Фоликулостимулиращ хормон (FSH) в кръвта

Сред хормоните, които регулират правилното функциониране на половите жлези и възможността за размножаване както при жените, така и при мъжете, ролята на фоликулостимулиращия хормон (FSH) е голяма. Заедно с лутеинизиращия хормон (LH) и пролактин, той е отговорен за развитието на половите характеристики, осигурява фазите на менструалния цикъл, овулацията, узряването на спермата, оплождането.

Тези хормони се произвеждат в предната част на хипофизната жлеза и тяхното производство се регулира според принципа на отрицателната обратна връзка. Тоест при високо ниво в кръвта производството намалява и обратно. При жените количеството на гонадотропните хормони варира значително в зависимост от фазата на цикъла, началото на бременността или менопаузата..

Често е диагностично важно да се установи съотношението на нивата на гонадотропните хормони.

Понякога е необходимо да се направи кръвен тест на FSH по посока на акушер-гинеколог, андролог, репродуктолог, педиатър, онколог и, разбира се, ендокринолог.

Роля на FSH за жените

Както подсказва името, този хормон стимулира съзряването на фоликулите. FSH достига връх по време на овулацията, след което производството намалява.

Ако оплождането на яйцеклетката не се случи в следващия цикъл, матката претърпява обратната трансформация, настъпва менструация. В отговор на намаляване на FSH в кръвта хипофизната жлеза увеличава своя синтез, стимулирайки узряването на следните фоликули в нов цикъл.

И такава хормонална "люлка" продължава през целия фертилен период от живота на жената..

Пременопаузата и менопаузата се характеризират със значително и стабилно повишаване на нивото на FSH в кръвта..

Фоликулостимулиращият хормон регулира синтеза на естроген, включително чрез превръщането на тестостерон. По този начин се поддържа балансът на половите хормони, което има положителен ефект върху здравето и външния вид на жената..

При какви условия жените се нуждаят от тест за FSH??

Необходимо е да се направи анализ за фолитропин, за да се диагностицират причините за безплодие.

Идентифицирането на патологична връзка във веригата от хормони, отговорни за настъпването на бременността, ви позволява да коригирате хормоналния фон и жената става способна да зачене и да зароди плода.

Притеснението от нередовни, оскъдни периоди или отсъствието им, включително поради менопаузата, също е причина да се изследвате за FSH.

Маточното кървене в междуменструалния период изисква задължително изследване, включително изследване за гонадотропни хормони.

Преждевременното сексуално и физическо развитие, както и забавените промени в пубертета при момичета и юноши, изискват идентифициране на причините. Това могат да бъдат генетично обусловени предпоставки, тумори, интоксикация, затлъстяване, анорексия, драматично отслабване и други..

Кога да вземете анализа, в кой ден от цикъла, лекарят определя. Той също така дава препоръки за отмяна на приема на определени лекарства, които могат да изкривят резултата..

Защо мъжете се нуждаят от FSH?

FSH в рускоезичната номенклатура на хормоните също има наименованията фолитропин и хипофизната гонадотропин.

При мъжете той е отговорен за важни функции, които осигуряват възпроизводството на потомството:

  • развитие на семенни каналчета;
  • растеж на тестисите;
  • сперматогенеза.

Областта на мъжките гениталии е изключително чувствителна към вредни влияния. Импотентността, намаляването на броя на сперматозоидите в еякулата, тяхната неспособност за оплождане могат да бъдат резултат от различни причини:

  • генетични заболявания;
  • наранявания;
  • стрес;
  • недостатъчност на функцията на хипофизната жлеза и хипоталамуса;
  • алкохолизъм;
  • облъчване;
  • приемане на анаболни стероиди и други лекарства.

Намаляването на нивото на хипофизния гонадотропин при юноши води до забавяне на общото физическо развитие и поява на вторични полови белези.

За да се открият причините за мъжките нарушения на плодовитостта, е необходимо да се направи анализ за гонадотропни хормони.

Тълкуване на резултатите

Лабораторно определяне на нивото на фоликулостимулиращ хормон в кръвта се извършва по метода на имунохимилуминесцентния анализ от венозна кръв.

FSH се измерва в mIU / ml (международни мили единици в милилитър).

Като се има предвид импулсното освобождаване на FSH от хипоталамуса в кръвта, при получаване на подценени показания, анализът може да се наложи да се повтори.

Ако се получи голям брой стойности, те отразяват истинската картина и не е необходимо повторно определяне.

Нивото на хормона в кръвта на мъжете е стабилно, анализът може да се направи всеки ден.

Тъй като количеството на FSH при жените зависи от дните на менструалния цикъл, кръвта трябва да бъде дарена в определеното от лекаря време, обикновено в средата на фоликулиновата фаза, т.е. на 6-7-ия ден.

Таблица на референтните стойности:

Дешифрирането на резултатите разкрива нивото на нарушения на хормоналната регулация.

Повишените нива на FSH показват основната патология на самите полови жлези..

Вторично нарушение на регулацията на дейността на половите жлези от хипоталамуса и хипофизата засяга тяхната хипофункция и ниските нива на хормоните.

За да се диагностицира женското и мъжкото безплодие и да се определят тактиките на лечение, е необходимо едновременно да се направи анализ на LH..

Изискванията за вземане на кръвен тест са нормални. Това трябва да се прави на гладно, ден преди това, не изпитвайте повишен физически и емоционален стрес, не пушете и не забравяйте да предупредите лекаря за лекарствата, които приемате..

Какво е кръвен тест на FSH

Фоликулостимулиращият хормон се секретира в клетките на хипофизната жлеза. Важно е за регулирането на половите жлези. Кръвен тест за FSH разкрива много опасни заболявания.

Отклонение в показателите на това активно вещество показва прогресията на патологията.

Какво показва анализът

Това проучване е важна стъпка в диагностиката на заболявания, свързани с нарушения на хипофизната жлеза. Можете да направите анализа във всяка клиника или лаборатория. Съвременните диагностични центрове притежават техники за точно и бързо определяне на този хормон в кръвта..

Кръвен тест за фоликулостимулиращ хормон показва неговата концентрация. Промените в показателя спрямо нормата показват наличието на определени патологии.

Диагностиката се извършва по метода на хемилуминесцентния анализ. Резултатите се измерват в mIU на милилитър кръв. За изследването се взема венозна кръв.

Какво е FSH

Мнозина се интересуват какво е това - FSH. Произвежда се в определени области на хипофизната жлеза. Производството му е импулсивно. Общите нива на FSH са свързани с количеството на половите хормони.

При децата количеството на изпитваното вещество се увеличава веднага след раждането и намалява в продължение на няколко месеца. Преди пубертета и появата на вторични полови белези броят му отново се увеличава. Това насърчава чувствително повишаване на активността на половите хормони..

При жените това вещество значително ускорява развитието на фоликулите. При мъжете влияе върху функциите на семенната връв, увеличава производството на тестостерон и стимулира образуването на семенна течност..

Когато е назначен

Изследването на нивото на FSH се извършва с цел:

  • определяне на причините за женското или мъжкото безплодие;
  • установяване на фазата на цикъла;
  • диагностика на фактори на нарушения на сперматогенезата;
  • определяне на причините за генитална дисфункция;
  • установяване на фактори за твърде рано или забавено сексуално развитие;
  • наблюдение на ефективността на хормоналните лечения;
  • определяне на етиологичните фактори на патологиите на хипофизата;
  • диагностика на вродени хромозомни аномалии;
  • изучаване на причините за отклонения в растежа при юноши.

Как да се подготвим за прегледа

Подготовката за даряване на кръв за хормони е важна, за да се получат точни резултати. Преди да проведете анкета, е важно да спазвате някои правила..

Как да дарявате кръв правилно:

  • не приемайте храна в рамките на 8 часа, преди да я приемете;
  • можете да използвате само вода без газ;
  • 2 дни преди анализа, след разрешението на терапевта, трябва да спрете приема на хормонални лекарства;
  • изключват фактори на психически и физически стрес на ден;
  • не пушете 3 часа преди прегледа;
  • не пийте алкохол в деня преди анализа.

Кога е най-доброто време за даряване на кръв?

Показано е да се тестват жените на втория или третия ден от менструалния цикъл, когато се записват стойностите на хормоните. За мъжете денят, в който се определя нивото на това вещество, няма значение..

По-добре е да дарявате кръв сутрин на гладно.

Как се провежда изследването

Вземането на проби от биоматериал от вена се извършва по същия принцип, както при биохимичния анализ. Преди хормонален кръвен тест, жената трябва да информира лекаря за деня на цикъла, продължителността на бременността, имената на приеманите лекарства и да посочи наличието на хирургични операции в анамнезата.

Анализът се дешифрира директно в лабораторията.

Стандарти за мъже и жени

Концентрацията на този хормон в кръвта на жените се променя в рамките на цикъла:

  • в рамките на 2–5 дни количеството на хормона варира между 3,5–12,5 mMU на ml;
  • преди 14-ия ден нивото му е същото като в предходния период на цикъла;
  • по време на овулация, скоростта е 4,7–21,5 mMe;
  • в лутеалната фаза нивото варира от 1,2 до 9 mMe на cm3 кръв;
  • по време на менопаузата разглежданият показател се повишава и спира на около 25 до 100 mMe;
  • FSH винаги трябва да се поддържа ниско по време на бременност.

При мъжете естествените стойности варират от 1,38 до 13,6 mMe на милилитър кръв. Те не се променят през целия живот..

При момчета на възраст под 1 година нормата на FSH е 3,5 mMe. По-нататък до 5 години тя намалява до 1,5 mMe, при юноши количеството му нараства до 6,3 единици.

При момичета на възраст под 1 година индикаторът на хормоните е до 20,3 mMe, след което намалява на възраст от 5 до 6,1 години. Преди менархе анализираният показател не надвишава 8,8 mMe на милилитър кръв.

Роля на FSH

В женското тяло този хормон е отговорен за нормалното съзряване на яйчниците и хода на фоликуларната фаза на цикъла. FSH е неразривно свързан с лутеинизиращия хормон (LH) и насърчава производството на естрадиол. Благодарение на него тестостеронът се превръща в естрадиол..

Най-високата концентрация на FSH в кръвта допринася за разкъсването на фоликула и освобождаването на яйцеклетката.

В женското тяло общият FSH трябва да бъде по-нисък от лутеинизиращия. Отклонението на хормоналния фон от нормата причинява нарушения на цикъла.

При мъжете фоликулостимулиращият хормон регулира развитието и нормалното функциониране на тестисите и семенните каналчета. Благодарение на него се регулира растежа на зародишните клетки, разпространението на тестостерон. Колкото повече тестостерон в кръвта, толкова по-ниско е нивото на FSH в организма и обратно.

Причини за отклонения

Причините за колебанията на хормона спрямо нормата са постоянни нарушения на хипоталамо-хипофизната система..

Фактори за понижаване на нивото на FSH в организма:

  • хиперпролактинемия;
  • поликистоза на яйчниците;
  • затлъстяване;
  • патология на хипофизата;
  • прием на хормонални лекарства.

Причините за растежа на показателя FSH са:

  • недоразвитие на яйчниците;
  • тумори на предната хипофизна жлеза;
  • патология на хипоталамуса;
  • повишени нива на тестостерон.

Какво означават отклоненията

FSH се повишава в такива случаи:

  • менопауза;
  • недостатъчност на яйчниците с дискинезия или синдром на изтощение, синдром на Swair и Shereshevsky-Turner;
  • провал на тестисите при мъжете;
  • хипогонадизъм, причинен от влиянието на рентгенови лъчи, химиотерапия, някои инфекциозни и автоимунни патологии;
  • тумори в хипофизната жлеза;
  • феминизация на тестикуларна генеза;
  • белодробни тумори;
  • ранен пубертет;
  • алкохолизъм.

При жени с повишен FSH, менструацията може да спре, може да се появи кървене, което не е свързано с цикъла. По време на менопаузата хормонът винаги е повишен и тези показатели не трябва да се разглеждат като отклонение от нормата..

Намаляване на FSH се наблюдава в такива случаи:

  • вроден вторичен хипогонадизъм;
  • изолиран дефицит на фоликулостимулиращ хормон;
  • недостатъчност на хипофизната жлеза;
  • нанизъм;
  • Болест на Шийхан;
  • повишена концентрация на пролактин в кръвта;
  • тумори в тестисите, яйчниците и надбъбречните жлези;
  • поликистоза на яйчниците;
  • хемохроматоза;
  • глад.

При намалена честота при мъжете се появява атрофия на тестисите, ерекцията е нарушена и либидото намалява. Спадът на нивото му влияе отрицателно върху растежа на космите по тялото, състоянието на кожата.

Ролята на нормалните хормонални стойности

При жените това биологично активно вещество е важно за поддържане на менструалния цикъл. Овулацията е невъзможна без нея..

Наличието на FSH в нормалните граници е най-важното условие за поддържане на плодовитостта на жената.

За мъжете този показател също е важен. Той е отговорен за производството на сперматозоиди и либидото.

Всички нарушения на концентрацията му при мъжете влияят неблагоприятно върху плодовитостта и потентността. Мнението, че ролята му за мъжете е малка, е погрешно..

Какво да направите, ако се открие висока или ниска стойност

При намаляване или повишаване на нивото на хормона е показано да се направи ултразвук на гениталиите, ако е необходимо, ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография. Тези изследвания помагат да се установи истинската причина за отклонението на количеството фоликулостимулиращ хормон..

С висока скорост се предписва заместителна терапия. Изборът на лекарството се прави в зависимост от това колко се е увеличила или намалила стойността. В случай на намаление се предписват лекарства, които увеличават количеството на FSH.

Кръвните тестове за този параметър са важни за диагностиката и лечението на голям брой сериозни заболявания. Пациентите не трябва да пренебрегват този тест..

Фоликулостимулиращ хормон (FSH) - назначение за анализ и интерпретация на резултатите от изследването

Промяната в хормоналния фон на жената може да бъде свързана с различни причини. Следователно, за да се поддържа цялостното здраве и при планиране на бременност, трябва да се правят хормонални тестове..

FSH: описание и функции

Функции и роля на хормона в организма

Фоликулостимулиращият хормон (FSH) е хормон, който участва в създаването на естрогени и ускорява развитието на фоликули в яйчниците при жените. В мъжкото тяло фолитропинът участва в процеса на сперматогенеза. Този хормон се произвежда от хипофизната жлеза..

Нивата на FSH при момичетата са ниски преди пубертета. По време на пубертета нивата на FSH се увеличават. Концентрацията на фолитропин влияе пряко върху менструалния цикъл. Пикът е достигнат в средата на цикъла. Производството на FSH при мъжете се извършва равномерно.

С настъпването на менопаузата фоликулостимулиращите хормони се повишават, докато производството на естрадиол намалява.

Хормонът навлиза в кръвта на всеки 1-4 часа. Продължителността на такъв прилив е 15-20 минути..

Основните функции на фоликулостимулиращия хормон в женското тяло:

  • Увеличава производството на естроген
  • Участва в превръщането на тестостерона в естроген
  • Засяга овулацията
  • Регулира менструалния цикъл

Повече информация за FSH можете да намерите във видеото.

Фолитропинът е от съществено значение за мъжката репродуктивна система. Хормонът в тялото на мъжа изпълнява следните функции:

  • Насърчава развитието на сперматозоиди
  • Отговаря за развитието на семенни тубули
  • Влияе върху производството на естрадиол

Фоликулостимулиращият хормон както при мъжете, така и при жените има репродуктивна функция. Следователно и двамата партньори трябва да бъдат тествани..

Показания за тестване

Назначаване на хормонално изследване

Анализ за фоликулостимулиращ хормон се предписва в следните случаи:

  • Безплодие
  • Намалено сексуално желание
  • Спонтанен аборт
  • Забавено сексуално развитие
  • Аменорея
  • Ендометриоза
  • Маточно кървене
  • Нередовен менструален цикъл

Също така се правят тестове за хормони за контрол на хормоналната терапия. Мъжете и жените се насочват за анализ при съмнение за дисфункция на хипофизата.

Процедура за подготовка и анализ

Диагностика на нивото на хормона в кръвта

За да получите точен резултат, трябва правилно да се подготвите за хормоналния тест. Необходимо е да се придържате към определени правила. Няколко дни преди вземането на тестовете е препоръчително да се изключат тежките физически натоварвания. Забранено е пушенето 30-40 минути преди началото на процедурата.

Трябва да се помни, че всички тестове, включително тези за хормони, се вземат стриктно на гладно. Не се препоръчва да се пие алкохол в деня преди проучването. Резултатът от теста може да бъде повлиян от стрес, така че трябва да правите тестове в спокойно състояние..

Когато използвате хормонални лекарства, трябва да предупредите Вашия лекар за това, преди да вземете тест за FSH. Тестовете се правят само след спиране на курса на лечение и една седмица след приема на последното хапче.

Жените трябва да се изследват за хормони в определени дни от менструалния цикъл..

Мъжете могат да дарят кръв по всяко време, тъй като производството на хормони се случва постоянно. Трябва да знаете, че концентрацията на фолитропин варира в зависимост от фазата на цикъла. Оптималното време за вземане на тестове е в началото на цикъла за 3-6 дни или в края от 19 до 21 дни. Препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар по кое време е най-добре да се правят хормонални тестове. За изследване се използва венозна кръв. Процедурата трябва да се извършва от квалифициран техник. Изкривяване на резултатите може да се наблюдава при употребата на определени лекарства или след томография.

Декодиране на резултатите

След получаване на резултатите, декодирането се извършва само от лекар. За всяка фаза на менструалния цикъл скоростта на хормоните ще бъде различна. По време на менструалната фаза, която продължава от 2 до 5 дни, концентрацията на хормона обикновено трябва да бъде 3,5-12,5 mMU / ml.

От 4 до 14 дни от цикъла нивото на хормоните е същото като в предишната фаза. По време на периода на овулация (13-15 дни) съдържанието на FSH в кръвта се повишава и е 4.7-21.5 mMU / ml. На последния етап от менструалния цикъл концентрацията на хормона намалява. Ако в лутеалната фаза на FSH нивото не е по-ниско от 1,2 mMu / ml и не по-високо от 9 mMu / ml, тогава това е норма..

С настъпването на менопаузата тялото на жената претърпява значителни промени, свързани с хормоналните нива. Нормалният показател за нивото на FSH в кръвта може да се счита от 25 до 100 mMU / ml.

За мъжете нивото на хормона трябва да бъде в диапазона от 1,38-13,59 mIU / ml.

Увеличаването или намаляването на концентрацията на фоликулостимулиращ хормон показва развитието на определени заболявания и патологични състояния в организма. Ако нивото на FSH в организма не е в границите на нормата, тогава се провеждат редица други проучвания за идентифициране на възможна патология.

Повишени нива на хормони

Високи нива на FSH: причини и симптоми

Когато FSH се повиши над нормалната стойност, важно е да се разбере какво е причинило тази промяна в концентрацията на хормони.

Увеличаването на фоликулостимулиращия хормон при жените може да показва появата на следните патологии:

  • Развитие на ендометриална киста
  • Тумор на хипофизата
  • Преждевременна менопауза
  • Синдром на Търнър
  • Синдром на Суиер
  • Бъбречна недостатъчност
  • Проблеми със зачеването на дете

Над нормалните нива на FSH могат да се появят след операция за отстраняване на един от яйчниците, рентгенови лъчи или нежелани реакции с определени лекарства.

Жена с високо ниво на фолитропин няма менструация и се появява маточно кървене, независимо от менструалния цикъл.

Увеличаването на хормоните при мъжете може да показва възпалителен процес в гениталиите или високо ниво на мъжки полови хормони. Ако жена или страда от алкохолизъм, FSH в кръвта също се повишава.

Ако показателят е надценен, е необходимо да се подложи на пълен преглед, така че лекарят да може да оцени цялостната картина и да предпише качествено лечение..

Ниски нива на хормоните

Намалени нива на FSH: признаци и причини

Намаляването на нивото на FSH в кръвта може да е причина за наднормено тегло, поликистоза на яйчниците или е свързано с патологии на хипоталамуса.

Доста често съдържанието на хормона под нормата засяга зачеването на дете, което е свързано с дисфункция на половите жлези.

Намаляването на хормона може да бъде провокирано от различни фактори:

  • Неправилно хранене
  • Работете при вредни условия
  • Ендокринни заболявания
  • Стрес

Ниската концентрация на хормона при мъжете показва липса на сперматозоиди или пълното им отсъствие, проблеми с потентността или атрофия на тестисите. Всичко това се дължи на недостатъчност на хипофизната жлеза. При жените и мъжете, на фона на ниска концентрация на FSH, либидото намалява, появяват се бръчки и растежът на космите по тялото намалява.

Лечение

За диагностициране на заболяването се извършва ултразвук на гениталиите, ако е необходимо, CT или MRI. След поредица от изследвания се предписва лечение. При високо ниво на FSH се предписва хормонозаместителна терапия. Като се вземе предвид доколко концентрацията се отклонява от нормата, се избира дозировката на хормоналното лекарство. Дозата се увеличава постепенно.

С намаляване на концентрацията на хормони се провежда лечение, което включва прием на лекарства, които увеличават FSH.

Възможно е да се премахне проблема и да се нормализира съдържанието на фоликулостимулиращ хормон, докато е важно да се следват всички препоръки на лекаря и да се приемат предписаните хормонални лекарства.

Фоликулостимулиращ хормон (FSH)

Фоликулостимулиращият хормон (FSH) е гликопротеинов хормон, който се произвежда и съхранява в предната част на хипофизната жлеза и засяга функционирането на половите жлези.

FSH, фолитропин, хипофизен гонадотропин.

Английски синоними

Фоликулостимулиращ хормон, фолитропин, FSH, хипофизен гонадотропин.

mIU / ml (международен милилитър на милилитър).

Обхват на откриване: 0,1 - 200 mIU / ml.

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как правилно да се подготвите за проучването?

  • Не яжте 2-3 часа преди теста (можете да пиете чиста негазирана вода).
  • Спрете приема на стероидни и щитовидни хормони 48 часа преди проучването (след консултация с лекар).
  • Елиминирайте физическия и емоционален стрес 24 часа преди проучването.
  • Не пушете 3 часа преди изследването.

Обща информация за изследването

Фоликулостимулиращият хормон (FSH), заедно с лутеинизиращия хормон (LH), се произвежда в предната част на хипофизната жлеза под въздействието на хипоталамусния гонадотропин-освобождаващ хормон. Секрецията на FSH се осъществява в импулсен режим на интервали от 1-4 часа. По време на изхвърляне с продължителност около 15 минути, концентрацията на FSH надвишава средната стойност с 1,5-2,5 пъти и се регулира от нивото на половите хормони според принципа на отрицателната обратна връзка. Ниските нива на половите хормони стимулират освобождаването на FSH в кръвта, а високите нива инхибират. Протеинът инхибин В, който се синтезира в яйчниковите клетки при жените и в клетките, покриващи семенните тубули (клетки на Сертоли) при мъжете, също инхибира производството на FSH..

При децата нивото на FSH се увеличава за кратко след раждането и пада много рязко на 6 месеца при момчетата и на 1-2 години при момичетата. След това се издига преди настъпването на пубертета и появата на вторични полови белези. Един от първите лабораторни показатели за настъпване на пубертета (пубертета) при децата е повишаване на концентрацията на FSH през нощта. Заедно с това се повишава реакцията на половите жлези и се повишава нивото на половите хормони..

При жените FSH стимулира съзряването на фоликулите на яйчниците, подготвя ги за ефектите на лутеинизиращия хормон и засилва освобождаването на естрогени. Менструалният цикъл се състои от фоликуларна и лутеална фази. Първата фаза на цикъла протича под влиянието на FSH: фоликулът се увеличава и произвежда естрадиол, а в края рязкото повишаване на нивата на фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони провокира овулация - разкъсване на зрял фоликул и освобождаване на яйцеклетка. След това идва лутеалната фаза, през която FSH насърчава производството на прогестерон. Обратната връзка на естрадиола и прогестерона регулира синтеза на FSH от хипофизната жлеза. По време на менопаузата яйчниците престават да функционират и намалената секреция на естрадиол води до повишаване на концентрациите на фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони.

При мъжете FSH влияе върху развитието на семенните тубули, повишава концентрацията на тестостерон, стимулира образуването и узряването на сперматозоидите в тестисите и насърчава производството на андроген-свързващ протеин. След пубертета нивата на FSH при мъжете са относително постоянни. Първичната тестикуларна недостатъчност води до увеличаване на нейното количество..

Анализът за гонадотропни хормони ви позволява да определите нивото на нарушения на хормоналната регулация - първично (в зависимост от самите полови жлези) или вторично (свързано с оста хипоталамус-хипофиза). При пациенти с нарушена функция на тестисите (или яйчниците), ниските стойности на FSH показват дисфункция на хипоталамуса или хипофизната жлеза. Увеличаването на FSH показва първична патология на половите жлези..

Едновременното тестване на фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони се използва за диагностициране на безплодие при мъже и жени и за определяне на тактики на лечение.

За какво се използва изследването?

  • За идентифициране на причините за безплодие (заедно с тест за други полови хормони: лутеинизиращ, тестостерон, естрадиол, прогестерон).
  • За определяне на фазата на менструалния цикъл (менопауза).
  • За диагностициране на причините за нарушения на сперматогенезата, намален брой на сперматозоидите.
  • За идентифициране на първични или вторични причини за сексуална дисфункция (патология на половите жлези или хипоталамо-хипофизни нарушения).
  • За диагностика на ранно или късно сексуално развитие.
  • За проследяване на ефективността на хормоналната терапия.

Когато е планирано проучването?

  • С безплодие.
  • Ако се подозира патология на хипофизната жлеза и сексуална дисфункция.
  • В случай на нарушение на менструалния цикъл (липсата или нередността му).
  • Когато пациентът има вродено разстройство с хромозомни аномалии.
  • За нарушения на растежа и съзряването при деца.
  • При използване на хормонални лекарства.

Фоликулостимулиращ хормон. Честотата при жените, което означава увеличена, намалена, как да се лекува

Биологично активно вещество, което играе една от най-важните роли в тялото на жената, е фоликулостимулиращ хормон. В случай на наблюдение на отклонението му от нормата, в органите възникват патологични процеси, водещи до безплодие, загуба на либидо, поява на сериозни заболявания.

Какво е FSH?

Гонадотропният хормон, произвеждан от външната част на хипофизата и плацентата, чиято основна функция е да регулира процесите на половите жлези при жените (яйчниците), се нарича фоликулостимулиращ хормон (FSH). Веществото е гликопротеин (двукомпонентен протеин) с молекулно тегло приблизително 30 kDa.

FSH се произвежда заедно с LH (лутеинизиращ хормон), е незаменим компонент за нормалното функциониране на репродуктивната система.

Стойността на фолитропин в тялото на жената е както следва:

  • нормализиране на синтеза на естроген;
  • влияние върху производството и узряването на фоликулите;
  • регулиране на овулационните процеси;
  • защита и съхраняване на незрели яйца (ооцити);
  • оптимизация на производството на стероидни полови вещества.

Кога да дарите кръв за FSH

Провеждането на клинични кръвни тестове за гонадотропини се предписва в следните случаи:

  • не настъпването на желаната бременност;
  • невъзможността да се роди дете в резултат на спонтанни аборти и замръзване на плода;
  • при наблюдение на нарушения в менструалния цикъл;
  • когато има нарушения в растежа и половото развитие при децата;
  • за диагностициране на появата на нарушения след хормонална терапия;
  • при откриване на вродени заболявания (хромозомни);
  • с цел оценка на състоянието на менопаузата.

Концентрацията на хормона се увеличава към средата на цикъла и намалява към края, поради което в зависимост от целите на изследването тестовете могат да бъдат предписани от гинеколог или ендокринолог в следните моменти:

  • провеждане на тест 3-5 дни от началото на менструацията - определяне наличието на хормон;
  • 5-8 дни от менструацията - контролира се възможността за нарастване на веществото до необходимото ниво.

Ако се провеждат клинични изпитвания с цел идентифициране на причините за безплодие, тогава е важно да се вземе предвид съотношението на FSH и LH, от което зачеването пряко зависи.

Подготовка за анализ

Всички анализи за изследвания на хормонални нива изискват предварителна подготовка:

  • Лекарят установява времето за доставка на биоматериала въз основа на наличните данни от анамнезата.
  • По съгласие с лекаря, хормоналните лекарства се спират 2 дни преди анализа.
  • 1 ден преди процедурата се препоръчва да се избягват тежки физически натоварвания, заобикаляне на стресови ситуации.
  • 12 часа преди да вземете биоматериала, трябва да се въздържате от пушене, пиене на алкохол.
  • Противопоказания за изследването са наличието на заболявания в острата фаза.

Как е анализът за FSH

Фоликулостимулиращият хормон (нормата при жените зависи от периода на месечния цикъл) се открива чрез имунохимичен метод за анализ.

Резултатите обикновено са готови за 1 ден, но това зависи от методите на изследване, използвани в определена лаборатория:

  • Доставката на биоматериал се извършва сутрин на гладно.
  • Преди процедурата можете да пиете само газирана вода.
  • Преди да вземете теста, се препоръчва да прекарате 15 минути в покой.
  • За изследване се взема кръв от вена.

Честота на FSH при жени по възраст

Нормалното ниво на хормоните на гонадотропина зависи от възрастовите фактори и времето на менструалния цикъл. Според възрастта, колебанията в средните стойности на фолитропин са обобщени в таблицата.

ВъзрастПоказатели, mIU / ml
На 1-5 години0,2 - 11,1
На 6-10 години0,3 - 11,1
На 11-13 години2.1-11.1
От началото на пубертета показателите се различават във фазите на цикъла, но са в рамките1,7 - 21,5
От 45 години (от началото на менопаузата)18-134,8

FSH се променя в зависимост от фазата на менструалния цикъл

FSH се увеличава с възрастта и с началото на менструацията. От началото на менструацията до момента на узряване на яйцеклетката, нивото нараства стабилно, достига своя връх по време на овулацията и след това постепенно намалява, до началото на менструацията пада до най-ниските нива..

Менструална фаза от 1 до 6 дни

От 1-ия ден на месечния цикъл се наблюдава растеж и развитие на фоликули, поради което нивото на фолитропин постепенно се увеличава. В този период стойностите от 3,5 до 12,5 mIU / ml са нормални..

Фоликуларна фаза от 3 до 14 дни

С развитието на фоликуларната фаза (3-14 дни), концентрацията на FSH постоянно се увеличава. За да видите разликата в промените в показателя (увеличение), трябва да вземете тестове в динамика за 2-3 дни. Трябва да се има предвид, че хормонът навлиза в кръвообращението неравномерно и чрез импулсни пориви на всеки 1-4 часа процесът на синтез е около 15 минути.

Норма
фоликулостимулиращ хормон се променя в зависимост от фазата на менструалния цикъл

Нормалният показател във фоликуларната фаза остава същият от 3,5 до 12,5 mIU / ml.

Овулаторна фаза от 13 до 15 дни

Пиковата стойност на фолитропин се достига в овулаторния период след преминаване, което неговата концентрация постепенно намалява. Явлението се обяснява с факта, че във фазата на овулация яйцеклетката узрява с последващото й освобождаване от придатъците. Фоликулът, който по време на овулацията е достигнал максималния си размер (най-голям), се разкъсва, образувайки "жълто тяло".

Стойността на FSH през този период може да варира в рамките на 4.7-21.5 mIU / ml.

Лутеална фаза от 15 дни до началото на менструацията

Фоликулостимулиращият хормон, нормата при жените в лутеалната фаза на която достига минималната си стойност, започва да избледнява под въздействието на увеличеното производство на биологично активни вещества от „жълтото тяло“, което се образува от спукания фоликул. Така че, ако е настъпило оплождане, тогава матката се подготвя за бременност, а ако не, тогава менструалният цикъл приключва.

Нормални стойности за този период FSH се считат от 1,7 до 7,7 mIU / ml.

FSH по време на бременност

С оплождането на яйцеклетката и с настъпването на бременността функциите на яйчниците започват постепенно да изчезват. Такива процеси са от съществено значение за успешното носене на плода. Концентрацията на фолитропин по това време намалява, понякога до много ниски стойности или незначително, в сравнение с показателите за небременни жени.

Стойността на FSH остава ниска през периода на кърмене, тъй като тук участва хормонът пролактин, който инхибира други активни вещества. Връщането на гонадотропините в норма след раждането, възстановяването на менструацията са чисто индивидуални явления, в зависимост от физиологичните характеристики на организма..

Взимането на кръвен тест за хормони по време на бременност може да помогне да се идентифицира или изясни как протича, как се развива плода.

Увеличение на FSH се наблюдава с аспекти:

  • заплахи от спонтанен аборт (замръзване на плода);
  • с патологии на детското развитие;
  • с увеличаване на риска от усложнения през последния триместър (късна гестоза) под формата на оток, повишено налягане;
  • ако има многоплодна бременност;
  • ако нивата на околоплодната течност са над или под нормата.

FSH при менопауза

Менопаузата се характеризира с намаляване на функционалността на яйчниците, поява на физиологична аменорея и липса на репродуктивна способност. Нормалната възраст за жена, влизаща в менопаузалната фаза, е 45-55 години.

При менопауза може да се предпише тест за FSH в следните случаи:

  • наличието на оплаквания от хода на физиологичните промени;
  • при наблюдение на патологии в периода, който влошава качеството на живот;
  • ако яйчниците са били отстранени преди това или е била установена тяхната дисфункция.

Във фазата на развитие на пременопаузата хипофизната жлеза и придатъците постепенно намаляват своята активност, в резултат на което концентрацията на естроген намалява. Това води до по-бързо производство на FSH..

Въпреки това, в резултат на факта, че в тялото няма голям брой фоликули (запасът им е ограничен), биологично активното вещество става непотърсено, постепенно се натрупва в кръвта в големи количества. При менопауза стойността на FSH достига границите до 135 mIU / ml, регистрирани са случаи до 154 mIU / ml.

Когато в кръвта се отделят големи емисии на фолитропин, възникват редица симптоми:

  • горещи вълни;
  • ускоряване на сърдечните ритми;
  • виене на свят;
  • затлъстяване;
  • увяхване на кожата;
  • безсъние;
  • Хронично чувство на умора
  • нарушение на уринирането;
  • сухота и болезненост в гениталиите.

Минават 1-2 години и тялото свиква с новото си състояние, концентрацията на хормона се определя на границата от 18-55 mIU / ml. В съвремието има тестове за определяне на настъпването на менопаузата от нивото на фолитропин у дома. Анализът показва нивото на хормона в урината.

За да се получат надеждни данни, процедурата трябва да се извърши два пъти с интервал от седмица (за първи път - от 1 до 6 дни от месечния календар, отново - след 7 дни). И двата положителни резултата показват наличието на пременопауза..

Причини за отклонения

Нормалните нива на фолитропин могат да бъдат ненормални поради редица природни фактори:

  • при използване на хормонални лекарства (контрацептиви);
  • по време на менопаузата;
  • ако се води неправилен начин на живот и хранене;
  • по време на бременност и кърмене;
  • след тежък стрес;
  • при използване на контрацептиви като пластири, спирали, импланти.

Ниски нива на FSH

Патологичните проблеми при идентифицирането на ниско ниво на фолитропин могат да бъдат свързани с фактори:

  • хипофункция на яйчниците;
  • със затлъстяване;
  • дефицит на хипофизната и хипоталамусната функция;
  • излишно производство на пролактин;
  • наличието на синдром на Sheehan;
  • след операция;
  • с анорексия или глад (включително нервни разстройства);
  • при използване на естроген в неконтролирани дози;
  • когато има надбъбречно заболяване (с излишък на производство на глюкокортикоиди);
  • след претърпяване на сериозни заболявания;
  • с отравяне с олово.

Високи нива на FSH

Показателите на FSH се увеличават, когато възникне ред от патологични нарушения в органите:

  • в хипофизния лоб и хипоталамуса;
  • когато в придатъците се появят тумори и кисти;
  • ако има ендометриоза (пролиферация на лигавиците на матката);
  • в присъствието на хормон-продуциращи новообразувания (от различно местоположение и характер);
  • ако има генетични заболявания (признаци на Swier, Mereshevsky-Turner);
  • със симптом на преждевременна дисфункция на придатъците (дефицит на яйчниковата активност преди 40-годишна възраст).

Също така, производството на FSH се влияе отрицателно от:

  • стресови ситуации;
  • хронични състояния;
  • хода на тежки заболявания с възпалителен характер;
  • автоимунни патологии;
  • в резултат на химиотерапия;
  • пристрастяване;
  • алкохолизъм;
  • ранно сексуално развитие при деца, което се характеризира с образуването на млечните жлези, появата на косми в срамната област и в подмишниците, преждевременна менструация.

Причината за повишаване на стойностите на FSH може да бъде използването на средства:

  • Тамифен;
  • антидиабетно;
  • Даназол;
  • глюкокортикоиди;
  • противогъбични лекарства;
  • Бромокриптин.

Съотношение FSH към LH (лутеинизиращ хормон)

Фоликулостимулиращият хормон, чиято норма при жените не е много информативна сама по себе си, а само по отношение на LH, определя активността на репродуктивната функция, нейното нормално или патологично състояние.

Способността за възпроизвеждане се изразява чрез коефициент, равен на количественото съотношение на лутеинизиращия хормон към фолитропин.

Поради колебанията в концентрацията на гонадотропини през целия живот на жената, нормалните показатели на коефициента се различават в зависимост от възрастта:

  • По време на пубертета съдържанието на хормони в кръвта е приблизително същото и съотношението е 1: 1.
  • През годината в юношеството се установяват менструални цикли, докато има увеличение на LH към фолитропин в съотношение 1,5: 1.
  • Една година след пубертета и до менопаузата количеството на FSH става 1,5-2 пъти по-малко от LH, тоест съотношението е от 1,5 до 2: 1.

Ако коефициентът е по-малък от 0,5, това показва нарушения при съзряването на яйцето.

В случая, когато коефициентът е в диапазона над 2,5, това показва патологии:

  • наличието на поликистозни яйчници;
  • възможни тумори на хипофизната жлеза;
  • появата на дисфункция на придатъците под формата на тяхното изчерпване.

Как да намалим FSH?

При вземане на кръвен тест е възможно да се открие високо ниво на FSH, но това не показва веднага патология. В този случай се препоръчва да се прегледа отново месец по-късно. Решението за назначаване на лечение се взема от лекаря, след като се установят причините за патологията.

Терапията може да включва:

  • лекарства;
  • методи на традиционната медицина;
  • спазването на диетата и правилния начин на живот.

Наркотици

Медикаментозната терапия се предписва в случай на високо ниво на фолитропин поради нарушения в репродуктивната система:

1. Ако хормонът се повиши чрез излишък на пролактин, тогава се предписват курсове на Dostinex или Bromcriptine.

2. При дефицит на функцията на придатъците се използват следните средства:

  • Овариаминът оптимизира активността на яйчниците, подобрява репродуктивната система чрез увеличаване на концентрацията на естроген;
  • Епифамин нормализира месечния цикъл, има естествен произход, подобрява мозъчните функции, повишава имунитета, нормализира коагулацията на кръвта;
  • Вазаламин подобрява кръвообращението в тъканите, органите на репродуктивната система, укрепва сърдечно-съдовата система, понижава холестерола в кръвта, състои се от протеини, мазнини, въглехидрати и аминокиселини.

3. Хормоналните лекарства се приемат в комбинация с витамини.

4. Ако туморите са причините за патологията, тогава терапията им се извършва с помощта на хирургическа интервенция и заместващи хормони.

Традиционни методи

Традиционните методи на лечение нямат голям ефект; тяхното използване е препоръчително като поддържаща терапия. В същото време се използват фитохормони от растителен произход, които могат да помогнат за намаляване на нивото на FSH - това са ливадна детелина, градински чай, маншет.

Използват се отвари и инфузии от фитохормони:

  • с болезнена менструация;
  • с обилно кървене;
  • с нередовен цикъл.

Диета

Хормоналният фон често се нарушава поради неправилно хранене и нездравословен начин на живот.

За да намалите FSH, трябва да се придържате към следните препоръки:

  • изключете от менюто мастни киселини, съдържащи се в морските риби (риба тон, херинга, скумрия, камбала);
  • намалете употребата на растително масло;
  • увеличете количеството зеленчуци, билки, плодове;
  • преминете към постно месо и риба;
  • показва каша;
  • откажете се от лошите навици като пушене, алкохол;
  • опитайте се да избегнете стреса.

Как да увеличим FSH?

При жената фоликулостимулиращият хормон може да бъде открит под нормата, тогава такава патология изисква корекция. Основният метод на лечение е медикаментите, но има редица поддържащи процедури и традиционната медицина, както и препоръки за оптимизиране на начина на живот, храненето..

Наркотици

За да се коригира хормоналният фон, се предписват:

1. Биологично активни лекарства:

  • Биотинът (витамин В7) участва в узряването на фоликулите, повишава имунитета;
  • Тамифен насърчава индуцирането на овулацията, променя количеството пролактин;
  • Бромокриптин намалява пролактина, но има много странични ефекти.

Целта на използването на горните средства е да се намали нивото на пролактин, да се възстанови месечният цикъл и да се нормализира обемът на гонадотропините в кръвта..

Един от страничните ефекти от употребата на хормони е промяната в кръвното налягане, следователно, като приемате лекарства, трябва да контролирате този показател.

2. Според показанията на лекаря могат да се предписват лекарства за оптимизиране на теглото и нивата на кръвната захар. Тези лекарства включват метформин.

3. Ако се диагностицира дисфункция в кората на надбъбречната жлеза, тогава се провежда терапия с преднизолон и хидрокортизон, които допринасят за задържане на течности в организма, наддаване на тегло и развитие на хипертония.

4. Ако се открият тумори (от различен произход) и новообразувания, се извършва хирургическа интервенция с назначаването на хормонозаместителна терапия.

Народни средства за защита

Не се препоръчва основното лечение да се замени с методи на традиционната медицина, тъй като тези методи не са еквивалентни, но могат да се използват като допълнителни мерки към основното лечение. За това се използват билки, които подобряват кръвообращението..

Рецептата за билкова тинктура е следната:

  • 2 ч.ч. цветя от невен и 1 с.л. л. Жълт кантарион се изсипва в термос и се изсипва 1 литър вряща вода;
  • престои около 30 минути;
  • пийте през целия ден, разделяйки на приеми;
  • период на лечение 3 месеца.

Диета

Можете да нормализирате концентрацията на FSH, ако коригирате диетата, менюто трябва да включва:

  • соя;
  • ядки (фъстъци);
  • карантия (особено черен дроб, бъбреци);
  • зелени зеленчуци (спанак, различни сортове зеле);
  • гъби;
  • мляко;
  • яйца;
  • водорасли (водорасли).

Тези храни са богати на биотин и йод, които са необходими за производството на FSH..

Също така не се препоръчва:

  • супер охлаждане;
  • често сменят сексуални партньори;
  • избягвайте стреса и физическото преумора.

При какви нива на FSH е необходимо да посетите лекар

Фоликулостимулиращ хормон, чиято норма при жените може да бъде нарушена по естествени причини, в този случай не изисква лечение.

Възможните фактори включват:

  • силни чувства;
  • злоупотреба с алкохол и цигари;
  • неправилно хранене;
  • приемане на контрацептиви.

Промените в хормоналния баланс обаче могат да придружават различни патологии. При проблеми с репродуктивната система, оплаквания от нередовен цикъл, болка, кървене, невъзможност да забременеете или да носите дете, по-добре е първоначално да се обърнете към гинеколог, който ще издаде направление за кръвен тест за гонадотропини.

В случай, че показателите на теста са намалени, не можете да бързате да посетите лекар, но изчакайте месец и повторете теста. Когато потвърждавате резултатите, отидете на среща със специалист.

Когато получите данни за анализ с надценено ниво на FSH, трябва да си уговорите среща с гинеколог или ендокринолог, чиято област на дейност включва лечение на хормонални нарушения в организма.

Специален репродуктивен лекар има тесен фокус - планиране на бременност; неговата компетентност включва и изследване на хормоналния фон на пациентите.

Усложнения на високи и ниски нива на хормоните

С навременното насочване към специалисти, подлагане на диагностика и установяване на причините за повишена или намалена концентрация на FSH, прогнозата за лечение е положителна.

В случай на забавяне при отиване на лекар с повишен фолитропин, усложнения като:

  • безплодие;
  • кисти на яйчниците;
  • образувания и тумори в хипофизната жлеза;
  • загуба на либидо;
  • кървене от матката, несвързано с месечния цикъл.

При хроничната форма на ниска концентрация на FSH възникват проблеми:

  • безплодие;
  • ановулаторни цикли;
  • генитална атрофия (недоразвитие);
  • оскъдна менструация.

Всяка жена трябва да се грижи за състоянието на тялото, независимо дали иска да стане майка, или просто да запази здравето си по-дълго. За тези цели е необходимо да се контролира скоростта на фоликулостимулиращия хормон и лутеинизиращия хормон, които са основните активни вещества, отговорни за способността за възпроизвеждане.

Дизайн на артикула: Мила Фридан

Фоликулостимулиращ хормон видео

Фоликулостимулиращ хормон при жени:

За Повече Информация За Диабет