Повишен общ билирубин: какво означава това при възрастен?

Последна актуализация на 4 юни 2020 г. в 23:32 ч

Време за четене: 6 минути

Статията ще ви разкаже какво е билирубин и ще ви разкаже за причините за неговото намаляване и увеличаване. Помислете за скоростта на пигмента в кръвта, както и за народни и официални методи за лечение, профилактика.

Ролята на билирубина в кръвта, неговите видове и норма

Той показва здравословното състояние на човек. Анализите се предписват в случая, когато е необходимо да се разбере колко е болен черният дроб, тъй като именно тя пречиства кръвта от токсини, а билирубинът е точно този токсин (преработен хемоглобин).

Билирубинът е пигмент, който се образува от разграждането на червените кръвни клетки в кръвта, което спомага за производството на хемоглобин. Случва се така, че е доста токсичен и трябва да се екскретира бързо от черния дроб, но ако работата на органа се наруши, той се повишава и води до жълтеница.

Струва си да се намали билирубин само когато се увеличи, тъй като токсичността е опасна за тъканите на вътрешните органи.

С прости думи: когато еритроцитите умират, те се разпадат на компоненти на хемоглобина, който се разпада, образувайки билирубин, а черният дроб е отговорен за неговото оползотворяване, а транспортирането на албумин служи като транспорт. Всичко, за да може токсинът да приеме желаната форма, за да се отдели от тялото по естествен начин. Ако започне изтеглянето му, това означава, че бъбреците, червата, жлъчния мехур не могат да го премахнат, в резултат най-слабият орган ще страда.

Видове билирубин и норма:

  • директно (свързано) - безопасно и нетоксично, голямо количество в организма бързо намалява, а скоростта на показателите е от 1,8 до 5,2 μmol / l;
  • индиректен (безплатен) - за разлика от първия, той е неразтворим във вода и токсичен, събира се в мастните клетки, намалява хемоглобина. Опасен за човешкото тяло, нарушава функционирането на чернодробните клетки и при липса на намеса ги унищожава. Нормалният състав от този тип е от 3,5 до 12 μmol / l.

Забележка: нивата на общия билирубин варират от 8 до 20,5 µmol / L. Възможни са незначителни отклонения от нормата и при трите вида. Всичко зависи от пола, условията на процедурите и събирането на анализи.

Нормалната чернодробна функция улеснява премахването на пигмента от тялото, с патологии може да се появи жълтеница. При новородените заболяването често е често срещано и обикновено то преминава след месец, ако се забележи жълтеница, детето трябва да се държи под наблюдението на лекарите.

Изследванията се извършват на:

  • цялостен преглед на тялото;
  • бременност;
  • прием на лекарства, които засягат черния дроб;
  • наркомания;
  • цироза, хепатит;
  • Синдром на Gilbert;
  • заболявания, които провокират разграждането на еритроцитите;
  • оценка на тежестта на отравяне.

Тестовете се вземат от лакътя, но ако е дете, тогава се вземат от петата или вената на главата, след това резултатите се сравняват с нормата и се правят заключения. Възрастни правят тестове на празен стомах на ден, с изключение на алкохол и мазнини, кофеин и няма условия за деца.

Безплатното приложение Ornament ви помага да следите вашия билирубин и други показатели. За
трябва да качите резултатите от теста в Ornament, като просто направите снимка на формуляра или изберете
pdf файл.

Изтеглете безплатно приложението Ornament: Google Play Market и App Store (ВРЪЗКА).

Как да лекуваме повишен билирубин?

Чувствате ли се добре за собственото си тяло? Погледнете отблизо, ако усетите следните симптоми, трябва сериозно да се справите с проблема:

  • остра поява на бръчки между веждите над носа;
  • тъмни петна по лицето или слепоочията;
  • усещане за омазняване на челото;
  • плешива или сива коса в центъра на главата;
  • отпаднало зрение;
  • възпалено гърло или венци без видима причина.

Всички тези прояви могат да показват, че билирубинът се отделя лошо и да изискват незабавно посещение на лекар. Така че видяхте, че е увеличен. Несвързаният билирубин може да бъде проява на чернодробна недостатъчност. Увеличаването на директния пигмент може да показва проблеми с жлъчните пътища, нарушен отток на жлъчката.

Първите резултати ще покажат стойност в сумата, която е невъзможно да се отгатне. Тук е важно дали сте наясно с болестта си, при която пигментът е повишен, или не. За първи път ли сте? Тогава не се опитвайте сами да понижавате билирубина в кръвта, като по този начин избягвате лоши последствия. По-добре е в този случай да говорите с Вашия лекар за задълбочено проучване.

Друг случай, когато сте наясно с болестта си, при която пигментът се повишава, в този случай трябва:

  • започнете да приемате лекарства за вашето заболяване;
  • приемайте хепатрин за нормализиране на чернодробната функция;
  • фенобарбитал;
  • зиксорин;
  • от съществено значение;
  • хепатопротектори.

Премахнете алкохола, използвайте жлъчегонни средства. Поради интоксикация ще бъдат засегнати сърдечно-съдовата система, мозъкът, бъбреците. Възможна смърт.

Важно: ако не знаете как да намалите билирубина, тогава самолечението може да бъде опасно и ако не сте сигурни, отидете на Вашия лекар.

Причините за увеличаването на билирубина:

  • ускорено разпадане на кръвните клетки;
  • цироза на черния дроб;
  • камъни в жлъчния мехур;
  • проблеми с изтичането на жлъчка;
  • паразитни инфекции;
  • чернодробна холестаза;
  • жълтеница;
  • злокачествено образуване в черния дроб;
  • възпалително увреждане на черния дроб.

Директно подобрение:

  • вирусен, хроничен, бактериален хепатит;
  • камъни в жлъчния мехур;
  • Синдром на Ротор и Дабин-Джонсън;
  • злокачествени новообразувания на панкреаса, черния дроб, жлъчния мехур;
  • последица от примо хормонални лекарства, които са причинили хепатит.

Увеличаване на косвеното:

  • Синдроми на Gilbert, Lucy-Driscola, Crigler-Nayyard;
  • сепсис;
  • Коремен тиф;
  • малария;
  • хемолитични анемии от наследствен или автоимунен произход, причинени от интоксикация.

Забележка: Повишеното билирубин е нормално при жените по време на овулация и климатични промени..

Диета с повишен билирубин

Правилното хранене играе важна роля в лечението на тази патология. В крайна сметка черният дроб и жлъчните мехури премахват вредните вещества, които влизат в тялото ни чрез храната. Предлагаме да улесним работата на черния дроб и да изключим някои ястия. Диетата с повишаване на билирубина е разрешена, ограничена и забранена.

Храни, които трябва да бъдат изключени изцяло:

  • продукти от мая, дори такива с бакпулвер;
  • полуфабрикати от месни продукти;
  • свинско и агнешко;
  • пържена храна;
  • съхранявайте сосове;
  • алкохол, под всякаква форма;
  • Газирани напитки;
  • натурални зеленчуци с висока киселинност;
  • всяка консервация.

Враговете на черния дроб са мазнините и киселините. Ограничете солта, подправките и подправките до умерени количества. Сладките, особено сладките за магазини, също трябва да се консумират рядко..

Диетични принципи:

  • яжте само домашна храна, варена, задушена или печена;
  • пийте чиста вода и билкови чайове;
  • яжте пет пъти на ден и малко по малко (ако не се получи, придържайте се поне към три);
  • разнообразете диетата си: супи, зърнени храни, гювечи и др..

Намаляването на билирубина у дома не е трудно, но е по-добре, когато го поддържате в норма. Просто се храните здравословно, не си лягайте с пълен стомах и изключете алкохола, изкуствените добавки и оцветителите за храна. Правете пълен медицински преглед веднъж годишно.

Как да намалим нивото на билирубин в кръвта

На първо място, струва си да се свържете с Вашия лекар, но ако все още няма такава възможност, можете да прибегнете до други опции, правилно хранене и народни методи. Това ще бъде временно решение, но прегледът от специалисти не трябва да се отлага за неопределено време.

Намаляването на билирубина в кръвта с помощта на лекарства може както да подобри състоянието ви, така и да навреди и тук отново трябва да се свържете с Вашия лекар. Ако знаете заболяването си, тогава холеретичните лекарства ще ви помогнат в нарушаване на изтичането на жлъчка (изход на билирубин).

Увеличаването на показателите може да бъде свързано с инфекция в организма и последващия възпалителен процес; антивирусните и противовъзпалителните лекарства участват в борбата срещу такива прояви. В аптеките фармацевтите могат да съветват и предлагат някои лекарства.

По време на периоди на нарастване често страда черният дроб, поради което лекарства като хепатопротектори могат да нормализират функционирането на органа, което ще доведе до намаляване на билирубина. Но ако човек има хепатит, тогава си струва да говорите с лекар, тъй като приемането на такива лекарства може да доведе до цироза.

Няма да заобиколим антиоксидантите и сорбентите, които помагат не само за понижаване на билирубина, но и за подобряване на отделянето му от организма. Ако интоксикацията е отишла далеч, може да са необходими интравенозни лекарства.

Как да намалим билирубина в кръвта чрез хранене? Много просто, тези продукти включват:

  • овесени ядки, елда, ориз;
  • млечни продукти;
  • чисто месо;
  • плодове;
  • яйца (протеин);
  • зеленчукови супи;
  • билкови чайове, но не и черни.

Може би сте се чудили: как да намалим билирубина с народни средства? Бързаме да ви информираме, че подобна техника е ненадеждна и не е научно доказана, тя може да помогне на някои, но не и на други. Този подход може да работи като начин на мислене (плацебо), но шансовете са много малки.

Смята се, че такива дарове на природата: дъбова кора, шипки, лайка и жълт кантарион са в състояние да премахнат пигмента, те трябва да се използват като отвара (всички могат да се комбинират) редовно, два пъти на ден, 30 минути преди хранене. Сокът от цвекло или невен може да помогне. Вземете по същия начин, половин чаша (чаша).

Предотвратяване

Вече знаете как да понижите билирубина, но най-важното е да поддържате нормата и следните съвети ще помогнат за това:

  1. спазвайте здравословна диета и премахвайте нежеланата храна от диетата, яжте редовно зеленчуци, плодове и билки, особено сутрин;
  2. откажете се от алкохола, оцветителите и изкуствените добавки в храната;
  3. веднъж годишно да се подлагате на медицински преглед за навременна диагностика на възможни заболявания;
  4. спортът ще укрепи тялото и ще намали стреса;
  5. не пренебрегвайте личната хигиена.

Как и как да намалим билирубина в кръвта

Билирубинът е жлъчен пигмент. Веществото е един от основните компоненти на жлъчката в организма. Билирубинът се освобождава в резултат на разграждането на протеини, съдържащи сложни съединения. Увеличаването на пигмента в кръвта е свързано с нарушение на неговото разпадане.

Механизъм за образуване на пигменти

Протеините, съдържащи хем, сложно съединение, участват в реакциите на разцепване.

Хемът съдържа вещества:

  • Хемоглобин - съдържащ желязо протеин,
  • Миоглобин - кислород свързващ протеин,
  • Цитохроми - мембранни протеини.

Хемоглобинът се разгражда в клетките:

  • Костен мозък,
  • Далак,
  • Лимфни възли,
  • Черен дроб.

Билирубинът е продукт на метаболизма на еритроцитите и резултат от трансформацията на сложни съединения. Такъв пигмент се нарича несвързан (индиректен). След разпадането веществото навлиза в черния дроб. Реагира там с глюкуронова киселина.

В резултат на това пигментът се превръща в кохерентна (права) форма. Обработените вещества влизат в жлъчката. След това те напускат тялото с изпражнения, оцветявайки го в кафяво.

Как се образува билирубин

Приблизително 96% от билирубина в кръвта е в непряка форма. Останалата част от реакцията може да се разтвори във вода. Това е директен билирубин. Той се филтрира през бъбреците и се екскретира с урината..

Норма

За да се провери нивото на билирубин в кръвта, се взема биохимичен тест. Материалът за изследване е взет от вена. Анализът се взема на гладно. Общата скорост на пигмента е показана в таблицата. Данните са подходящи за хора под 60 години.

Форма на пигментаИндикатор в mol / l
общ5.1-17
непряк3.4-12
прав1.7-5.1

Причини за увеличението

Черният дроб на здравия човек редовно отделя веществото в жлъчката. Нарушенията в метаболитните реакции затрудняват естественото отделяне на билирубин. Веществото се натрупва в тялото. В този случай пигментът прониква в тъканите, боядисвайки ги в жълто.

Високото ниво на билирубин, който е успял да се свърже в черния дроб, е опасно за организма. Пигментът е токсичен.

Общият билирубин се повишава по няколко причини:

  • Нарушение на изтичането на жлъчка в червата от жлъчните пътища, което се случва с жлъчнокаменна болест, възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт,
  • Чернодробни заболявания, причинени от нарушения в метаболитните реакции - цироза, хепатит, хепатоза,
  • Освобождаването на хемоглобин по време на бързото унищожаване на червените кръвни клетки - хемолитична анемия,
  • Интензивно разграждане на тъканите, причинено от травма или рак,
  • Последователността на реакциите на превръщане на пигмента в жлъчка е нарушена,
  • Прием на определени лекарства.

Индиректният билирубин е по-висок от нормалното при чернодробна недостатъчност, синдром на Gilbert - нарушение на чернодробния синтез на клетъчно ниво. Синдромът на Gilbert се появява, когато чернодробният ензим е дефицитен.

Директният билирубин е повишен в кръвта поради патологии на жлъчните пътища или свързани с нарушен отток на жлъчката.

Симптоми

Има признаци, които показват превишение на нивото на жълтия пигмент:

  • Липса на апетит.
  • Неприятни усещания и болка под дясното ребро.
  • Увеличение на корема.
  • Урината потъмнява.
  • Бърза умора.
  • Силно главоболие.
  • Cardiopalmus.

Лечение

Целта на терапията е да се намали нивото на билирубин в кръвта и да се премахнат свързаните симптоми. Това изисква интегриран подход. На първо място, лекарят установява причината за повишения пигмент..

Ако отклонението от нормата е незначително и е свързано с вродени чернодробни патологии, се използват лекарства, които понижават билирубина. Следвайте специална диета по време на лечението.

Лекарства за понижаване на билирубина

Ако оттокът на жлъчката е нарушен, се предписват холеретични лекарства. Те премахват болезнеността, борят се със стагнацията на жлъчката.

Има няколко групи такива средства, които могат да нормализират състоянието:

  • Холеретици. Те увеличават производството на жлъчка. Препаратите се приготвят от билкови инфузии или се получават синтетично. Естествените лекарства за повишен билирубин включват: пясъчно безсмъртниче, бор, жълт кантарион и др. Популярни лекарства: Allochol, Liobil, Cholenzym.
  • Холекенетика. За да се премахне стагнацията, се предписват манитол, фламин, холосас.

Предписва се лекарство за понижаване на билирубина, като се вземат предвид хроничните заболявания и възможните противопоказания. Самолечението е неприемливо.

Ако заболяването е наследствено, се провежда лечение за отстраняване на симптомите.

Намалете пигмента с лекарства:

  • Холеретични лекарства,
  • Сорбенти - активен въглен, смекта, полисорб,
  • Билкови инфузии.

Понякога повишеният билирубин е свързан с имунни нарушения, възпалителни процеси в черния дроб.

В тези случаи се извършва лечение с лекарства:

  • Хепатопротекторите са агенти, които имат положителен ефект върху чернодробната функция, предпазват органните клетки от увреждане,
  • Антибактериални лекарства.
  • Антивирусни лекарства.
  • Ензимите са комплекси, които ускоряват химичните реакции в организма. Те включват: панкреатин, мезим, фестал.

За да се намали нивото на билирубин след интоксикация, е необходимо да се подобри метаболизмът и да се премахнат вредните вещества от тялото. За целта вземете антиоксиданти и сорбенти. В тежки случаи се предписват интравенозни инжекции на лекарства за детоксикация и глюкоза. Резултатът е намаляване на опасния пигмент в кръвта..

Ако повишаването на билирубина е причинено от синдрома на Gilbert, се предписва лечение със Zikrorin и Phenobarbital. Ензимите могат да помогнат за облекчаване на симптомите.

Вкъщи

Билирубинът се редуцира чрез отвари от лечебни растения. Например инфузия на магарешки бодил.

Продуктите на растителна основа се считат за ефективни:

  • Карсил,
  • Essentiale forte,
  • Rezalut Pro.

Как бързо да се нормализират нивата на билирубин?

Няма категоричен отговор. Лекарят предписва лечение в зависимост от причината за увеличаването на пигмента. Всеки случай е различен. Лечението е сложно и изисква строга диета. Ако спазвате всички предписания на лекаря и изключите забранените храни от диетата, нивото на билирубина ще се нормализира по-бързо..

Диета

По време на лечението изключете храни, които натоварват черния дроб.

Те включват:

  • Кафе,
  • Алкохол,
  • Гъби,
  • Репичка,
  • Бързо хранене,
  • Пържени ястия,
  • Пушени меса,
  • Люти подправки,
  • Туршии,
  • Консерванти,
  • Кисели плодове, горски плодове.

Видео тест за билирубин

Какви храни понижават билирубина в кръвта?

Основата на диетата с високо ниво на пигмент е естествената храна без оцветители, консерванти и подобрители на вкуса.

Препоръчително е да се опирате на:

  • Яйчен белтък,
  • Млечни,
  • Сладки плодове,
  • Чисто месо,
  • Зеленчуци,
  • Зърнени храни,
  • Плодови напитки,
  • Минерална вода,
  • Билкови чайове.

Яденето на храни и напитки, които понижават билирубина, ще ускори възстановяването.

Народни средства за защита

Преди лечение с алтернативна медицина те се консултират с лекар, тъй като причината за отказа е различна за всички. Няма една рецепта за всяко нарушение. Лечението с народни средства се практикува заедно с медикаментозна терапия за осезаем ефект..

Какво понижава нивото на билирубин:

  • Отвара от брезови листа. Листата се изсушават и смачкват. За бульона вземете 1 с.л. средства за чаша вряща вода. Преди употреба бульонът се влива в продължение на 30 минути, приема се 1 път на ден преди лягане. Листата от бреза премахват токсините от черния дроб, подобряват работата му.
  • Билков чай. За да приготвите напитка, вземете жълт кантарион, майчинка и лайка. Сухите растения се натрошават, заливат се с вряща вода в размер на 1 супена лъжица. в чаша вода. Напитката се оставя да се вари 30 минути. Вземете 20-30 минути преди хранене.
  • Сок от цвекло. Изцежда се преди употреба. Компонентите на цвеклото ускоряват изтичането на жлъчката, помагат да се справят с проблемите със задръстванията. Пийте сок преди хранене, 1/3 от чаша.
  • Бульон върху царевични стигми. Щипка билков лек се запарва с чаша вряща вода. След половин час бульонът е готов за употреба. Пийте запарката 2 пъти на ден по 1/2 чаша.
  • Инфузия на майчинство. В чаша вряща вода се запарва 1 с.л. билки. Настоявайте 30 минути. Вземете отвара от 1 супена лъжица. гладуване.

Видео: Как да не пожълтявам

Повишен билирубин по време на бременност

Концентрацията на жълтия пигмент се увеличава по време на бременността. Това се дължи на бързия растеж на плода.

С всяка седмица натискът върху вътрешните органи се увеличава. Включително черния дроб.

В резултат на изстискването изтичането на жлъчка е затруднено. Настъпва стагнация. Следователно билирубинът се натрупва.

По време на бременност повечето лекарства са забранени. За да намалите нивото на билирубин, трябва да спазвате диета, да пиете билкови чайове. Инфузиите също се приемат с повишено внимание, след консултация с гинеколог.

Повишени нива на билирубин при новородени

Излишъкът от веществото в кръвта често се открива при кърмачета. Състоянието се нарича „новородена жълтеница“. Това състояние не е животозастрашаващо и се счита за физиологично явление. Причината е реакцията на разрушаване на хемоглобина по време на раждането.

Как да намалим билирубина при новородени?

Когато отклонението от нормата е незначително, не се предприемат действия. Билирубинът отскача бързо, без никаква помощ. Ако това не се случи, се използва фототерапия - лечебно лечение.

Фототерапията е физиотерапевтична процедура, която използва ултравиолетови лъчи. Детето лежи под лампите няколко пъти на ден. В този случай билирубинът се превръща в изомер и се екскретира от тялото по физиологичен начин..

Кърменето играе важна роля за намаляване на билирубина. Колкото по-често бебето се прилага към гърдата, толкова по-бързо жълтият пигмент се нормализира. Обемът на течността при новородени с "жълтеница" се увеличава с 10-20%.

Ефекти

Рискът от усложнения се увеличава, ако игнорирате симптомите на висок билирубин или откажете лечение.

Токсичните вещества, освободени в резултат на излишък на билирубин, влияят отрицателно върху жизненоважните органи, както при деца, така и при възрастни:

  • Мозък. Под въздействието на токсините функциите му намаляват.
  • Черен дроб. Органът постепенно се унищожава, ако не се лекува.
  • Активността на бъбреците намалява. В резултат на това се увеличава рискът от инфекции и възпаления..

Нисък билирубин

Индексът на жълтите пигменти рядко намалява. Отклонението е свързано с намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта.

Причини за отхвърляне:

  • Рак на кръвта (левкемия),
  • Бъбречна недостатъчност,
  • Висока степен на интоксикация,
  • Туберкулоза.

Повишеният билирубин в кръвта е един от признаците на основното заболяване. Основното е да се установи причината за отказа. След това се подложете на цялостно лечение, насочено към премахването му.

Директен билирубин повишен - какво означава това? Директен билирубин: нормален

Хипербилирубинемията е заболяване, което възниква поради ускореното разграждане на хемоглобина и се проявява чрез промяна в кръвния серум и повишаване на концентрацията на билирубин.

Причините за развитието на патологията са най-често две:

  1. Първият е прекомерният синтез на билирубин, който възниква на фона на остра мигновена смърт на еритроцитите..
  2. Вторият, в съответствие с теорията за развитието на хипербилирубинемия, се основава на съществуването на редица определени патологии, при които има нарушение на метаболизма на билирубин в черния дроб и възникват трудности с отделянето на продуктите от разпадането.

Следователно, увеличаването на каквато и да е билирубинова фракция дава всички основания да се разгледа причината за развитието на хипербилирубинемия етиопатогенетични фактори.

Какво е хипербилирубинемия

Хипербилирубинемията е комплекс от симптоми, причинени от излишък от допустимия обем на билирубин в организма. В някои случаи това е причината за развитието на някои заболявания на вътрешните органи, например чернодробна недостатъчност или холецистит.

Но обикновено това явление не е свързано с нарушение на функционалността на черния дроб и неговата морфологична деформация. Най-често се наблюдава доброкачествена хипербилирубинемия, характеризираща се с пожълтяване на кожата.

Билирубинът е жлъчен пигмент, който се произвежда от хемоглобина на костния мозък, черния дроб и други органи. Превишаването на нормата му в организма може да бъде предизвикано от много фактори. Това се дължи на нарушение на процеса на свързване на пигмента с глюкуронова киселина и отделянето му заедно с жлъчката..

Хипербилирубинемията е често срещана при новородени. При възрастни симптомите могат да се влошат поради недохранване, злоупотреба с алкохол, някои заболявания, преумора и др..

Как да намалим билирубина в кръвта с холеретични и хепатопротективни лекарства

За понижаване на билирубина е необходима комплексна терапия. Обикновено се предписват лекарства от две групи: холеретични и хепатопротектори. Само лекуващият лекар трябва да се ангажира с назначаването им след поставяне на диагнозата.


Редовността е важна при прием на лекарства. Някои от тях се предписват в продължение на няколко месеца, като честотата на употребата им може да бъде намалена с течение на времето.

Аминокиселини

Намаляването на билирубина изисква да се доставят повече аминокиселини в тялото. Тези вещества са градивните елементи на всички протеини в тялото. С намаляването на броя на червените кръвни клетки се изискват допълнителни източници на аминокиселини.

Ефективни продукти с аминокиселини, действащи като активни съставки:

  • Heptral, Heptor, Heparetta (съдържат адеметионин);
  • Хепа-мерц (препарат с орнитин);
  • Amviks, Ensil, Previn (хранителни добавки).

Фактът, че аминокиселините играят важна роля в изграждането на протеини, прави използването им полезно. Те не само ще намалят количеството на жлъчния пигмент, но и ще укрепят тялото като цяло..

Основни фосфолипиди

Тези лекарства принадлежат към хепатопротективната група. С увеличаване на билирубина, свързано със заболявания на жлъчния мехур и черния дроб, мембраните на клетките на тези органи са повредени. Поради това тяхната функционалност е намалена. Основните фосфолипиди се използват за възстановяване на структурата на чернодробните клетки.

За намаляване на билирубина в кръвта обикновено се предписва Essentiale forte N - таблетки за перорално приложение. Основните предимства на лекарството са, че той практически няма противопоказания (с изключение на индивидуалната непоносимост и възраст до 12 години), може да се използва дълго време. Също така назначени:

  • Cut pro;
  • Essliver Forte;
  • Еслидин;
  • Фосфоглив;
  • Fosfonziale.

Жлъчни киселини

Тези лекарства имат холеретичен ефект, който понижава билирубинемията. Лекарствата с урсодезоксихолова и хенодеоксихолова киселини са ефективни:

Препарати за животни

Черният дроб на свинете и говедата се използва за производството на лекарства от животински произход..


Въпреки високата ефективност, средствата от тази група имат редица противопоказания, поради което са подходящи само за лечение на чернодробни заболявания при възрастни.

Хепатозанът се счита за ефективно лекарство от животински произход, което може да намали съдържанието на пигмент. Предлага се под формата на орални желатинови капсули. Препоръчителният дневен прием е два на ден, приемани преди хранене. Продължителността на лечението е ограничена - не повече от 10 дни. Аналози на Hepatosan са Prohepar и Sirepar.

Билкови лекарства

Екстрактите от някои лечебни растения ефективно понижават билирубина. Предимството на растителните лекарства е тяхната безопасност, те практически нямат противопоказания, с изключение на индивидуалната непоносимост към организма. Те нормализират изтичането на жлъчка в червата, поради което са в състояние да намалят абсорбцията на пигмент от жлъчката в кръвта.

  • Ефективни са препаратите на основата на магарешки бодил - уникално растение, което съдържа аминокиселини, участващи в разграждането на протеините (Карсил, Легалон, Силимар, Сибектан, Гепабене).
  • Тиквените семки също се използват широко, а маслото се счита за особено ценен елемент. Лекарства, които понижават билирубина: Tykveol, Peponen.
  • Артишокът е друг лечител на черния дроб, който може бързо да намали излишната токсичност. Препарати: Артихол, Екстракт от артишок, Хофитол, Цинахолин.
  • Шипка - съдържа се в препаратите Holosas, Hepatofit.

Холеретик

Холеретичните лекарства могат ефективно да понижат билирубина, които са разделени на три групи:

  • холеретици - Allochol, Hologon, Osalmid;
  • холекинетика - Сорбитол, Фламин;
  • холеспазмолитици - атропин, метацин, фубромеган.

Други лекарства

Като се вземе предвид общата вреда за организма, свързана с действието на повишен билирубин, препоръчително е да се приемат витаминни комплекси и хранителни добавки. Ако причините за явлението са свързани с инфекциозна лезия на черния дроб, жлъчния мехур, имуноукрепващи лекарства също са ефективни.

За да се намали излишъкът от билирубин, обикновено се предписват:

  • Мулти-табове Immuno plus;
  • Vitrum;
  • Centrum;
  • Имунал;
  • Азбука.

Разновидности на патологията

Хипербилирубинемия, какъв вид заболяване? В медицината е обичайно да се разграничават няколко вида тази патология:

  1. Болестта на Гилбърт е наследствено заболяване, което се среща при мъжете. Характеризира се с нарушение на метаболизма на билирубина в резултат на недостатъчно производство на един от ензимите. С патология се развива жълтеница. Обикновено патологията започва да прогресира след преумора, както физическа, така и емоционална..
  2. Функционалната хипербилирубинемия е генетично обусловена патология, която се проявява след пренапрежение. Характеризира се с натрупване на конюгиран билирубин, пожълтяване на кожата. Болестта не дава усложнения.
  3. Неконюгираната хипербилирубинемия (болест на Crigler-Najjar) е ядрена жълтеница, при която мозъкът е засегнат. Когато патологията се появи в ранна възраст, прогнозата е разочароваща. Ако заболяването е диагностицирано след пет години, то е лечимо.

Причини за възникване

Хипербилирубинемията е заболяване, което може да приеме няколко форми, в зависимост от причините за появата му. Основните фактори, провокиращи появата на патология, включват:

  • Анемията е липса на хемоглобин в организма. Болестта може да бъде вродена или да възникне на фона на други патологии в тялото. Също така, това явление може да се наблюдава при липса на витамин В12. В резултат на всичко това еритроцитите умират;
  • Наследствено предразположение. Рискът от началото на заболяването се увеличава в присъствието на близки роднини с тази патология;
  • Болести от автоимунен характер, например, лупус, хепатит;
  • Левкемия, при която кръвта променя своя състав;
  • Вътрешно кървене поради травма на перитонеалните органи или усложнения след операция;
  • Усложнение на вирусна инфекция, което води до сепсис;
  • Преливане на кръв, което води до смърт на червените кръвни клетки;
  • Интоксикация на тялото със сурогати, отрови, токсини;
  • Дългосрочна употреба на лекарства като стероиди и хормони
  • Мастна чернодробна хепатоза;
  • Тумори от доброкачествен или злокачествен характер;
  • Болест на Дабин-Джонсън и Ротор;
  • Индивидуални характеристики на организма;
  • Бременност;
  • Камъни в жлъчните пътища;
  • Малария;
  • Белодробен инфаркт.

Защо повишаването на билирубина е опасно?

При възрастни пациенти високите нива на директната фракция могат да показват следните патологии:

  1. Чернодробни аномалии поради инфекция (напр. Вирусен хепатит).
  2. Проблеми във функционирането на жлъчните пътища, проявяващи се при холецистит, холангит или билиарна цироза.
  3. Запушване на жлъчните пътища, разположени както вътре, така и извън черния дроб. Патологията се превръща в следствие от глистна инвазия, тумор на главата на панкреаса или жлъчнокаменна болест.
  4. Остър токсичен хепатит.
  5. Онкопатология под формата на първичен хепатокарцином, метастатични чернодробни лезии.
  6. Функционална хипербилирубинемия при синдроми на Ротор и Дабин-Джонсън.

Проблеми при бебетата

При новородените бебета черният дроб функционира по специален начин, нормалното функциониране на органа с правилния транспорт и трансформация на билирубин се наблюдава само няколко седмици след раждането. Поради това често се диагностицира физиологична жълтеница на новородените. Ако след изтичане на посочения период в резултатите от теста се установи директен билирубин, чиято скорост е много по-ниска от установените стойности, можем да говорим за очевидна опасност за живота и здравето на бебето.

Твърде високият директен билирубин при дете води до интоксикация поради нарушение на механизма на действие на албумина. При хронично увеличение може да се наруши нормалното развитие на мозъка на детето, да изстрадат слуха и нервната система, което е изпълнено с психични разстройства и умствена изостаналост..

Нарушения по време на бременност

В някои случаи директният билирубин е повишен при бъдещи майки през последния триместър на бременността. В такава ситуация те говорят за интрахепатална холестаза на бременни жени и предписват допълнителни изследвания за изключване на холецистит, вирусен хепатит или хемолитична анемия.

Когато се потвърждава повишаване на нивото на директната фракция, е необходимо подходящо лечение, за да се избегне развитието на оточна форма на хемолитична болест на плода, за предотвратяване на преждевременно раждане, вътрематочна смърт на бебето.

Симптоми

Симптомите на хипербилирубинемия са такива, които са характерни за увреждане на централната нервна система: умора, слабост, летаргия. При лек ход на заболяването не възникват болезнени усещания, черният дроб не се увеличава, работоспособността на човека остава.

Индиректната хипербилирубинемия отказва токсични ефекти върху мозъка. Децата с тази патология умират.

Доброкачествената хипербилирубинемия не води до нарушение във функционалността на органите и телесните системи. В този случай кожата на човек само пожълтява, това е особено вярно при стрес и преумора. Ако заболяването се влоши, може да има гадене, болка в ребрата, намален апетит.

Заболяването може да проявява различни симптоми в зависимост от неговата форма:

  1. С надбъбречната форма урината и изпражненията придобиват тъмен цвят, кожата става жълта, лигавиците пребледняват, зрителната острота намалява и се появява нервност. Човекът може да загуби съзнание.
  2. Подхепаталната форма се характеризира с появата на лека болка в ребрата, изпражненията побеляват, стават мазни, в устната кухина се усеща горчивина, развива се хиповитаминоза, кожата пожълтява, теглото на човек намалява.
  3. Чернодробната форма се проявява в зачервяване на кожата и лигавичния епител, дискомфорт в корема, сърбеж по кожата, наличие на горчивина в устната кухина, повръщане и потъмняване на урината. Кожата може да стане леко зелена след известно време.

Класификация на веществата

Билирубинът присъства в големи количества в кръвната плазма. Когато има застой на жлъчката или човек развие чернодробна патология, съдържанието му в кръвта се увеличава, което води до жълтеница. Съществува предположение, че жлъчният пигмент е един от основните клетъчни антиоксиданти. Ако това е вярно, тогава възниква въпросът за необходимостта от постоянно наблюдение на нивото му. В кръвта на мъжете, подобно на жените, билирубинът се измерва общо. Има и индикатор, указващ съдържанието на две от неговите фракции. Това се отнася до билирубин:

  • прав;
  • непряк.

Те се наричат, съответно, свързани и несвързани видове билирубин. В първия случай съединението е разтворимо във вода и не вреди на тялото поради ниската си токсичност. Този жлъчен пигмент се произвежда в хепатоцитите, след което се екскретира с биологични течности..

Индиректният билирубин се синтезира от тъканите на далака. Този орган допринася за изхвърлянето на старите кръвни клетки. Той ги унищожава, образувайки непряк билирубин. Този пигмент не се разтваря във вода и бъбреците не могат да го отстранят от тъканите. Поради тази причина билирубинът се комбинира индиректно с албумин в кръвта. След това веществото се движи свободно през кръвния поток и отива в чернодробните клетки..

Чрез сложни биохимични процеси съединенията се превръщат в директен билирубин, който се екскретира от бъбречните клетки. Индиректният пигмент е токсичен и детоксикиран след филтриране през черния дроб. Той се разтваря добре в мазнините и може да проникне в здрави тъкани, което води до влошаване на тяхната функция.

На първо място, мозъкът и централната нервна система страдат от индиректен билирубин, затова е толкова важно нивото на този компонент да се поддържа нормално.

Патология по време на бременност

По време на бременност имунната система работи на забавен каданс. Следователно през този период често се развиват инфекциозни и вирусни заболявания. Доброкачествената хипербилирубинемия не е изключение..

Болестта може да бъде предизвикана от инфекция или вирус или да се появи в резултат на промени, които се случват в тялото на жената през този период. В първия случай заболяването се придружава от болка в корема, повишаване на телесната температура и пожълтяване на кожата. Често заболяването може да доведе до развитие на негативни последици, поради което се изисква лекарствена терапия. Във втория случай заболяването не е опасно и се развива на фона на токсикоза.

Защо новородените се разболяват?

След раждането детето има голяма концентрация на билирубин в тялото и тя постепенно намалява. Обикновено в педиатрията това явление се нарича детска жълтеница. Ако новороденото се чувства добре, терапията не се извършва. Ако има сериозни здравословни проблеми при детето, лекарят предписва лечение.

Появата на преходна хипербилирубинемия при новородени се дължи на факта, че кръвните клетки се разпадат за кратко време, а междувременно процесът на ферментация се забавя. В резултат на това билирубинът се освобождава свободно от чернодробната тъкан. Това обикновено се случва поради несъвместимостта на Rh фактора и кръвната група при майката и детето..

Лечение

Хипербилирубинемията се лекува от терапевт или педиатър, ако е дете. Първо, лекарят изследва пациента, изследва анамнезата, резултатите от лабораторните изследвания на кръвта и урината и ултразвук на перитонеалните органи. След изследване на резултатите от теста, лекарят определя причината за развитието на заболяването и разработва план за терапия.

Ако причината за патологията е анемия, хематологът ще се заеме с лечението. Този лекар се препоръчва да посещава жени по време на бременност, за да предотврати риска от усложнения..

Лечението на хипербилирубинемия е сложно. Като лекарства се предписват имуномодулатори за повишаване на защитните сили на организма. Ако патологията е провокирана от вирус или инфекция, лекарят предписва антибактериални лекарства и антивирусни средства. Предписват се и холеретични средства, антиоксиданти, витамини. Такива лекарства като "Zixorin", "Ursofalk", "Gepabene", "Sorbovit-K" често се предписват.

Фототерапията се е доказала добре при лечението на заболявания при новородени. В този случай кожата се облъчва със синя лампа. Помага за унищожаването на част от билирубина. Преливането на кръв се извършва при първите симптоми на неконюгирана хипербилирубинемия.

Важно е възрастните да спазват диета по време на терапията, да използват умерена физическа активност и да избягват стреса. Не можете да ядете вредни продукти, продукти от брашно, ястията трябва да се приготвят без сол и други подправки. Също така не се препоръчва да се ядат ястия, приготвени с добавка на сода за хляб или бакпулвер. Трябва да се храните често, но на малки порции.

Също така, рецептите на традиционната медицина могат да се използват като терапевтични средства. Но е по-добре лекарят сам да ги одобри. Понякога използването им е разрешено на последния етап от терапията или ако човек има вроден проблем. В този случай е допустимо да се използват билки и препарати, които имат холеретичен ефект, например мента, невен. Те се използват един месец.

Прогноза и превенция

Прогнозата на патологията е добра. Но неконюгираната хипербилирубинемия често причинява смърт на детето.

За превантивни цели трябва да се откажете от алкохолни напитки, пикантни и мазни храни. Стресовите ситуации и енергийните натоварвания до голяма степен са неприемливи. Трябва да следите здравето и благосъстоянието на децата си.

По този начин хипербилирубинемията е заболяване, при което концентрацията на билирубин в тялото се увеличава. Обикновено заболяването не представлява заплаха за живота, но понякога поради него може да се развие холецистит, в най-тежкия случай - мозъчно увреждане. Но с навременна реакция на проблема това може да се избегне. Ето защо в родилните болници лекарите следят отблизо състоянието на децата, особено на тези, които са развили жълтеница..

Диетата играе важна роля в терапията за възрастни. При вродени дефекти трябва да се наблюдава по всяко време. Така че е възможно да се нормализира нивото на жлъчния пигмент в тялото за дълго време..

© 2020 - 2020,. Всички права запазени.

Диета

Ако пациентът е диагностициран с повишено ниво на билирубин, тогава веднага му се предписва специална диета. Много е важно да се следват принципите на правилното хранене, за да се повишат защитните сили на организма. Това намалява натоварването на черния дроб, което има положителен ефект върху състоянието на този вътрешен орган. Наложително е да се откажете от храни, които повишават билирубина. Между тях:

  • Мазни и пържени храни;
  • Мариновани и консервирани храни;
  • Солени храни;
  • Сладки сладкиши;
  • Различни сосове и подправки;
  • Колбаси, пушени меса;
  • Захарни изделия;
  • Морска храна;
  • Алкохолни напитки;
  • Цитрусови плодове;
  • Гъби и зеленчуци.

За да намалите нивата на общия билирубин, опитайте се да консумирате колкото се може повече храни, богати на диетични фибри. Той насърчава по-доброто храносмилане, облекчава застоялите процеси и значително ускорява процеса на прочистване на организма от токсини и токсини. Яжте 3-4 пъти на ден през кратки интервали. Консумирайте билкови инфузии и отвари вместо газирани напитки.

За Повече Информация За Диабет