Продължителността на курса на терапия се изчислява само в дните, в които са взети хапчетата. Например, ако е посочено, че Diacarb трябва да се приема в рамките на 10 дни, това означава, че не общата продължителност на терапевтичния режим трябва да бъде 10 дни, но таблетките трябва да се пият общо 10 дни, с изключение на почивките. Ако лекарят посочи продължителността на терапията, като вземе предвид почивките, той определя това отделно, като фокусира вниманието на човека върху тази важна подробност.

Посочените схеми за използване на Diakarb се използват при различни заболявания. Освен това, ако предписаният или стандартен режим по някаква причина не е подходящ за човек, тогава независимо от заболяването, за което се използва Diacarb, той може да избере някоя от трите посочени възможности за приемане на лекарството.

Дозировка на диакарб

Дозировката на Diakarb и схемата на неговото използване са различни за различните заболявания и състояния. Помислете отделно за дозите и схемите на лекарството за различни заболявания, така че да няма объркване.

Диакарб с оточен синдром. Лекарството трябва да се приема в началото на лечението, 250 mg (1 таблетка) веднъж дневно през ден. Освен това можете да приемате 250 mg (1 таблетка) веднъж дневно два поредни дни, след това да правите почивка за един ден и т.н. По този начин схемата може да включва използването на таблетки с еднодневни почивки между два следващи двудневни периода на приемане на Diakarb или просто прием на лекарството през ден..

След 7 до 10 дни след началото на употребата на Diacarb, ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена до 375 mg (1,5 таблетки) на ден. Тази доза също трябва да се приема наведнъж веднъж дневно. Режимите на дозиране на диакарб при доза от 375 mg веднъж дневно са същите като при 250 mg, тоест таблетките се приемат или през ден, или се пият в продължение на два дни, еднодневна почивка и т.н..

Диакарб за глаукома трябва да се използва като част от комплексната терапия. При глаукома с отворен ъгъл възрастните трябва да приемат 250 mg (1 таблетка) 1 до 4 пъти на ден.

В случай на вторична глаукома, възрастните трябва да приемат Diacarb като част от комплексната терапия, 250 mg (1 таблетка) на всеки 4 часа през деня. Тоест, докато човек е буден, той трябва да приема по една таблетка от лекарството на всеки 4 часа. Трябва да спите колкото обикновено, без да намалявате или увеличавате продължителността на нощната почивка поради приема на лекарството. Ако терапевтичният ефект на Diakarb идва бързо, тогава при вторична глаукома възрастните могат да приемат 250 mg (1 таблетка) само 2 пъти на ден.

При остър пристъп на закритоъгълна глаукома възрастните трябва да приемат лекарството 250 mg (1 таблетка) 4 пъти дневно или 500 mg (2 таблетки) 2 пъти дневно в продължение на 2 до 4 дни. След това правят еднодневна почивка, след което приемат 125 mg (1/2 таблетка) 4 пъти на ден в продължение на още 2 до 4 дни. Таблетките трябва да се приемат на приблизително равни интервали..

Не трябва да увеличавате дозата на лекарството за различни видове глаукома над 1000 mg (4 таблетки) на ден, тъй като това няма да увеличи тежестта на терапевтичния ефект и съответно от гледна точка на лечението е безполезно.

За деца над три години с глаукома дозировката на Diakarb се избира индивидуално, в размер на 10-15 mg на 1 kg телесно тегло на ден. Изчислената дневна доза трябва да бъде разделена на 3 до 4 дози. Например, ако теглото на детето е 10 kg, тогава дневната доза Diacarb за него е 10 mg * 10 kg = 100 mg или 15 mg * 10 kg = 150 mg, т.е. 100 - 150 mg. Тази доза е разделена на 3 - 4 дози. Ако е решено да давате на детето 100 mg Diacarb на ден, тогава е по-удобно тази доза да се раздели на 4 дози на ден: 100 mg / 4 = 25 mg. Ако се реши да се даде на детето 150 mg от лекарството на ден, тогава е по-удобно да се раздели дозата на 3 дози: 150 mg / 3 = 50 mg. Тоест на дете с телесно тегло 10 mg трябва да се дава Diacarb 25 mg (1/10 от таблетката) 4 пъти на ден или 50 mg (1/5 от таблетката) 3 пъти на ден.

Схемата за прием на Diakarb за различни видове глаукома за възрастни и деца е една и съща: таблетките се пият в необходимата доза в продължение на пет дни, след което се прави двудневна почивка. След почивка, отново петдневен курс на прием на Диакарб, в края на който двудневна почивка и т.н..
Повече за глаукома

Диакарб за епилепсия. Възрастните се препоръчват да приемат 250 - 500 mg (1 - 2 таблетки) веднъж дневно в продължение на три дни, правете почивка за четвъртия. След това отново приемат лекарството в продължение на три дни, на четвъртия отново прекъсват и т.н. Тоест схемата за прием на Диакарб 3 - 1 (3 дни за пиене, 1 почивен ден). Ако се планира да се използва Diacarb едновременно с други антиконвулсанти, тогава трябва да започнете да приемате лекарството с доза 250 mg веднъж дневно, като увеличавате дозата само ако е необходимо.

За деца над 3 години, Diacarb с епилепсия се препоръчва да се приема в индивидуални дози, изчислени на базата на съотношение 8 - 30 mg на 1 kg на ден. Изчислената дневна доза се разделя на 1 - 4 дози и се дава на детето по същата схема, както при възрастни, т.е. 3 - 1 (три дни за пиене на хапчета, еднодневна почивка и т.н.). Максимално допустимата дневна доза Diacarb за деца над 3 години е 750 mg (3 таблетки). Увеличаването на дозата над 750 mg няма да засили терапевтичния ефект на лекарството, но ще увеличи риска от странични ефекти.
Повече за епилепсията

Диакарб за височинна болест. Когато се изкачвате на височина, трябва да приемате Diakarb, 500 - 1000 mg (2 - 4 таблетки) на ден, разделяйки дозата на 2 - 4 дози на ден. Ако изкачването се извършва много бързо, тогава се препоръчва да се приема Diakarb по 1 таблетка 4 пъти на ден (т.е. 1000 mg на ден).

Те започват да приемат Diakarb 24 - 48 часа преди планираното изкачване и продължават два дни изкачване на планината. Позволено е непрекъснато да се използва Diakarb по 500 - 100 mg дневно в продължение на пет дни при изкачване на различни височини.

Диакарб с вътречерепно налягане. Лекарството може да се приема или 250 mg (1 таблетка) веднъж дневно, или 125 - 250 mg (0,5 - 1 таблетка) два пъти дневно. Когато се използва Diakarb два пъти дневно, е необходимо да се поддържат интервали между дозите от 8 до 12 часа. Най-изразеният терапевтичен ефект на Diacarb с повишено вътречерепно налягане се постига при прием на лекарството в дневна доза от 250 mg (3 таблетки).

При повишено вътречерепно налягане Диакарб може да се приема по всяка стандартна схема (1 - 1, 2 - 1 или 3 - 1), като изберете най-удобния за себе си. Тоест лекарството може да се приема в посочените дози или през ден (схема 1 - 1), или два дни, всеки последван от почивка от един ден (схема 2 - 1), или три дни всеки с последваща почивка от един ден (3 - 1 ).

Приложение по време на бременност

специални инструкции

Лекарството трябва да се приема със задължителни еднодневни почивки на всеки 1, 2, 3, 4 или 5 дни от приема на Диакарб. Не можете да приемате Диакарб непрекъснато повече от пет дни, тъй като в този случай ще се развие метаболитна ацидоза..

Ако Diacarb се приема с цел диуретичен ефект (например с оток или задържане на течности в организма), тогава таблетките трябва да се пият непрекъснато максимум три дни, след което се изисква еднодневна почивка. Тоест, за да се получи диуретичен ефект, лекарството се приема, като се правят еднодневни паузи на всеки 1 до 3 дни непрекъсната употреба. Това изискване се дължи на факта, че след три дни прием поради пристрастяване, диуретичният ефект на Диакарб отслабва, понякога до пълно отсъствие. И след еднодневна почивка, лекарството отново има диуретичен ефект..

Ако Diacarb се приема, за да се намали производството на течност в очната камера (с глаукома) или в централната нервна система (с вътречерепно налягане, мигрена и др.), Тогава лекарството се приема, като се прави еднодневна почивка на всеки 4 до 5 дни. Такива почивки са необходими на всеки 5 дни максимум, за да се предотврати развитието на метаболитна ацидоза..

Употребата на Diakarb трябва да се комбинира с ограничаване на пиенето и солта, както и прием на калий-съдържащи лекарства (Asparkam, Panangin и др.) И ядене на храни, богати на калий (например сушени кайсии, банани и др.).

При пациенти в напреднала възраст (над 65-годишна възраст) Diacarb се използва в обичайни дози и съгласно стандартните схеми. Не е необходимо да се коригира нито дозата, нито режима на лекарството.

Диакарб може да причини ацидоза (подкисляване на вътрешната среда на тялото), така че трябва да се използва с повишено внимание при хора, страдащи от белодробна емболия, емфизем, бъбречни проблеми, бъбречни или чернодробни отоци. Освен това лекарството трябва да се използва с повишено внимание при хора със захарен диабет, тъй като Диакарб може да провокира рязко повишаване на нивата на кръвната захар (хипергликемия).

Лекарството алкализира урината, така че рН става повече от 8,0. Докато продължавате да приемате Diakarb, такава алкална реакция на урината трябва да се счита за норма..

През целия период на лечение, на всеки 1-2 седмици, трябва да се следи кръвната картина (пълна кръвна картина с левкоформула), броя на тромбоцитите и концентрацията на електролити (калий, натрий, хлор, калций, магнезий) в кръвта. Ако се появят промени в кръвната картина, лекарството трябва да бъде отменено.

Не трябва да приемате Диакарб в дози, по-високи от препоръчаните, тъй като в този случай тежестта на терапевтичния ефект не се увеличава, но се увеличават сънливостта и нарушенията на чувствителността (усещане за бягане "настръхване" и др.) И освен това диуретичният ефект изчезва.

С повишена индивидуална чувствителност към Diacarb, докато го приема, човек може да развие тежки и животозастрашаващи странични ефекти, като синдром на Stevens-Johnson, синдром на Lyell, фулминантна чернодробна некроза, хеморагична диатеза, анемия или агранулоцитоза. Ето защо, ако човек развие признаци на някое от тези състояния, главно промени в състоянието на кожата, трябва незабавно да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар.

Влияние върху способността за контрол на механизмите

Предозиране

Теоретично е възможно предозиране с Diakarb, но на практика такова не е регистрирано нито веднъж за целия период на наблюдение на употребата на лекарството. Следователно, симптомите на предозиране на лекарството не са описани и не са известни със сигурност. Теоретично обаче симптомите на предозиране са повишени странични ефекти..

В случай на предозиране с Diacarb, ако е възможно, трябва да се извърши хемодиализа, тъй като тази процедура отстранява лекарството от кръвта. Освен това е наложително да се проведе симптоматична терапия, която е насочена към поддържане на нормалното функциониране на жизненоважни органи и системи. По време на терапията е необходимо да се контролира концентрацията на електролити в кръвта (калий, натрий, магнезий, калций, хлор) и да се инжектират разтвори, съдържащи вещества, чието ниво е под нормалното. Ако се е развила метаболитна ацидоза, тогава на лицето се прилага натриев бикарбонат. Симптоматичната терапия за предозиране се провежда независимо от това дали е направена хемодиализа.

Взаимодействие с други лекарствени продукти

Диакарб засилва терапевтичния ефект на ефедрин, перорални антикоагуланти (например варфарин, тромбостоп и др.), Хипогликемични средства (например глибенкламид, гликлазид, репаглинид, метформин, циглитазон и др.) И антагонисти на фолиевата киселина (например метрексед Пеметрексед и др.). Диакарб повишава концентрацията на фенитоин, карбамазепин и мускулни релаксанти в кръвта.

Диакарб засилва ефекта на остеомалация, провокирана от употребата на антиепилептични лекарства (например Konvulex, Lamotrigine и др.).

Необходимо е да се коригира дозировката на Diacarb, когато се използва в комбинация със сърдечни гликозиди (например Strofantin, Korglikon и др.) И лекарства, които повишават кръвното налягане (например кофеин, кордиамин, Bellataminal, норадреналин и др.).

Приемът на Диакарб едновременно с амфетамин, атропин или хинидин води до увеличаване на страничните ефекти на последния. Ако Diacarb се използва със сърдечни гликозиди, ефедрин, карбамазепин и недеполяризиращи мускулни релаксанти, тогава рискът от развитие на токсични ефекти на тези лекарства се увеличава.

Диуретичният ефект на Diacarb се засилва от едновременната употреба с аминофилин, теофилин и други диуретици (фуроземид, спиронолактон и др.) И се отслабва в комбинация с амониев хлорид.

Ефектът от понижаването на вътреочното налягане се засилва от едновременната употреба на Diacarb с антихолинергици (атропин, скополамин, циклодол, дифенхидрамин и др.) И бета-блокери (пропранолол, бисопролол, тимолол, атенолол, небиволол и др.).

Диакарб ускорява елиминирането на литий от тялото.

При едновременната употреба на Diacarb с ацетилсалицилова киселина (аспирин) трябва да се внимава, тъй като съществува висок риск от развитие на анорексия, тахипнея, летаргия или кома с последваща смърт. Рискът от развитие на тези усложнения е особено висок при прием на аспирин във високи дози..

Диакарб: механизъм на действие и дозировка за повишено вътречерепно и вътреочно налягане, епилепсия, глаукома и оток - видео

Диакарб и Аспаркам

В този случай Asparkam и Diacarb се използват в обичайните препоръчителни стандартни дози. Дозировките на Diakarb зависят от възрастта на човека и заболяването, за което се използва лекарството, а Asparkam - само от възрастта.

Така че, препоръчително е да приемате Asparkam в комбинация с Diacarb в следните дозировки в зависимост от възрастта:

  • Деца до една година - 1/4 таблетка, веднъж дневно;
  • Деца на възраст 1 - 3 години - 1/2 таблетка, веднъж дневно;
  • Деца на възраст 3 - 6 години - 1/2 таблетка, 2 пъти на ден;
  • Деца на 7 - 10 години - 1/2 таблетка 3 пъти на ден;
  • Деца на 11 - 12 години - 1 таблетка 1 - 2 пъти на ден;
  • Деца над 13 години и възрастни - 1 таблетка 2 пъти на ден.
Повече за Аспаркам

Diakarb за деца

В педиатричната практика употребата на Diakarb се препоръчва за лечение на епилепсия и глаукома. Тези заболявания са официалните показания за употребата на Диакарб при деца..

Хапчетата се дават на детето независимо от храненето, като се опитват да ги погълнат бързо и напълно и да му дават достатъчно негазирана вода за пиене. Ако на детето е необходимо да му се даде не цяло хапче, а част от него, тогава се препоръчва да ги разделите с нож първо наполовина, след това половинки наполовина и т.н. Оптимално е да давате на детето хапчета сутрин..

При епилепсия дозировката на Diacarb за деца на различна възраст е както следва:

  • Деца на възраст 4 - 12 месеца - дават 50 mg Diacarb (около 1/5 - 1/4 таблетка) веднъж дневно;
  • Деца на възраст 2 - 3 години - дават 50 - 125 mg (1/4 - 1/2 таблетка) веднъж дневно. Можете да разделите посочената доза на две дози на ден;
  • Деца на възраст 4 - 18 години - дават 125 - 250 mg (1/2 - 1 таблетка) веднъж дневно, сутрин.

В допълнение към посочените средни дози, деца над 3 години могат да изчислят дневната доза Diacarb индивидуално, според телесното тегло, на базата на съотношение 8 - 30 mg на 1 kg. Изчислената по този начин дневна доза се разделя на 1 - 3 дози и се дава на детето през деня на приблизително равни интервали. Максимално допустимата дневна доза Diacarb за деца над 3 години е 750 mg (3 таблетки). Увеличаването на дозата над 750 mg няма да засили терапевтичния ефект на лекарството, но ще увеличи риска от странични ефекти.

Режимът на Diakarb за епилепсия при деца е същият като при възрастни - 3 - 1. Тоест, необходимо е да се даде на детето хапче в посочените дози, като се прави еднодневна почивка на всеки три дни.

При глаукома за деца над три години дозировката на Diacarb се изчислява само индивидуално според телесното тегло, на базата на съотношение 10 - 15 mg на 1 kg телесно тегло на ден. Изчислената дневна доза се разделя на 2 до 4 дози на ден и се дава на детето на приблизително равни интервали от време през деня (докато заспи).

Помислете за изчисляването на дозата на Diacarb за дете с тегло 10 кг, като използвате пример. И така, дневната доза за него е 10 mg * 10 kg = 100 mg, или 15 mg * 10 kg = 150 mg, тоест 100 - 150 mg. След това трябва да изберете точно какво количество от лекарството (минимално, максимално или средно) ще бъде дадено на детето и след това да го разделите на 3 или 4 дози, в зависимост от удобството за смачкване на дозата. Ако е решено да давате на детето 100 mg Diacarb на ден, тогава е по-удобно тази доза да се раздели на 2 дози на ден: 100 mg / 2 = 50 mg. В този случай на детето ще трябва да се дава по 1/4 таблетка 2 пъти на ден. Ако се реши да се даде на детето 150 mg от лекарството на ден, тогава е по-удобно да се раздели дозата на 3 дози: 150 mg / 3 = 50 mg. В този случай на детето ще трябва да се дават 50 mg (1/4 от таблетката) 3 пъти на ден.

Режимът на Diakarb при глаукома при деца е същият като при възрастни: 5 - 2. Тоест на всеки пет дни от приема на лекарството трябва да правите двудневна почивка.

В допълнение към тези показания, невролозите често предписват Diacarb на деца от различни възрасти, включително кърмачета, за коригиране на идентифицирани неврологични нарушения, като перинатална енцефалопатия (PEP), хидроцефално-хипертоничен синдром, кисти в мозъка, разширени вентрикули на мозъка и т.н. Според невролозите тези състояния обикновено се причиняват от излишък на течност в мозъчните структури и повишено вътречерепно налягане. Следователно Diacarb, който намалява производството на течност в структурите на мозъка и го отстранява от тъканите, помага за нормализиране на състоянието и намаляване на вътречерепното налягане, в резултат на което детето претърпява различни неврологични нарушения, причинени от тези фактори, като например силен плач, треперене в съня, хипертоничност, и т.н..

За лечение на неврологични синдроми, Diacarb се дава на деца на възраст под 1/4 таблетка веднъж дневно и на деца на възраст 1 - 3 години - 1/2 таблетка. Схеми 2 - 1 и 1 - 1 се считат за оптимални, тоест или е необходимо да се дава лекарството по един ден, или да се прави еднодневна почивка на всеки два дни. Продължителността на терапията се определя от лекаря и обикновено е от 10 до 30 дни общо, като се вземат предвид еднодневните почивки.

Diacarb и Asparkam за бебета (новородени) и деца

Комбинацията от Diakarb и Asparkam за деца от първата година от живота и ранната предучилищна възраст стана буквално класическа сред невролозите от страните от бившия СССР. Тази комбинация от лекарства се предписва от невролози за лечение на повишено вътречерепно налягане (хидроцефален синдром, хипертоничен синдром, хидроцефално-хипертоничен синдром), кисти и мозъчна дисфункция при малки деца. Също така, Diakarb и Asparkam се предписват за отстраняване на излишната течност от мозъчните вентрикули, ако тяхното разширяване се регистрира според резултатите от ултразвук или NSG. Такива срещи са противоречиви, тъй като по правило децата не се нуждаят от лечение, а съществуващите нарушения са функционални и изчезват сами. Въпреки това на практика комбинацията от Asparkam + Diakarb е много разпространена.

Предписвайки тази комбинация от лекарства за повишено вътречерепно налягане, кисти и мозъчна дисфункция, както и излишната течност в мозъчните вентрикули, лекарите се ръководят от факта, че Диакарб намалява производството на течност в мозъчните структури и премахва водата от тялото. Поради това повишеното вътречерепно налягане намалява, кистите се разтварят и размерът на вентрикулите на мозъка се нормализира. Asparkam се добавя към Diacarb, за да компенсира дефицита на калий, неизбежно причинен от диуретик, тъй като той интензивно го отстранява от тялото поради особеностите на неговия механизъм на действие.

Наложително е да се попълни количеството калий в тялото, измито от Diacarb, тъй като дефицитът на този йон може да предизвика сериозни усложнения до спиране на сърдечната дейност.

За бебета Diakarb и Asparkam се предписват съгласно следните схеми:

  • Вземете 1/4 таблетка Asparkam и 1/4 таблетка Diacarb, веднъж дневно на всеки 3 дни;
  • Вземете 1/4 таблетка Asparkam и 1/4 таблетка Diakarb веднъж дневно в режим два-два-два. Тоест на детето се дават лекарства за два дни, почивка за два дни и т.н..

Деца на възраст 1 - 3 години получават 1/2 таблетка Diacarb и 1/2 таблетка Asparkam веднъж дневно по схема 2 - 1, тоест бебето приема лекарства в продължение на два дни, след това един ден - почивка и т.н..

Странични ефекти

Диакарб може да провокира следните нежелани реакции (и вероятността от поява е по-висока, колкото по-висока е дозата на лекарството) от различни органи и системи:

1. Нервна система:

  • Парестезия (усещане за тичане „настръхване“ и др.);
  • Шум в ушите;
  • Нарушение на слуха;
  • Умора;
  • Виене на свят;
  • Атаксия (нарушение на координацията на движението);
  • Сънливост;
  • Дезориентация;
  • Конвулсии;
  • Фотофобия;
  • Нарушено докосване (способност за усещане на допир);
  • Чернодробна енцефалопатия (развива се на фона на чернодробна недостатъчност).
2. Храносмилателна система:
  • Гадене;
  • Повръщане;
  • Диария;
  • Намален апетит до анорексия;
  • Нарушен вкус;
  • Чернодробни колики;
  • Фулминантна чернодробна некроза.
3. Пикочна система:
  • Често уриниране
  • Обилно уриниране;
  • Образуване на камъни в бъбреците (само при продължителна употреба на Diakarb).
4. Кръвна система:
  • Апластична анемия;
  • Левкопения (общият брой на левкоцитите в кръвта е под нормата);
  • Тромбоцитопения (общият брой на тромбоцитите в кръвта е под нормата);
  • Агранулоцитоза (отсъствие на неутрофили, базофили и еозинофили в кръвта);
  • Панцитопения (общият брой на всички кръвни клетки - еритроцити, левкоцити и тромбоцити е под нормата);
  • Недостатъчност на хемопоезата на костния мозък;
  • Хеморагична диатеза.
5. Алергични реакции:
  • Еритема мултиформен кожен обрив;
  • Кошери;
  • Синдром на Стивънс-Джонсън;
  • Синдром на Лайъл;
  • Анафилактичен шок;
  • Зачервяване на кожата;
  • Сърбяща кожа.
6. Показатели на анализите:
  • Хематурия (кръв в урината)
  • Глюкозурия (захар в урината);
  • Хипергликемия (нивата на кръвната захар са по-високи от нормалните);
  • Хипокалиемия (нива на калий в кръвта под нормата);
  • Хипонатриемия (нивата на натрий в кръвта под нормата);
  • Метаболитна ацидоза (нарушение на киселинно-алкалния и водно-електролитния баланс).
7. Други:
  • Мускулна слабост;
  • Повишена телесна температура;
  • Късогледство.

Рискът от развитие на тежки странични ефекти (мултиформен еритем, синдром на Stevens-Johnson, синдром на Lyell, кристалурия, камъни в бъбреците, тромбоцитопенична пурпура, хемолитична анемия, потискане на костния мозък, левкопения, агранулоцитоза и панцитопения) се увеличава при хора с висока чувствителност към сулфонамиди. Следователно тази категория хора трябва да бъдат внимателни, когато използват Diakarb.

Противопоказания за употреба

Diakarb - аналози

Отзиви

Около 2/3 от отзивите за употребата на Diakarb от възрастни са положителни. Най-често лекарството се предписва за намаляване на повишеното вътречерепно налягане. Прегледите показват, че Diacarb бързо намалява вътречерепното налягане, тъй като главоболието, замъгленото зрение, световъртежът и др. Изчезват..

В допълнение, Diacarb бързо елиминира отока, причинен от различни причини, тъй като, като диуретик, той премахва течността от тялото. Поради това лекарството често се предписва на хора, страдащи от оток на фона на хронични заболявания (сърдечна недостатъчност, инфаркт и др.). В прегледите относно действието на лекарството против отоци е посочено, че то дава желания ефект доста бързо и относително внимателно.

По-рядко Diakarb се предписва в комплексната терапия на епилепсия или за намаляване на вътреочното налягане при глаукома. Прегледите за употребата на лекарството при тези състояния са различни - има както положителни, така и отрицателни, тъй като терапевтичният ефект в някои случаи е ясно видим, а в други е практически невидим.

Почти всички прегледи сочат, че Diakarb трябва да се приема с Asparkam, тъй като последният попълва количеството калий в организма, което се екскретира от диуретика Diacarb.

Отрицателните отзиви за Diacarba обикновено се причиняват от развитието на алергични реакции или от факта, че лекарството не отговаря на конкретния човек. Много по-рядко се срещат отрицателни отзиви поради липсата на очаквания терапевтичен ефект..

Diakarb и Asparkam за бебета - ревюта

Diacarb и Asparkam много често се предписват на кърмачета или деца в по-млада предучилищна възраст (на възраст 1 - 4 години) за лечение на неврологични заболявания и синдроми, като мозъчни кисти, перинатална енцефалопатия, хипертонично-хидроцефален синдром, повишено вътречерепно налягане, излишна течност в мозъчните вентрикули. Повечето отзиви за употребата на комбинацията Diacarb + Asparkam за лечение на тези неврологични състояния при кърмачета са положителни, тъй като ходът на приема на лекарства значително подобри показателите и данните от тестовете. Освен това децата стават по-спокойни, след като са приемали Asparkam с Diacarb..

Родителите смятат за недостатъка на Диакарб, че на фона на приемането му детето става нервно, раздразнително, често крещи и плаче без причина, потрепва, огъва се и т.н. Тези недостатъци и странични ефекти обаче могат лесно да се понасят, тъй като общото състояние на бебето се подобрява след приема на лекарствата..

Има малко отрицателни отзиви за Diacarba и Asparkam за кърмачета и те обикновено се дължат на неефективността на лекарствата в конкретния случай или на факта, че лекарствата не отговарят на детето.

Диакарб - цена

Автор: Наседкина А.К. Специалист по биомедицински изследвания.

За Повече Информация За Диабет